- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03724136
Исследование лечения аутизма и когнитивных нарушений стволовыми клетками при болезни Альцгеймера (ACIST)
Обзор исследования
Статус
Условия
- Болезнь Альцгеймера
- Травматическое повреждение мозга
- Расстройство аутистического спектра
- Болезнь с тельцами Леви
- Сосудистая деменция
- Аутизм
- Деменция, смешанная
- Деменция Альцгеймера
- Деменция, множественный инфаркт
- Кадасил
- Синдром Паркинсона-Деменции
- Хроническая травматическая энцефалопатия
- Аутистическое поведение
- Деменция с тельцами Леви с поведенческим расстройством (расстройство)
- Деменция Хантингтона
- Синдром Вернике-Корсакова
- Аутическое расстройство, текущее или активное состояние
- ПОЗДНЯЯ Лимбическая преобладающая Возрастная TDP-43 Энцефалопатия
Подробное описание
Познание — это процесс генерации мыслей, воспоминаний, обработки информации и ассоциаций более высокого порядка, включая социальную интерактивность, которые происходят в мозгу. Это требует достаточного здоровья и интерактивности нейронов в головном мозге, включая их способность формировать и поддерживать синаптические связи.
Когнитивные нарушения возникают в результате потери этих способностей. ACIST проверит гипотезу о том, что доставка стволовых клеток, полученных из костного мозга (СККМ), с помощью методов исследования с добавлением или без добавления ближнего инфракрасного света улучшит когнитивные функции благодаря способности СККМ положительно влиять на здоровье и функцию нейронов и мозг.
Пациентам с когнитивными нарушениями, поступающим в программу, потребуется пройти мини-экзамен психического статуса (MMSE). Требуется набрать 24 балла или меньше. Прогрессирующая деменция, такая как болезнь Альцгеймера (ALZ), показывает снижение на 2–4 балла в год по шкале MMSE. Целью ACIST при прогрессирующей и стабильной деменции будет стабильность в течение 1 года наблюдения и, в идеале, улучшение на 3 балла по шкале MMSE.
Пациенты, зачисленные с расстройством аутистического спектра (РАС), должны быть взрослыми (старше 18 лет) и иметь коэффициент аутистического спектра 20 или выше. Целью будет снижение на 5 или более баллов по шкале в течение 1 года последующего наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Dubai, Объединенные Арабские Эмираты
- Medcare Orthopaedics & Spine Hospital
-
-
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Соединенные Штаты, 06880
- MD Stem Cells
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Соединенные Штаты, 33065
- MD Stem Cells
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Имеют задокументированные когнитивные нарушения или диагноз заболевания, связанного с когнитивными нарушениями, такие как болезнь Альцгеймера, расстройство аутистического спектра.
- Если при текущей медикаментозной терапии (фармакологическое или хирургическое лечение) состояние считается стабильным при таком лечении и маловероятно, что у него будет реверс связанного когнитивного нарушения в результате продолжающегося фармакологического или хирургического лечения.
- По оценке исследователя, имеют потенциал для улучшения при лечении СККМ и имеют минимальный риск любого потенциального вреда от процедуры.
- Быть старше 18 лет
- Быть стабильным с медицинской точки зрения и иметь возможность пройти медицинское освидетельствование у лечащего врача или лицензированного практикующего врача для проведения процедуры. Медицинское разрешение означает, что, по оценке лечащего врача, можно разумно ожидать, что пациент пройдет процедуру без значительного риска для здоровья.
Критерий исключения:
- Все пациенты должны быть в состоянии пройти адекватное неврологическое обследование и оценку для документирования патологии.
- Пациенты должны быть способны и готовы пройти последующее неврологическое обследование с исследователями или собственными неврологами, как указано в протоколе.
- Пациенты или назначенная ими сторона, ответственная за медицинские решения, должны быть в состоянии дать информированное согласие. Когнитивные нарушения или нарушения памяти не обязательно означают, что пациент не может дать информированное согласие. Им может просто потребоваться больше времени для обработки или повторения содержания согласия, чтобы достичь понимания и предоставить информированное согласие.
- По оценке исследователя, сбор и лечение СККМ не представляют значительного риска для общего состояния здоровья пациента или его неврологической функции.
- Пациенты, которые не являются стабильными с медицинской точки зрения или которые могут подвергаться значительному риску для своего здоровья, проходящие процедуру, не будут иметь права.
- Женщины детородного возраста не должны быть беременны во время лечения и должны воздерживаться от беременности в течение 3 месяцев после лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Рука 1
Внутривенная фракция стволовых клеток костного мозга (BMSC)
|
14 куб. см фракции СККМ отделяют от аспирата костного мозга, фильтруют через 150-микронный фильтр и вводят внутривенно.
|
|
Активный компаратор: Рука 2
Внутривенное введение фракции стволовых клеток костного мозга (BMSC) в сочетании с воздействием ближнего инфракрасного света.
|
14 куб. см фракции СККМ отделяют от аспирата костного мозга, фильтруют через 150-микронный фильтр и вводят внутривенно.
Ближний инфракрасный свет будет вводиться с использованием медицинского устройства, одобренного FDA, в предоперационный день и в первый послеоперационный день в зависимости от переносимости на общую область лобной кости.
|
|
Активный компаратор: Рука 3
Внутривенная фракция стволовых клеток костного мозга (BMSC) в сочетании с интраназальной местной фракцией стволовых клеток костного мозга (BMSC).
|
14 куб. см фракции СККМ отделяют от аспирата костного мозга, фильтруют через 150-микронный фильтр и вводят внутривенно.
