Radiokirurgi för behandling av refraktära ventrikulära extrasystoler och takykardier (RAVENTA)

Inklusionskriterier:

• Patienter med strukturell hjärtsjukdom och implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
• Ålder > 18 år

• antingen

  1. Återkommande symptomatisk monomorf ventrikulär takykardi som kräver ICD-intervention (t. chock eller anti-takykardistimulering). Minst 3 episoder inom 3 månader före inkluderingen eller
  2. induktion av symptomatisk monomorf ventrikulär takykardi som kräver ICD-intervention (t. chock eller anti-takykardistimulering). Induktion utlöst av ICD eller under elektrofysiologiska studier (EPS) eller båda, a) och b)
• Refraktär mot antiarytmisk kombinationsterapi
• Förutom hjärttillstånden: Ingen konkurrerande sjukdom som dessutom skulle begränsa den förväntade livslängden till mindre än 6 månader
• Ingen tidigare strålbehandling i thoraxområdet
• Ingen graviditet och ingen aktiv amning
• Förmåga att samtycka och samtycke till studiedeltagande

Exklusions kriterier:

• ICD-elektrodfel i ICD-avläsningar utanför referensområdet
• Brist på bevis för ett ärr i hjärtmuskeln (datortomografi eller magnetisk resonanstomografi för MRT-kapabla ICD-aggregat eller elektrofysiologisk mätning)
• Ingen möjlig induktion av symptomatisk monomorf ventrikulär takykardi som inte är ihållande eller ihållande vid leverans av ICD-terapier såsom antitakykardisk stimulering eller chock
• Kontraindikationer för strålkirurgi (t.ex. exakt målvolymdefinition inte möjlig på grund av bildartefakter skapade från en vänsterkammarhjälpenhet [LVAD])
• Oförmåga att samtycka eller saknat eller återkallat samtycke