Hjemmebaseret Amning Peer Counseling Program

Peerrådgivning og støtte har vist sig at være effektiv til at forbedre ammestart (BF), varighed og eksklusivitet. Peer-rådgivning introduceres i forskellige lande verden over som en intervention for at støtte kvinder til at opnå en vellykket påbegyndelse og vedligeholdelse af amning i betragtning af de mange sundhedsmæssige fordele for kvinden og hendes spædbarn. Resultater fra en Cochrane-gennemgang antydede, at postnatale kontakter i hjemmet kan reducere brugen af ​​spædbørns sundhedstjenester i ugerne efter fødslen, og at flere hjemmebesøg kan tilskynde flere kvinder til udelukkende at amme.

Det planlagte studie En feasibility randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) foreslås i den aktuelle undersøgelse, da kvinder, der havde født deres første babyer rekrutteret til et tidligere projekt, specifikt udtrykte behovet for postnatal BF-støtte fra peer-rådgivere i hjemmet, og der er beviser at dette kunne være til gavn for kvinder og deres spædbørn. Bevis for, om kvinder i Hongkong, der havde jævnaldrende rådgivere, har bedre ammeresultater sammenlignet med kvinder, der havde standardbehandling, er dog ikke tilgængelig. Inden de foretager en endelig RCT, skal efterforskerne vide, om kvinder ville være villige til at blive rekrutteret og randomiseret til en intervention eller standardbehandling.

Denne undersøgelse er vigtig af flere grunde. Kinesiske kvinder forventes at være hjemmebundet i løbet af den første måned efter fødslen på grund af traditionen med at 'gøre måneden', hvor problemer med spædbørnsmadning og/eller spædbørn, der ikke trives på grund af dårlig fodring, kan resultere i en beslutning om at stoppe amningen. Den innovative hjemmebaserede intervention, som efterforskerne vil foretage, vil afhjælpe et vigtigt servicegab i Hong Kong for at fremme og opretholde eksklusiv amning, og kunne være en effektiv strategi, der afspejler kinesisk kultur. Bevillingspanelet for Health Care and Promotion Scheme anbefalede, at selvom en evaluering af et hjemmebaseret peer-rådgivningsprojekt er en høj prioritet, var der behov for en forundersøgelse i lille skala, før en endelig RCT-ansøgning indsendes.

Peer-rådgivere vil blive rekrutteret fra dem, der har bestået UNICEF og La Leche League Peer Counseling Training-programmet. Yderligere træning skræddersyet til problemer, som de kan støde på i hjemmebaserede kontakter med kvinder, der ammer, for eksempel løsning af problemer med eksklusiv amning og korrekt ammeteknik, vil være nødvendig og udført af teamledere for peer-vejlederne. Kvinder, der planlægger at amme, og som opfylder undersøgelsens inklusionskriterier, vil blive rekrutteret fra hospitalets postnatal afdeling og tilfældigt fordelt ved hjælp af uigennemsigtige, forseglede kuverter af en uafhængig forskningsassistent, der ikke er involveret i deltagerrekruttering, dataindsamling eller analyse til interventionsgruppen (n=10, hjemmebaseret peer-rådgivningsintervention og standard sædvanlig pleje) og kontrolgrupper (n=10, standard sædvanlig pleje).