Биомедицинская программа профилактики ВИЧ/СПИДа, Юньнань (B-HAPPY)

B-HAPPY — это научный проект по внедрению, который представит и оценит внедрение ДКП среди более 1000 мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), в восьми муниципалитетах провинции Юньнань, Китай. Целью проекта является сравнение эффективности двух пакетов стратегий реализации: 1) Стандартная реализация: включает стратегии, которые Юньнаньский центр по контролю и профилактике заболеваний обычно использует для внедрения инноваций в области профилактики ВИЧ в отсутствие предлагаемого исследования; и 2) Усовершенствованная реализация: стандартная реализация, дополненная подходом, ориентированным на SIC, для планирования и реализации PrEP.

В этом исследовании будет использоваться схема ступенчатого клина, в рамках которой сайты будут проходить через четыре периода исследования: предварительный базовый период (обычное обслуживание без внедрения ДКП), базовый период (стандартное внедрение ДКП), экспериментальный период (расширенное внедрение ДКП). PrEP) и послеэкспериментальный период наблюдения. Участки рандомизированы по времени начала вмешательства, при этом 2 участка переходят от стандартного внедрения к расширенному внедрению каждые 6 месяцев. Условия вмешательства со временем меняются, а эффект вмешательства — это разница в результатах между базовым и экспериментальным периодами, а также послеэкспериментальным и базовым периодами.

Конкретными целями предлагаемого исследования являются:

1. Оценить, улучшает ли добавление ДКП под руководством SIC (расширенная реализация) к стандартной доставке системы здравоохранения результаты услуг. В рамках рандомизированного исследования со ступенчатым клином в восьми муниципалитетах Юньнани будет изучено изменение места с течением времени; сроки внедрения расширенной реализации будут случайным образом распределены по четырем когортам по два сайта в каждой. Результаты обслуживания клиентов включают прогресс в достижении «пяти-80» (осведомленность пациентов о PrEP, скрининг, предложение, начало, продолжение).
2. Изучить процесс внедрения и эффективность расширенного и стандартного подходов к внедрению. С помощью инструментов «Этапы завершения внедрения» (SIC) и «Стоимость внедрения новых стратегий» (COINS) сайты будут контролироваться на предмет процесса внедрения и использования ресурсов. Результаты будут включать долю завершенных мероприятий по реализации; продолжительность каждого этапа реализации; и выделение затрат и ресурсов для завершения каждого этапа реализации.