Kotona toimiva imetyksen vertaisneuvontaohjelma

Vertaisneuvonnan ja -tuen on osoitettu parantavan imetyksen aloittamista, kestoa ja yksinomaisuutta. Vertaisneuvontaa otetaan käyttöön eri maissa eri puolilla maailmaa keinona tukea naisia ​​onnistuneessa imetyksen aloittamisessa ja ylläpitämisessä, kun otetaan huomioon naisen ja hänen lapsensa terveyshyötyjä. Erään Cochrane-katsauksen havainnot viittaavat siihen, että synnytyksen jälkeiset kontaktit kotona voivat vähentää lasten terveydenhuoltopalvelujen käyttöä synnytystä seuraavina viikkoina ja että useammat kotikäynnit voivat kannustaa useampia naisia ​​yksinomaan imetykseen.

Suunniteltu tutkimus Tässä tutkimuksessa ehdotetaan toteutettavuustutkimusta, satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT), koska aiempaan projektiin värvätyt naiset, jotka olivat synnyttäneet ensimmäisen lapsensa, ilmaisivat erityisesti tarpeen saada synnytyksen jälkeistä BF-tukea vertaisohjaajilta kotona, ja näyttöä on olemassa. että tästä voisi olla hyötyä naisille ja heidän vauvoilleen. Todisteita siitä, onko hongkongilaisilla naisilla, joilla oli vertaistukea, parempia imetystuloksia verrattuna naisiin, jotka saivat tavallista hoitoa, ei kuitenkaan ole saatavilla. Ennen lopullisen RCT:n suorittamista tutkijoiden on tiedettävä, olisivatko naiset halukkaita rekrytoimaan ja satunnaistettaisiin interventioon tai tavanomaiseen hoitoon.

Tämä tutkimus on tärkeä useista syistä. Kiinalaisten naisten odotetaan olevan kotihoidossa ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen "kuukauden tekemisen" perinteen vuoksi, jolloin imeväisten ruokintaongelmat ja/tai pikkulasten menestyminen huonon ruokinnan vuoksi voivat johtaa päätökseen lopettaa imetys. Innovatiivinen kotihoito, jonka tutkijat toteuttavat, korjaa Hongkongin tärkeän palveluvajeen yksinomaisen imetyksen edistämiseksi ja ylläpitämiseksi, ja se voisi olla tehokas strategia, joka heijastaa kiinalaista kulttuuria. Health Care and Promotion Scheme -apurahojen arviointipaneeli suositteli, että vaikka kotipohjaisen vertaisohjausprojektin arviointi on tärkeä prioriteetti, pienimuotoinen toteutettavuustutkimus tarvitaan ennen lopullisen RCT-hakemuksen jättämistä.

Vertaisohjaajia rekrytoidaan niistä, jotka ovat läpäisseet UNICEFin ja La Leche Leaguen vertaisohjauksen koulutusohjelman. Tarvitaan lisäkoulutusta, joka on räätälöity aiheisiin, joita he saattavat kohdata kotikontakteissa imettävien naisten kanssa, esimerkiksi yksinomaan imetyksen ja oikean imetystekniikan ongelmien ratkaiseminen, ja tiiminvetäjät suorittavat vertaisohjaajille. Imetystä suunnittelevat naiset, jotka täyttävät tutkimuksen mukaanottokriteerit, rekrytoidaan sairaalan synnytyksen jälkeiseltä osastolta ja jaetaan satunnaisesti läpinäkymättömillä, suljetuilla kirjekuorilla riippumattoman tutkimusavustajan toimesta, joka ei osallistu osallistujien rekrytointiin, tietojen keräämiseen tai analysointiin interventioryhmään (n=10, kotona tapahtuva vertaisohjaus ja tavanomainen hoito) ja kontrolliryhmät (n = 10, tavanomainen hoito).