Vliv simultánní kontroly pracovní délky pooperační bolesti

Během preparace kořenových kanálků může ztráta pracovní délky (WL) vést k instrumentaci za předem definovanou apikální hranici preparace. Tento efekt je připisován především napřímení kořenového kanálku během instrumentace. Některé studie ukázaly, že tento druh nadměrné instrumentace i nedostatečné instrumentace může nepříznivě ovlivnit výsledek endodontického ošetření. Kromě toho všechny endodontické nástroje produkují apikální extruzi úlomků, i když je preparát udržován v mezích kořenového kanálku. V důsledku toho přípravky končící v periapikální tkáni budou produkovat větší množství extruze trosek, která by mohla být důsledkem podráždění periodontálního vazu s následnou pooperační symptomatickou apikální parodontitidou. Proto se zdá výhodné kontrolovat stanovenou WL během preparace kořenového kanálku, aby se zabránilo preparacím končícím v periapikální tkáni.

Endodontické motory s integrovanými apexlokátory nabízejí řešení popsaného problému, protože byly vyvinuty se záměrem usnadnit a urychlit ošetření kořenových kanálků. Kromě řízení točivého momentu a rychlosti jsou tato zařízení také zaměřena na nepřetržité sledování a řízení apikálního limitu po celou dobu mechanické preparace kořenových kanálků a mají funkci automatického apikálního obrácení (AAR), která zastaví a obrátí rotaci, když špička pilníku dosáhne předem stanovený apikální limit přípravku.

E-CONNECT S (Eighteeth medical technology Co., Ltd, Čína) je endomotor s integrovaným apex lokátorem, který byl nově uveden na trh s funkcí kontinuálního měření WL. Obsahuje volitelný modul pro rotační instrumentaci, který umožňuje zařízení fungovat jako nízkorychlostní násadec, apexlokátor nebo kombinace obou. Tento motor má vlastnost přitahující pozornost, že když nástroj dosáhne předem stanovené pracovní délky, motor automaticky zastaví nástroje. Lze tedy vyvodit závěr, že automatické zastavení instrumentace, když nástroj dosáhne pracovní délky, by snížilo pooperační bolest ve srovnání s manuálním ovládáním pracovní délky pomocí zátek během instrumentace (oddělené stanovení délky a příprava kořenového kanálku).

Root ZX (J Morita, Tokyo, Japonsko) je třetí generace EAL, kde není nutná žádná kalibrace a mikroprocesor analyzuje impedanční kvocient. K výpočtu vzdálenosti od konce kanálu používá více frekvencí. Pro měření polohy v kanálu jednotky třetí generace (včetně Root ZX EAL) stále používají měření impedance, ale mají silnější mikroprocesory a mohou zpracovat matematický kvocient a výpočty algoritmů potřebné k získání přesných hodnot. Změna elektrické kapacity v apikální konstrikci je základem pro provoz Root ZX a jeho uváděnou přesnost, dokonce i v přítomnosti různých elektrolytů v kanálu a za různých klinických podmínek; proto je považován za nejběžněji používaný apex lokátor.