- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03724136
Alzheimerův autismus a kognitivní porucha Studie léčby kmenovými buňkami (ACIST)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Alzheimerova nemoc
- Traumatické zranění mozku
- Poruchou autistického spektra
- Nemoc Lewyho tělíska
- Vaskulární demence
- Autismus
- Demence, smíšená
- Alzheimerova demence
- Demence, multiinfarkt
- Cadasil
- Syndrom Parkinsonovy demence
- Chronická traumatická encefalopatie
- Autistické chování
- Demence s Lewyho tělísky s poruchou chování (porucha)
- Huntingtonova demence
- Wernicke Korsakoffův syndrom
- Autistická porucha, aktuální nebo aktivní stav
- POZDNÍ Limbická encefalopatie TDP-43 s převládající věkem
Detailní popis
Poznání je proces generování myšlenek, vybavování vzpomínek, zpracování informací a asociací vyššího řádu včetně sociální interaktivity, které se všechny odehrávají v mozku. Vyžaduje dostatečné zdraví a interaktivitu neuronů v mozku včetně jejich schopnosti vytvářet a udržovat synaptická spojení.
Kognitivní porucha je výsledkem ztráty těchto schopností. ACIST bude testovat hypotézu, že dodání kmenových buněk z kostní dřeně (BMSC) prostřednictvím metod ve studii s nebo bez přidání blízkého infračerveného světla zlepší kognici prostřednictvím schopnosti BMSC pozitivně ovlivnit zdraví a funkci neuronů a mozek.
Pacienti, kteří se zapisují s kognitivní poruchou, budou vyžadovat hodnocení pomocí testu Mini-Mental Status Exam (MMSE). Bude vyžadováno skóre 24 nebo méně. Progresivní demence, jako je Alzheimerova choroba (ALZ), vykazují pokles MMSE o 2 až 4 body ročně. Cílem ACIST u progresivní a stabilní demence bude stabilita během 1 roku sledování a v ideálním případě zlepšení MMSE o 3 body.
Od pacientů s poruchou autistického spektra (ASD) se vyžaduje, aby byli dospělí (starší 18 let) a měli skóre na kvocientu autistického spektra 20 nebo vyšší. Cílem bude snížení o 5 nebo více na stupnici během 1 roku sledování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dubai, Spojené arabské emiráty
- Medcare Orthopaedics & Spine Hospital
-
-
-
-
Connecticut
-
Westport, Connecticut, Spojené státy, 06880
- MD Stem Cells
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Spojené státy, 33065
- MD Stem Cells
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít zdokumentované kognitivní poruchy nebo diagnózu onemocnění spojeného s kognitivní poruchou, jako je Alzheimerova choroba, porucha autistického spektra.
- Pokud je při současné medikamentózní terapii (farmakologická nebo chirurgická léčba) stav považován za stabilní při této léčbě a je nepravděpodobné, že by došlo ke zvrácení související kognitivní poruchy v důsledku probíhající farmakologické nebo chirurgické léčby.
- Podle odhadu zkoušejícího mají potenciál ke zlepšení s léčbou BMSC a jsou vystaveni minimálnímu riziku jakéhokoli potenciálního poškození z postupu.
- Být starší 18 let
- Být zdravotně stabilní a mít možnost nechat se zdravotně prověřit svým lékařem primární péče nebo licencovaným lékařem primární péče pro daný postup. Lékařská prověrka znamená, že podle odhadu praktického lékaře primární péče lze důvodně očekávat, že pacient podstoupí zákrok bez významného zdravotního rizika pro zdraví.
Kritéria vyloučení:
- Všichni pacienti musí být schopni adekvátního neurologického vyšetření a vyhodnocení k dokumentaci patologie.
- Pacienti musí být schopni a ochotni podstoupit následná neurologická vyšetření s vyšetřovateli nebo jejich vlastními neurology, jak je uvedeno v protokolu.
- Pacienti nebo jimi určená strana odpovědná za lékařská rozhodnutí musí být schopni poskytnout informovaný souhlas. Kognitivní nebo paměťové poškození nemusí nutně znamenat, že pacient není schopen dát informovaný souhlas. Mohou jednoduše potřebovat více času na zpracování nebo opakování obsahu souhlasu, aby dosáhli porozumění a poskytli informovaný souhlas.
- Podle odhadu zkoušejícího nebude odběr a léčba BMSC představovat významné riziko poškození celkového zdraví pacienta nebo jeho neurologické funkce.
- Pacienti, kteří nejsou zdravotně stabilní nebo kteří mohou být při zákroku významně ohroženi svým zdravím, nebudou způsobilí.
- Ženy ve fertilním věku nesmějí být v době léčby těhotné a měly by se zdržet otěhotnění po dobu 3 měsíců po léčbě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Rameno 1
Intravenózní frakce kmenových buněk kostní dřeně (BMSC).
|
14 cm3 frakce BMSC bylo odděleno od aspirátu kostní dřeně a přefiltrováno přes 150 mikronový filtr a podáno intravenózně.
|
Aktivní komparátor: Rameno 2
Intravenózní frakce kmenových buněk kostní dřeně (BMSC) kombinovaná s expozicí blízkému infračervenému světlu.
|
14 cm3 frakce BMSC bylo odděleno od aspirátu kostní dřeně a přefiltrováno přes 150 mikronový filtr a podáno intravenózně.
