Iniezioni a base di amnios nella spalla

Le iniezioni di amnione sono comunemente eseguite dai chirurghi ortopedici della comunità per molte condizioni, tra cui l'artrosi, le lesioni della cuffia dei rotatori, le tendiniti e altre. È stato riportato che il tessuto placentare umano contiene proprietà biochimiche e immunologiche che svolgono un ruolo chiave nella regolazione del ciclo di guarigione dell'infiammazione. È stato dimostrato che la membrana amnion-corion contiene alte concentrazioni di collageni, beta soppressori del fattore di crescita trasformante e inibitori delle metalloproteinasi della matrice che forniscono rispettivamente un'impalcatura forte, sopprimono la formazione di cicatrici e regolano il rimodellamento dei tessuti. L'iniezione di amnios è un allotrapianto di tessuto morselizzato e fluido derivato da tessuti amniotici umani. Il tessuto amniotico proviene dalla placenta, donata da donne sane preselezionate sottoposte a cesarei programmati. Viene elaborato in una forma che può essere iniettata.

Allo stesso modo, in un recente studio, l'iniezione di membrana amnion-corion umana micronizzata disidratata ha rallentato lo sviluppo di lesioni cartilaginee e ha portato a una diminuzione del numero di erosioni in un modello di ratto di osteoartrite. C'è anche un corpo emergente di letteratura che studia il suo uso nell'osteoartrosi del ginocchio, con promettenti primi risultati. In uno studio l'allotrapianto di sospensione amniotica umana è stato iniettato in pazienti con artrosi del ginocchio sintomatica. Non sono state osservate reazioni significative ed è stata dimostrata la fattibilità dell'iniezione per il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio. Un altro studio ha scoperto che il liquido amniotico umano ha avuto un effetto positivo sulla guarigione della frattura della tibia attraverso un modello di ratto. In un modello di osteoartrite, l'iniezione ha dimostrato un'attenuazione della distruzione della cartilagine e un aumento significativo dello spessore e del volume della cartilagine. Infine, i pazienti con fascite plantare hanno notato un miglioramento significativo dei sintomi e dei punteggi Hindfoot dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society (dolore, funzione, allineamento) rispetto ai controlli. Questi studi suggeriscono la sicurezza e l'efficacia delle iniezioni a base di amnios nel trattamento di specifiche patologie ortopediche.

L'artrosi e la capsulite adesiva sono due patologie comuni della spalla. Esiste una varietà di opzioni per la gestione conservativa tra cui terapia fisica, farmaci antidolorifici e iniezioni, ma nessuna prova che ponga una modalità rispetto a un'altra. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'iniezione di liquido amniotico nel trattamento di queste patologie. In questo studio l'amnione intra-articolare verrà iniettato nelle spalle di pazienti con osteoartrite da moderata a grave e pazienti con spalla congelata e valuterà il dolore, la funzione e l'ampiezza di movimento nel tempo.