Оценка программы Move 2 Learn (M2L) для детей младшего возраста

Дизайн: в исследовании будет использоваться контролируемый дизайн рандомизированного списка ожидания. Дети будут рандомизированы либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу списка ожидания с соотношением 1:1. Дети, рандомизированные в группу вмешательства, будут участвовать в вмешательстве Move 2 Learn (M2L) в течение первых 10-12 недель периода исследования; дети, рандомизированные в контрольную группу из списка ожидания, не будут получать никаких вмешательств в течение первых 10–12 недель исследования (контрольный период из списка ожидания), а затем войдут в модифицированное вмешательство M2L в течение вторых 10–12 недель исследования. изучать. Все дети будут оцениваться 3 раза с интервалом 10-12 недель. Группа вмешательства будет оцениваться до и сразу после вмешательства, а также через 10-12 недель наблюдения. Контрольная группа из списка ожидания будет оцениваться на исходном уровне, непосредственно перед вмешательством (через 10–12 недель) и после того, как они получат вмешательство.

Дети будут рандомизированы 1:1 либо в контрольную группу вмешательства, либо в контрольную группу списка ожидания. Простая рандомизация будет выполнена с использованием компьютерного алгоритма. После подтверждения права на участие и получения устного согласия научный сотрудник отправит полный список идентификаторов исследования независимому специалисту по биостатистике, который с помощью компьютерного алгоритма случайным образом назначит ребенка для вмешательства или контрольной группы списка ожидания. Будут подготовлены запечатанные, непрозрачные и пронумерованные конверты с подробной информацией об их распределении (например, если они будут рандомизированы в группу вмешательства, будет предоставлена ​​​​информация о месте и времени вмешательства).

Вмешательство: Программа Move 2 Learn (M2L) (как исходная, так и модифицированная) будет проводиться в тренажерном зале, предоставленном в натуральной форме Факультетом кинезиологии и физического воспитания Университета Торонто. Эта поведенческая программа будет проводиться в течение 60 минут один раз в неделю в течение 10 последовательных недель и будет состоять из трех компонентов: прямого обучения двигательным навыкам, неструктурированной исследовательской свободной игры и интерактивного чтения сборника рассказов. По крайней мере, один родитель/опекун активно участвует в компонентах прямого обучения и чтения, а родителям/опекунам предоставляются раздаточные материалы с изложением конкретных стратегий, которые необходимо реализовать для выполнения упражнений дома. Каждую неделю родителям устно предлагается практиковать эти навыки дома со своими родителями.

Участники, рандомизированные в контрольную группу списка ожидания, не будут подвергаться никакому вмешательству в течение контрольного периода (между оценками времени 1 и времени 2). После завершения оценки времени 2 участники получат модифицированную версию программы M2L. Все компоненты программы M2L во время занятий будут реализованы, за исключением раздаточных материалов для родителей и словесного поощрения к практике дома между занятиями. Моторные шкалы-2 (PDMS-2; Folio & Fewell, 2000), подшкала воспринимаемой физической компетентности Иллюстрированной шкалы (PPC) воспринимаемой компетентности и социальной приемлемости для детей младшего возраста, дошкольного возраста и детского сада (PSCS-PK; Harter & Pike). , 1984), скрининг фонологической грамотности: дошкольный (PALS-PK; Invernizzi, Sullivan, Meier, & Swank, 2004), дошкольный тест на знание слов и печатных текстов (PWPA; Justice & Ezell, 2002) и задание на удаление изображений для дошкольников (PDTP; Byrne, DeWolfe, & Bawden, 1998; Corkum, Byrne, & Ellsworth, 1995). Родители заполняют демографический опросник (см. Демографический опрос для родителей) и опросник вовлеченности родителей, в котором спрашивается об использовании конкретных видов деятельности для развития моторных навыков и раннего развития навыков грамотности (см. Опрос родительского участия), а также Опросник оценки поведения исполнительной функции. ®-Дошкольная версия (BRIEF-P; Gioia, Espy, & Isquith, 2001). По завершении тестирования детям выдадут акселерометр; родители будут проинструктированы о его надлежащем использовании и будут снабжены дневником для отслеживания времени ношения (например, время дня надевания, время дня снятия). Через 7 дней родители отправят обратно по почте акселерометр(ы) и дневник (см. Журнал акселерометра). При каждом последующем назначении (время 2 и время 3) все результаты, описанные выше, будут измеряться снова (см. рис. 2), за исключением родительского демографического опроса и BRIEF-P. Каждая учебная встреча займет примерно 1,5 часа.

