Radiocirugía para el tratamiento de extrasístoles y taquicardias ventriculares refractarias (RAVENTA)

Criterios de inclusión:

• Pacientes con cardiopatía estructural y desfibrilador automático implantable (DCI)
• Edad > 18 años

• cualquiera

  1. Taquicardia ventricular monomórfica sintomática recurrente que requiere intervención de DAI (p. shock o estimulación anti-taquicardia). Al menos 3 episodios en los 3 meses anteriores a la inclusión o
  2. inducción de taquicardia ventricular monomórfica sintomática que requiere intervención de DAI (p. shock o estimulación anti-taquicardia). Inducción desencadenada por ICD o durante estudios de electrofisiología (EPS) o ambos, a) y b)
• Refractario a la terapia de combinación antiarrítmica
• Además de las afecciones cardíacas: ninguna enfermedad competidora que además limite la esperanza de vida a menos de 6 meses
• Sin radioterapia previa en el área del tórax
• Sin embarazo y sin lactancia activa
• Capacidad de consentimiento y consentimiento para la participación en el estudio

Criterio de exclusión:

• Mal funcionamiento del electrodo ICD de lecturas ICD fuera del rango de referencia
• Falta de evidencia de una cicatriz miocárdica (tomografía computarizada o tomografía por resonancia magnética para agregados de ICD con capacidad de resonancia magnética o medición electrofisiológica)
• No es posible la inducción de taquicardia ventricular monomórfica sintomática no persistente o persistente con la administración de terapias con DAI, como estimulación antitaquicárdica o shock
• Contraindicación de la radiocirugía (p. la definición precisa del volumen objetivo no es posible debido a los artefactos de la imagen creados a partir de un dispositivo de asistencia del ventrículo izquierdo [LVAD])
• Incapacidad para dar su consentimiento o consentimiento faltante o retirado