Samanaikaisen työskentelypituuden hallinnan vaikutus Leikkauksen jälkeiseen kipuun

Juurikanavien valmistelun aikana työskentelypituuden (WL) menetys voi johtaa instrumentointiin preparin ennalta määritellyn apikaalisen rajan yli. Tämä vaikutus johtuu pääasiassa juurikanavan suoristamisesta instrumentoinnin aikana. Jotkut tutkimukset osoittivat, että tällainen yli- ja aliinstrumentointi voi vaikuttaa haitallisesti endodonttisen hoidon lopputulokseen. Lisäksi kaikki endodonttiset instrumentit tuottavat apikaalista likapursua, vaikka valmiste pidettäisiin juurikanavan rajoissa. Näin ollen periapikaaliseen kudokseen päättyvät valmisteet tuottavat suuremman määrän likapursua, joka voi johtua parodontaalisen ligamentin ärsytyksestä ja sitä seuraavasta postoperatiivisesta oireellisesta apikaalisesta parodontiittista. Siksi vaikuttaa edulliselta kontrolloida määritettyä WL-arvoa juurikanavavalmistelun aikana, jotta vältetään periapikaaliseen kudokseen päättyvät valmisteet.

Endodonttiset moottorit integroiduilla kärkipaikantimilla tarjoavat ratkaisun kuvattuun ongelmaan, sillä ne on kehitetty juurihoitojen helpottamiseksi ja nopeammaksi. Vääntömomentin ja nopeuden säädön lisäksi näillä laitteilla pyritään jatkuvasti valvomaan ja ohjaamaan apikaalirajaa juurikanavien mekaanisen valmistelun ajan, ja niissä on automaattinen apikaalinen reverse (AAR) -toiminto, joka pysäyttää ja kääntää pyörimisen, kun viilan kärki saavuttaa. valmisteen ennalta määrätty apikaalinen raja.

E-CONNECT S (Eighteeth medical Technology Co., Ltd, Kiina) on sisämoottori, jossa on integroitu apexlocator, joka tuotiin äskettäin markkinoille jatkuvalla WL-mittaustoiminnolla. Se sisältää valinnaisen moduulin pyörivään instrumentointiin, jonka avulla laite voi toimia hidaskäyntisenä käsikappaleena, apex-paikantimena tai molempien yhdistelmänä. Tällä moottorilla on huomiota herättävä ominaisuus, että kun instrumentti saavuttaa ennalta määrätyn työpituuden, moottori pysäyttää instrumentoinnin automaattisesti. Siten voidaan päätellä, että instrumentoinnin automaattinen pysäyttäminen instrumentin saavuttaessa työskentelypituuden vähentäisi leikkauksen jälkeistä kipua verrattuna työskentelypituuden manuaaliseen säätelyyn käyttämällä tulppia instrumentoinnin aikana (erillinen pituuden määritys ja juurikanavan valmistelu).

Root ZX (J Morita, Tokio, Japani) on kolmannen sukupolven EAL, jossa kalibrointia ei tarvita, ja mikroprosessori analysoi impedanssiosamäärän. Se käyttää useita taajuuksia laskeakseen etäisyyden kanavan päästä. Sijainnin mittaamiseksi kanavassa kolmannen sukupolven yksiköt (mukaan lukien Root ZX EAL) käyttävät edelleen impedanssimittauksia, mutta niissä on vahvempi mikroprosessori ja ne voivat käsitellä matemaattisia osamäärä- ja algoritmilaskelmia, joita tarvitaan tarkkojen lukemien saamiseksi. Sähkökapasitanssin muutos apikaalisessa supistuksessa on perusta Root ZX:n toiminnalle ja sen raportoidulle tarkkuudelle, jopa erilaisten elektrolyyttien läsnä ollessa kanavassa ja erilaisissa kliinisissä olosuhteissa; siksi sitä pidetään yleisimmin käytettynä apex-paikantimena.