Эффект одновременного контроля рабочей длины Послеоперационная боль

Во время препарирования корневых каналов потеря рабочей длины (РД) может привести к тому, что инструментарий выйдет за предварительно определенный апикальный предел препарирования. Этот эффект в основном связан с выпрямлением корневого канала во время инструментальной обработки. Некоторые исследования показали, что этот вид чрезмерного или недостаточного инструментария может неблагоприятно повлиять на результат эндодонтического лечения. Кроме того, все эндодонтические инструменты производят апикальное выдавливание дебриса, даже если препарирование находится в пределах корневого канала. Следовательно, препарирование, оканчивающееся в периапикальной ткани, будет вызывать большее количество экструзии дебриса, что может быть результатом раздражения периодонтальной связки с последующим послеоперационным симптоматическим апикальным периодонтитом. Таким образом, представляется целесообразным контролировать определяемую WL во время препарирования корневого канала, чтобы избежать препарирования, заканчивающегося в периапикальной ткани.

Эндодонтические моторы со встроенными апекслокаторами предлагают решение описанной проблемы, поскольку они были разработаны с целью упростить и ускорить лечение корневых каналов. Помимо контроля крутящего момента и скорости, эти устройства также нацелены на непрерывный мониторинг и контроль апикального предела на всем протяжении механической подготовки корневых каналов и имеют функцию автоматического апикального реверса (AAR), которая останавливает и реверсирует вращение, когда кончик файла достигает заданный апикальный предел препарирования.

E-CONNECT S (Eighteenth medical technology Co., Ltd, Китай) — недавно представленный на рынке эндомотор со встроенным локатором верхушки корня с функцией непрерывного измерения WL. Он содержит дополнительный модуль для вращающихся инструментов, что позволяет устройству функционировать как низкоскоростная рукоятка, апекслокатор или их комбинация. Этот двигатель обладает привлекательным свойством: когда инструмент достигает заданной рабочей длины, двигатель автоматически останавливает инструмент. Таким образом, можно сделать вывод, что автоматическая остановка инструментальной обработки при достижении инструментом рабочей длины уменьшит послеоперационную боль по сравнению с ручным контролем рабочей длины с помощью стопоров во время инструментальной обработки (отдельное определение длины и препарирование корневого канала).

Root ZX (J Morita, Токио, Япония) представляет собой EAL третьего поколения, в котором не требуется калибровка, а микропроцессор анализирует коэффициент импеданса. Он использует несколько частот для расчета расстояния от конца канала. Для измерения местоположения в канале устройства третьего поколения (включая Root ZX EAL) по-прежнему используют измерения импеданса, но имеют более мощные микропроцессоры и могут обрабатывать математические вычисления частных и алгоритмов, необходимые для получения точных показаний. Изменение электрической емкости в апикальном сужении является основой для работы Root ZX и его заявленной точности даже при наличии различных электролитов в канале и в различных клинических условиях; вот почему он считается наиболее часто используемым апекслокатором.