Blízké infračervené světlo bude podáváno pomocí zdravotnického zařízení schváleného FDA v předoperační den a první pooperační den, jak je tolerováno na celkovou oblast čelní kosti.
|
Aktivní komparátor: Rameno 3
Intravenózní frakce kmenových buněk kostní dřeně (BMSC) kombinovaná s intranazální lokální frakcí kmenových buněk kostní dřeně (BMSC).
|
14 cm3 frakce BMSC bylo odděleno od aspirátu kostní dřeně a přefiltrováno přes 150 mikronový filtr a podáno intravenózně.
Přibližně 1 cm3 frakce BMSC se oddělil z aspirátu kostní dřeně a topicky se podal na nosní sliznici.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Mini-Mental Status Test (MMSE)
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
|
U pacientů s kognitivní poruchou bude proveden tento standardní test kognitivních funkcí.
Bude hodnocena změna od výchozí hodnoty před léčbou do každého časového bodu po léčbě.
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
|
Kvocientová zkouška autistického spektra
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
|
Pacienti s poruchou autistického spektra (ASD) nebo autismem podstoupí testování pomocí testu Autism Spectrum Quotient (AQ), hodnocení autismu pro dospělé.
Bude hodnocena změna ve skóre od výchozí hodnoty před léčbou do každého časového bodu po léčbě.
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Aktivity každodenního života
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě
|
Pacienti, přátelé a rodina popíší změny ve schopnosti fungovat každý den.
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Steven Levy, MD, MD Stem Cells
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey Weiss, MD, Coral Springs
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Johnstone DM, Moro C, Stone J, Benabid AL, Mitrofanis J. Turning On Lights to Stop Neurodegeneration: The Potential of Near Infrared Light Therapy in Alzheimer's and Parkinson's Disease. Front Neurosci. 2016 Jan 11;9:500. doi: 10.3389/fnins.2015.00500. eCollection 2015.
- Weiss JN, Levy S. Neurologic Stem Cell Treatment Study (NEST) using bone marrow derived stem cells for the treatment of neurological disorders and injuries: study protocol for a nonrandomized efficacy trial. Clin Trials Degener Dis. 2016 [cited 2019 Jun 18];1:176-80.
- Danielyan L, Schafer R, von Ameln-Mayerhofer A, Buadze M, Geisler J, Klopfer T, Burkhardt U, Proksch B, Verleysdonk S, Ayturan M, Buniatian GH, Gleiter CH, Frey WH 2nd. Intranasal delivery of cells to the brain. Eur J Cell Biol. 2009 Jun;88(6):315-24. doi: 10.1016/j.ejcb.2009.02.001. Epub 2009 Mar 25.
- Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5.
- Robbins JP, Price J. Human induced pluripotent stem cells as a research tool in Alzheimer's disease. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2587-2592. doi: 10.1017/S0033291717002124. Epub 2017 Aug 14.
- Park SE, Lee NK, Na DL, Chang JW. Optimal mesenchymal stem cell delivery routes to enhance neurogenesis for the treatment of Alzheimer's disease: optimal MSCs delivery routes for the treatment of AD. Histol Histopathol. 2018 Jun;33(6):533-541. doi: 10.14670/HH-11-950. Epub 2017 Nov 29.
- Shroff G. Human Embryonic Stem Cells in the Treatment of Autism: A Case Series. Innov Clin Neurosci. 2017 Apr 1;14(3-4):12-16. eCollection 2017 Mar-Apr.
- Chez M, Lepage C, Parise C, Dang-Chu A, Hankins A, Carroll M. Safety and Observations from a Placebo-Controlled, Crossover Study to Assess Use of Autologous Umbilical Cord Blood Stem Cells to Improve Symptoms in Children with Autism. Stem Cells Transl Med. 2018 Apr;7(4):333-341. doi: 10.1002/sctm.17-0042. Epub 2018 Feb 6.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy související s alkoholem
- Poruchy související s látkami
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Atributy nemoci
- Choroba
- Poškození mozku, chronické
- Poruchy výživy
- Genetické choroby, vrozené
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Ischemie mozku
- Avitaminóza
- Nemoci z nedostatku
- Podvýživa
- Tauopatie
- Poruchy kognice
- Neurologické vývojové poruchy
- Nemoci mozku, Metabolické
- Infarkt
- Poruchy vývoje dítěte, všudypřítomné
- Mrtvice
- Infarkt mozku
- Choroby mozkových tepen
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Onemocnění malých cév mozku
- Nedostatek vitaminu B
- Intrakraniální arterioskleróza
- Leukoencefalopatie
- Poruchy paměti
- Mozkový infarkt
- Chronické onemocnění
- Nedostatek thiaminu
- Poranění mozku, chronické
- Syndrom
- Problémové chování
- Poranění mozku
- Demence
- Poranění mozku, traumatické
- Alzheimerova nemoc
- Kognitivní dysfunkce
- Onemocnění mozku
- Autistická porucha
- Poruchou autistického spektra
- Nemoc Lewyho tělíska
- Demence, Cévní
- CADASIL
- Demence, multiinfarkt
- Wernickeho encefalopatie
- Korsakoffův syndrom
- Chronická traumatická encefalopatie
Další identifikační čísla studie
- MDSC-ACIST
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .