Effekt af samtidig arbejdslængdekontrol Postoperativ smerte

Under forberedelse af rodkanaler kan tab af arbejdslængde (WL) føre til instrumentering ud over præparatets foruddefinerede apikale grænse. Denne effekt tilskrives hovedsageligt udretning af rodkanalen under instrumentering. Nogle undersøgelser viste, at denne form for overinstrumentering såvel som underinstrumentering kan påvirke resultatet af den endodontiske behandling negativt. Desuden producerer alle endodontiske instrumenter apikal ekstrudering af affald, selv når præparatet holdes inden for rodkanalens rammer. Som følge heraf vil præparater, der ender i det periapikale væv, producere en større mængde af snavsekstrudering, som kan skyldes en irritation af det parodontale ligament med efterfølgende postoperativ symptomatisk apikal parodontitis. Derfor forekommer det gunstigt at kontrollere den bestemte WL under rodbehandlingsforberedelse for at undgå, at præparater ender i det periapikale væv.

Endodontiske motorer med integrerede apex locatorer tilbyder en løsning på det beskrevne problem, da de er udviklet med det formål at gøre rodbehandling lettere og hurtigere. Udover drejningsmoment- og hastighedskontrol sigter disse enheder også på kontinuerligt at overvåge og kontrollere den apikale grænse hele vejen gennem den mekaniske forberedelse af rodkanalerne og har en automatisk apikal reversering (AAR) funktion, der stopper og vender rotationen, når filspidsen når præparatets forudbestemte apikale grænse.

E-CONNECT S (Eighteeth Medical Technology Co., Ltd, Kina) er en endomotor med integreret apex-locator, der for nylig er introduceret på markedet med kontinuerlig WL-målefunktion. Den indeholder et valgfrit modul til roterende instrumentering, hvilket gør det muligt for enheden at fungere som et håndstykke med lav hastighed, apex-locator eller en kombination af begge. Denne motor har en opmærksomhedsfangende egenskab, at når et instrument når den forudbestemte arbejdslængde, stopper motoren automatisk instrumenteringen. Det kan således konkluderes, at automatisk stop af instrumentering, når instrumentet når arbejdslængden, vil mindske postoperativ smerte sammenlignet med manuel styring af arbejdslængden ved at bruge propper under instrumentering (separat længdebestemmelse og rodkanalforberedelse).

Root ZX (J Morita, Tokyo, Japan) er en tredje generation af EAL, hvor ingen kalibrering er nødvendig, og en mikroprocessor analyserer impedanskvotienten. Den bruger flere frekvenser til at beregne afstanden fra enden af ​​kanalen. For at måle placering i kanalen bruger tredjegenerationsenheder (inklusive Root ZX EAL) stadig impedansmålinger, men har stærkere mikroprocessorer og kan behandle de matematiske kvotient- og algoritmeberegninger, der kræves for at opnå nøjagtige aflæsninger. Ændringen i elektrisk kapacitans ved den apikale indsnævring er grundlaget for driften af ​​Root ZX og dens rapporterede nøjagtighed, selv ved tilstedeværelse af forskellige elektrolytter i kanalen og under forskellige kliniske forhold; det er derfor, det betragtes som den mest almindeligt anvendte apex locator.