Распространенность и заболеваемость вирусной инфекцией Ласса в южной части Мали

В Западной Африке до 300 000 человек ежегодно заражаются вирусом Ласса (LASV), что приводит к примерно 5 000 смертей. Чаще всего заражение человека происходит в результате контакта с инфицированными грызунами-хозяевами (Mastomys natalensis) или при проглатывании или вдыхании зараженных вирусом частиц. Передача от человека к человеку также хорошо задокументирована и может вызывать вспышки, особенно в внутрибольничных условиях. Инфекция во время беременности, особенно в третьем триместре, протекает особенно тяжело: материнская смертность оценивается в 20%, а внутриутробная смертность приближается к 100%. Обследование грызунов, отловленных в селе Соромба (сельская коммуна Сибирила, район Бугуни, Мали), показало, что 25% M. natalensis имели признаки заражения вирусом вирусной лихорадки. Проведенное в 2015 г. исследование инфекции ВЛАЖ среди населения этого региона показало серопревалентность 33,2% и годовой уровень заболеваемости 6,3% в 2016 г.

Цель этого исследования серологического обследования состоит в том, чтобы определить распространенность и частоту воздействия вируса ВЛА среди людей в административных округах Бугуни, Янфолила и Колондиеба на юге Мали. Исследование включает в себя 2 отдельных суб-исследования. Исследование 1 представляет собой перекрестный сероопрос жителей общей популяции, отобранных в результате переписи. В исследовании примут участие до 500 участников в каждом из 4 исследовательских центров (Факола, Бамба, Филамана и Гуэлинкоро). Участников попросят сдавать образцы крови на исходном уровне и ежегодно в течение 3 лет. Исследование 2 представляет собой клиническое серологическое обследование, проводимое в местных медицинских центрах с участием до 500 участников в год в каждом из 4 исследовательских центров (Факола, Бамба, Филамана и Гуэлинкоро). Пациентов, сообщающих о фебрильном заболевании, подозрительном на лихорадку Ласса, попросят сдать образцы крови и мазков из носа, а затем вернуться для повторных посещений через 5 и 21 день для клинической консультации и дополнительного сбора крови и мазков.

Всем участникам будет предоставлено бесплатное медицинское обслуживание в соответствии с местными стандартами медицинской помощи по мере необходимости на время исследования. За ними будут пассивно наблюдать в перерывах между визитами для изучения, и им будет дано указание сообщать в местный медицинский центр, если у них будет жар. Учебные визиты будут проводиться через общую дату окончания, до 3 лет.

Образцы крови и мазков из носа будут использоваться для выявления перенесенной или текущей инфекции, вызываемой вирусом, а также для предварительных исследований биохимии и патофизиологии инфекции, вызываемой вирусом вируса лихорадки. Выяснение распространенности инфекции LASV среди населения южной части Мали может помочь малийским властям улучшить эпиднадзор, а дополнительные исследования могут помочь в разработке диагностики и лечения.