Инъекции на основе амниона в плечо

Инъекции амниона обычно выполняются местными хирургами-ортопедами при многих состояниях, включая остеоартрит, разрывы вращательной манжеты плеча, тендинит и другие. Сообщалось, что человеческая плацентарная ткань обладает биохимическими и иммунологическими свойствами, которые играют ключевую роль в регуляции цикла воспаления-заживления. Было показано, что амнио-хорионовая мембрана содержит высокие концентрации коллагенов, бета-супрессоров трансформирующего фактора роста и ингибиторов матриксных металлопротеиназ, которые обеспечивают прочный каркас, подавляют образование рубцов и регулируют ремоделирование тканей соответственно. Инъекция амниона представляет собой измельченный текучий тканевый аллотрансплантат, полученный из амниотических тканей человека. Амниотическая ткань поступает из плаценты, полученной от предварительно обследованных здоровых женщин, перенесших плановое кесарево сечение. Он перерабатывается в форму, которую можно вводить.

Точно так же в недавнем исследовании инъекция микронизированной обезвоженной мембраны амниона-хориона человека замедлила развитие хрящевых поражений и привела к уменьшению количества эрозий в крысиной модели остеоартрита. Появляется также литература, исследующая его использование при остеоартрозе коленного сустава, с обнадеживающими ранними результатами. В одном исследовании аллотрансплантат амниотической суспензии человека вводили пациентам с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. Значимых реакций отмечено не было, и была продемонстрирована возможность инъекции для лечения остеоартрита коленного сустава. Другое исследование показало, что амниотическая жидкость человека оказала положительное влияние на заживление переломов большеберцовой кости на модели крыс. В модели остеоартрита инъекция продемонстрировала ослабление разрушения хряща и значительное увеличение толщины и объема хряща. Наконец, пациенты с подошвенным фасциитом отметили значительное улучшение симптомов и показателей Американского общества ортопедии стопы и голеностопного сустава (боль, функция, выравнивание) по сравнению с контрольной группой. Эти исследования свидетельствуют о безопасности и эффективности инъекций на основе амниона при лечении конкретных ортопедических патологий.

Остеоартрит и адгезивный капсулит являются двумя распространенными патологиями плеча. Существует множество вариантов консервативного лечения, включая физиотерапию, обезболивающие и инъекции, но нет доказательств того, что один метод лучше другого. Целью данного исследования является оценка эффективности инъекций околоплодных вод при лечении данных патологий. В этом исследовании внутрисуставные инъекции амниона будут вводиться в плечи пациентам с умеренным и тяжелым остеоартритом и пациентам с замороженным плечом и оценивать боль, функцию и диапазон движений с течением времени.