Приблизительно 1 см3 фракции СККМ выделяют из аспирата костного мозга и местно вводят на слизистую оболочку носа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Мини-экзамен психического статуса (MMSE)
Временное ограничение: Через 1,3,6 и 12 месяцев после лечения.
|
Пациентам с когнитивными нарушениями будет назначен этот стандартный тест на когнитивные функции.
Будет оцениваться изменение от исходного уровня до лечения до каждой временной точки после лечения.
|
Через 1,3,6 и 12 месяцев после лечения.
|
|
Тест на коэффициент спектра аутизма
Временное ограничение: Через 1,3,6 и 12 месяцев после лечения.
|
Пациенты с расстройством аутистического спектра (РАС) или аутизмом будут проходить тестирование с помощью экзамена на определение коэффициента аутистического спектра (AQ) — оценки аутизма для взрослых.
Будет оцениваться изменение оценки от исходного уровня до лечения до каждой временной точки после лечения.
|
Через 1,3,6 и 12 месяцев после лечения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ежедневные занятия
Временное ограничение: 1,3,6 и 12 месяцев после лечения
|
Пациенты, друзья и семья будут описывать ежедневные изменения в способности функционировать.
|
1,3,6 и 12 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Steven Levy, MD, MD Stem Cells
- Главный следователь: Jeffrey Weiss, MD, Coral Springs
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Johnstone DM, Moro C, Stone J, Benabid AL, Mitrofanis J. Turning On Lights to Stop Neurodegeneration: The Potential of Near Infrared Light Therapy in Alzheimer's and Parkinson's Disease. Front Neurosci. 2016 Jan 11;9:500. doi: 10.3389/fnins.2015.00500. eCollection 2015.
- Weiss JN, Levy S. Neurologic Stem Cell Treatment Study (NEST) using bone marrow derived stem cells for the treatment of neurological disorders and injuries: study protocol for a nonrandomized efficacy trial. Clin Trials Degener Dis. 2016 [cited 2019 Jun 18];1:176-80.
- Danielyan L, Schafer R, von Ameln-Mayerhofer A, Buadze M, Geisler J, Klopfer T, Burkhardt U, Proksch B, Verleysdonk S, Ayturan M, Buniatian GH, Gleiter CH, Frey WH 2nd. Intranasal delivery of cells to the brain. Eur J Cell Biol. 2009 Jun;88(6):315-24. doi: 10.1016/j.ejcb.2009.02.001. Epub 2009 Mar 25.
- Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5.
- Robbins JP, Price J. Human induced pluripotent stem cells as a research tool in Alzheimer's disease. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2587-2592. doi: 10.1017/S0033291717002124. Epub 2017 Aug 14.
- Park SE, Lee NK, Na DL, Chang JW. Optimal mesenchymal stem cell delivery routes to enhance neurogenesis for the treatment of Alzheimer's disease: optimal MSCs delivery routes for the treatment of AD. Histol Histopathol. 2018 Jun;33(6):533-541. doi: 10.14670/HH-11-950. Epub 2017 Nov 29.
- Shroff G. Human Embryonic Stem Cells in the Treatment of Autism: A Case Series. Innov Clin Neurosci. 2017 Apr 1;14(3-4):12-16. eCollection 2017 Mar-Apr.
- Chez M, Lepage C, Parise C, Dang-Chu A, Hankins A, Carroll M. Safety and Observations from a Placebo-Controlled, Crossover Study to Assess Use of Autologous Umbilical Cord Blood Stem Cells to Improve Symptoms in Children with Autism. Stem Cells Transl Med. 2018 Apr;7(4):333-341. doi: 10.1002/sctm.17-0042. Epub 2018 Feb 6.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Химически индуцированные расстройства
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Расстройства, связанные с алкоголем
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Неврологические проявления
- Раны и травмы
- Нейроповеденческие проявления
- Нейрокогнитивные расстройства
- Атрибуты болезни
- Болезнь
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Расстройства питания
- Генетические заболевания, врожденные
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Черепно-мозговая травма
- Травма, нервная система
- Ишемия головного мозга
- Авитаминоз
- Дефицитные заболевания
- Недоедание
- Таупатии
- Когнитивные расстройства
- Нарушения развития нервной системы
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Инфаркт
- Нарушения развития ребенка, распространенные
- Инсульт
- Инфаркт головного мозга
- Церебральные артериальные заболевания
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Церебральные заболевания мелких сосудов
- Дефицит витамина В
- Внутричерепной атеросклероз
- Лейкоэнцефалопатии
- Расстройства памяти
- Церебральный инфаркт
- Хроническое заболевание
- Дефицит тиамина
- Черепно-мозговая травма, хроническая
- Синдром
- Проблемное поведение
- Травмы головного мозга
- Слабоумие
- Повреждения головного мозга, травматические
- Болезнь Альцгеймера
- Когнитивная дисфункция
- Заболевания головного мозга
- Аутистическое расстройство
- Расстройство аутистического спектра
- Болезнь с тельцами Леви
- Деменция, сосудистая
- КАДАСИЛ
- Деменция, множественный инфаркт
- Энцефалопатия Вернике
- Корсаковский синдром
- Хроническая травматическая энцефалопатия
Другие идентификационные номера исследования
- MDSC-ACIST
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .