- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03867747
Радиохирургия для лечения рефрактерных желудочковых экстрасистол и тахикардий (RAVENTA)
Радиохирургия для лечения рефрактерных желудочковых экстрасистол и тахикардий (РАВЕНТА)
Пациенты с рефрактерной желудочковой экстрасистолией или тахикардией, которым не показана катетерная аблация, получат однократную стереотаксическую лучевую терапию тела (радиохирургия сердца) в дозе 25 Гр.
Исследователи инициировали это исследование, чтобы продемонстрировать, что по крайней мере у 70% пациентов запланированная радиохирургия сердца может быть выполнена без какого-либо прерывания или интервенционных мероприятий, связанных с лечением, в течение первых 30 дней после лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Первичная конечная точка: 30-дневная безопасность после вмешательства, определяемая как наличие радиохирургической доставки запланированной дозы в предполагаемую целевую область и отсутствие серьезных нежелательных явлений, возможно связанных с лечением, в первые 30 дней после лечения.
Вторичные конечные точки: оценивались через 1 год.
- Изменения эпизодов желудочковой тахикардии и разрядов ИКД
- Изменения антиаритмических препаратов в зависимости от лечебных эффектов
- Возникновение нежелательных явлений, возможно связанных с лечением, в течение первого года после лечения (согласно CTCAE v5.0)
- Изменения качества жизни, о котором сообщают пациенты (записывается как EQ-5D-5L)
- Общая выживаемость
- Профиль безопасности
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Berlin, Германия, 10117
- University Medical Center Charite Berlin
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Германия, 68167
- University Clinic Mannheim
-
-
Bayern
-
Munich, Bayern, Германия, 80336
- Hospital of the Ludwig-Maximilians-University Munich
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Германия, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Германия, 24105
- University Medical Center Schleswig-Holstein
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Германия, 23562
- University Medical Center Schleswig-Holstein
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты со структурным заболеванием сердца и имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД)
- Возраст > 18 лет
либо
- Рецидивирующая симптоматическая мономорфная желудочковая тахикардия, требующая вмешательства ИКД (например, шок или антитахикардиальная стимуляция). Не менее 3 эпизодов в течение 3 месяцев до включения или
- индукция симптоматической мономорфной желудочковой тахикардии, которая требует вмешательства ИКД (например, шок или антитахикардиальная стимуляция). Индукция, вызванная ИКД или во время электрофизиологических исследований (ЭФИ), или и тем, и другим, а) и б)
- Рефрактерность к антиаритмической комбинированной терапии
- Помимо сердечных заболеваний: нет конкурирующих заболеваний, которые дополнительно ограничивали бы ожидаемую продолжительность жизни менее 6 месяцев.
- Отсутствие предшествующей лучевой терапии в области грудной клетки
- Отсутствие беременности и активного грудного вскармливания.
- Возможность согласия и согласие на участие в исследовании
Критерий исключения:
- Неисправность электрода ИКД: показания ИКД вне референтного диапазона
- Отсутствие признаков рубца миокарда (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для МРТ-совместимых агрегатов ИКД или электрофизиологическое измерение)
- Отсутствие возможной индукции симптоматической мономорфной желудочковой тахикардии, непостоянной или персистирующей, при проведении терапии ИКД, такой как антитахикардическая стимуляция или разряд
- Противопоказания к радиохирургии (например, точное определение целевого объема невозможно из-за артефактов изображения, создаваемых вспомогательным устройством для левого желудочка [LVAD])
- Неспособность дать согласие или отсутствие или отзыв согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Сердечная радиохирургия
25 Гр за одну фракцию
|
Стереотаксическая лучевая терапия тела под визуальным контролем
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Острая токсичность анализируется с помощью отчетов о нежелательных явлениях (AE) и серьезных нежелательных явлениях (SAE).
Временное ограничение: 30 дней после радиохирургии
|
30 дней после радиохирургии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Поздняя токсичность анализируется с помощью отчетов о нежелательных явлениях (AE) и серьезных нежелательных явлениях (SAE).
Временное ограничение: 12 месяцев после радиохирургии
|
12 месяцев после радиохирургии
|
|
Анализ снижения бремени желудочковой тахикардии по количеству эпизодов и разрядов ИКД
Временное ограничение: На момент включения и через 12 месяцев после радиохирургии
|
На момент включения и через 12 месяцев после радиохирургии
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 12 месяцев после радиохирургии
|
12 месяцев после радиохирургии
|
|
Анкета качества жизни
Временное ограничение: На момент включения и через 12 месяцев после радиохирургии
|
На момент включения и через 12 месяцев после радиохирургии
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Juergen Dunst, Prof., University Hospital Schleswig-Holstein
- Главный следователь: Roland R Tilz, Prof., University Hospital Schleswig-Holstein
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Blanck O, Buergy D, Vens M, Eidinger L, Zaman A, Krug D, Rudic B, Boda-Heggemann J, Giordano FA, Boldt LH, Mehrhof F, Budach V, Schweikard A, Olbrich D, Konig IR, Siebert FA, Vonthein R, Dunst J, Bonnemeier H. Radiosurgery for ventricular tachycardia: preclinical and clinical evidence and study design for a German multi-center multi-platform feasibility trial (RAVENTA). Clin Res Cardiol. 2020 Nov;109(11):1319-1332. doi: 10.1007/s00392-020-01650-9. Epub 2020 Apr 18.
- Boda-Heggemann J, Blanck O, Mehrhof F, Ernst F, Buergy D, Fleckenstein J, Tulumen E, Krug D, Siebert FA, Zaman A, Kluge AK, Parwani AS, Andratschke N, Mayinger MC, Ehrbar S, Saguner AM, Celik E, Baus WW, Stauber A, Vogel L, Schweikard A, Budach V, Dunst J, Boldt LH, Bonnemeier H, Rudic B. Interdisciplinary Clinical Target Volume Generation for Cardiac Radioablation: Multicenter Benchmarking for the RAdiosurgery for VENtricular TAchycardia (RAVENTA) Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021 Jul 1;110(3):745-756. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.01.028. Epub 2021 Jan 27.
- Krug D, Blanck O, Andratschke N, Guckenberger M, Jumeau R, Mehrhof F, Boda-Heggemann J, Seidensaal K, Dunst J, Pruvot E, Scholz E, Saguner AM, Rudic B, Boldt LH, Bonnemeier H. Recommendations regarding cardiac stereotactic body radiotherapy for treatment refractory ventricular tachycardia. Heart Rhythm. 2021 Dec;18(12):2137-2145. doi: 10.1016/j.hrthm.2021.08.004. Epub 2021 Aug 8.
- Kluge A, Ehrbar S, Grehn M, Fleckenstein J, Baus WW, Siebert FA, Schweikard A, Andratschke N, Mayinger MC, Boda-Heggemann J, Buergy D, Celik E, Krug D, Kovacs B, Saguner AM, Rudic B, Bergengruen P, Boldt LH, Stauber A, Zaman A, Bonnemeier H, Dunst J, Budach V, Blanck O, Mehrhof F. Treatment Planning for Cardiac Radioablation: Multicenter Multiplatform Benchmarking for the RAdiosurgery for VENtricular TAchycardia (RAVENTA) Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Jun 15;114(2):360-372. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.06.056.
- Mayinger M, Boda-Heggemann J, Mehrhof F, Krug D, Hohmann S, Xie J, Ehrbar S, Kovacs B, Merten R, Grehn M, Zaman A, Fleckenstein J, Kaestner L, Buergy D, Rudic B, Kluge A, Boldt LH, Dunst J, Bonnemeier H, Saguner AM, Andratschke N, Blanck O, Schweikard A. Quality assurance process within the RAdiosurgery for VENtricular TAchycardia (RAVENTA) trial for the fusion of electroanatomical mapping and radiotherapy planning imaging data in cardiac radioablation. Phys Imaging Radiat Oncol. 2022 Dec 26;25:100406. doi: 10.1016/j.phro.2022.12.003. eCollection 2023 Jan.
- Krug D, Zaman A, Eidinger L, Grehn M, Boda-Heggemann J, Rudic B, Mehrhof F, Boldt LH, Hohmann S, Merten R, Buergy D, Fleckenstein J, Kluge A, Rogge A, Both M, Rades D, Tilz RR, Olbrich D, Konig IR, Siebert FA, Schweikard A, Vonthein R, Bonnemeier H, Dunst J, Blanck O. Radiosurgery for ventricular tachycardia (RAVENTA): interim analysis of a multicenter multiplatform feasibility trial. Strahlenther Onkol. 2023 Jul;199(7):621-630. doi: 10.1007/s00066-023-02091-9. Epub 2023 Jun 7.
- Kaestner L, Boda-Heggemann J, Fanslau H, Xie J, Schweikard A, Giordano FA, Blanck O, Rudic B. Electroanatomical mapping after cardiac radioablation for treatment of incessant electrical storm: a case report from the RAVENTA trial. Strahlenther Onkol. 2023 Nov;199(11):1018-1024. doi: 10.1007/s00066-023-02136-z. Epub 2023 Sep 12.
- Hohmann S, Xie J, Eckl M, Grehn M, Karfoul N, Janorschke C, Merten R, Rudic B, Buergy D, Lyan E, Krug D, Mehrhof F, Boldt LH, Corradini S, Fanslau H, Kaestner L, Zaman A, Giordano FA, Duncker D, Dunst J, Tilz RR, Schweikard A, Blanck O, Boda-Heggemann J. Semi-automated reproducible target transfer for cardiac radioablation - A multi-center cross-validation study within the RAVENTA trial. Radiother Oncol. 2024 Nov;200:110499. doi: 10.1016/j.radonc.2024.110499. Epub 2024 Sep 4.
- Mehrhof F, Huttemeister J, Tanacli R, Bock M, Bogner M, Schoenrath F, Falk V, Zips D, Hindricks G, Gerds-Li JH, Hohendanner F. Cardiac radiotherapy transiently alters left ventricular electrical properties and induces cardiomyocyte-specific ventricular substrate changes in heart failure. Europace. 2023 Dec 28;26(1):euae005. doi: 10.1093/europace/euae005.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ZKS-121-09
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .