Программа консультирования по вопросам грудного вскармливания на дому

Было показано, что консультирование и поддержка со стороны сверстников эффективны в улучшении начала, продолжительности и исключительности грудного вскармливания (ГВ). Консультирование по принципу «равный-равному» внедряется в различных странах мира в качестве вмешательства, направленного на оказание помощи женщинам в успешном начале и продолжении грудного вскармливания, учитывая ряд преимуществ для здоровья женщины и ее ребенка. Результаты одного Кокрейновского обзора показали, что послеродовые контакты на дому могут снизить использование услуг по охране здоровья младенцев в течение нескольких недель после родов и что большее количество посещений на дому может побудить больше женщин кормить исключительно грудью.

Запланированное исследование В текущем исследовании предлагается проведение рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), поскольку женщины, родившие своих первых детей, привлеченные к участию в предыдущем проекте, особо выразили потребность в послеродовой поддержке БФ со стороны равных консультантов на дому, и имеются доказательства. что это может быть полезно для женщин и их младенцев. Однако доказательств того, что у женщин в Гонконге, у которых были равные консультанты, были лучшие результаты грудного вскармливания по сравнению с женщинами, которые получали стандартный уход, нет. Прежде чем приступить к окончательному РКИ, исследователи должны знать, готовы ли женщины быть набранными и рандомизированными для вмешательства или стандартной помощи.

Это исследование важно по нескольким причинам. Ожидается, что китаянки будут прикованы к дому в течение первого месяца после рождения из-за традиции «делать месяц», когда проблемы с кормлением младенцев и / или недоразвитие младенцев из-за плохого кормления могут привести к решению прекратить грудное вскармливание. Инновационное вмешательство на дому, которое предпримут исследователи, устранит важный пробел в услугах в Гонконге по продвижению и поддержанию исключительно грудного вскармливания и может стать эффективной стратегией, отражающей китайскую культуру. Комиссия по рассмотрению грантов Health Care and Promotion Scheme рекомендовала, чтобы, несмотря на то, что оценка проекта консультирования на дому является первоочередной задачей, необходимо провести небольшое технико-экономическое обоснование, прежде чем будет подана окончательная заявка на РКИ.

Равные консультанты будут набраны из числа тех, кто прошел обучение по программе ЮНИСЕФ и Лиги Ла Лече по консультированию сверстников. Дополнительное обучение, адаптированное к проблемам, с которыми они могут столкнуться при домашнем контакте с женщинами, кормящими грудью, например решение проблем исключительно грудного вскармливания и правильной техники грудного вскармливания, потребуется и будет проводиться руководителями групп для равных консультантов. Женщины, планирующие кормить грудью и отвечающие критериям включения в исследование, будут набраны из послеродового отделения больницы и случайным образом распределены с помощью непрозрачных запечатанных конвертов независимым научным сотрудником, не участвующим в наборе участников, сборе данных или анализе, в группу вмешательства (n = 10, консультационная помощь на дому и стандартная обычная помощь) и контрольные группы (n=10, стандартная обычная помощь).