Все результаты будут оцениваться в лаборатории INfant and Child Health (INCH) в Университете Торонто обученными аспирантами, не имеющими представления о статусе вмешательства участников.

Показатели: первичные результаты включают основные двигательные навыки и навыки до грамотности. Навыки движения будут оцениваться с использованием подшкал крупной моторики Шкалы развития моторики Пибоди-2 (PDMS-2). Дошкольный тест на знание слов и печатных текстов (PWPA) и скрининг фонологической грамотности: дошкольное учреждение (PALS-PK) для измерения знаний о печатных понятиях и знании алфавита соответственно. Вторичные результаты включают физическую активность, когнитивные функции и самооценку физической компетентности. Все результаты будут оцениваться в лаборатории INfant and Child Health (INCH) в Университете Торонто обученными аспирантами, не имеющими представления о статусе вмешательства участников.

Владение моторными навыками: Подшкалы крупной моторики PDMS-2 (неподвижные действия, передвижение и манипулирование объектами) будут использоваться для оценки изменений моторных навыков в ходе исследования и будут проводиться обученным аспирантом, слепым к статус вмешательства участника. Этот инструмент имеется в продаже.

Навыки, предшествующие грамотности: новые навыки грамотности, которые будут измеряться, включают концепции печати и знание алфавита. Задание PALS-PK по распознаванию алфавита в верхнем регистре будет использоваться для измерения знаний детей об алфавите. Этот инструмент имеется в продаже. Осведомленность о печати будет оцениваться с использованием PWPA. Оценка использует интерактивную деятельность по чтению сборника рассказов, чтобы проверить знания детей о 14 концепциях печати, таких как направленность печати и функция печати (Justice & Ezell, 2002). Этот инструмент находится в свободном доступе, поскольку он был опубликован в качестве приложения к статье Justice, Bowles, & Skibbe, 2006 г.

Физическая активность. Акселерометрия — это объективный метод оценки физической активности в свободном движении, который лучше всего подходит для измерения активности у маленьких детей. В этом исследовании будет использоваться монитор активности Actigraph GT3X, легкое (27 г) и маленькое (3,8 см × 3,7 см × 1,8 см) устройство, которое крепится к ребенку с помощью ремня, надетого на талию. Будет использоваться 3-секундный интервал (Obeid, Nguyen, Gabel, & Timmons, 2011) и регистрировать физическую активность в течение 7 дней подряд (Trost, Pate, Freedson, Sallis, & Taylor, 2000).

Исполнительная функция: BRIEF-P, инструмент родительского отчета, будет использоваться для оценки исполнительной функции детей на неделе 0 (Sherman & Brooks, 2010). Государственно-исполнительную функцию оценивают с помощью субтеста «Устойчивое внимание 6» из набора тестов Лейтера-3. Задача требует, чтобы дети просмотрели целевое изображение (животное) и как можно быстрее определили изображения, совпадающие с набором изображений-дистракторов; есть 4 испытания, каждое из которых имеет набор практики. Этот инструмент имеется в продаже. Для оценки ингибирования также будет применяться прибор Head Toes Knees and Shoulders. Это задание требует, чтобы дети сыграли в игру, в которой они должны делать противоположное тому, что говорит экспериментатор. Экспериментатор инструктирует детей прикоснуться к голове (или пальцам ног), но вместо выполнения команды дети должны сделать обратное и коснуться пальцев ног.

Воспринимаемая физическая компетентность: PSCS-PK будет использоваться для оценки уровня воспринимаемой компетентности каждого ребенка. Будет введена подшкала физической компетентности (6 пунктов). Шкала является расширением шкалы воспринимаемой компетентности детей Хартера (1982). Этот инструмент находится в свободном доступе в Интернете.

Демографические факторы. Базовый вопросник будет включать вопросы о родителях и детях, включая возраст, пол, расу/этническую принадлежность, образование и род занятий родителей, а также доход семьи. Анкета заполняется родителями.

Участие родителей: родителей спросят об использовании и частоте использования конкретных мероприятий, которые будут использоваться в нашей программе. Анкета, сообщаемая родителями, специально для этих мероприятий была создана, чтобы определить, использовали ли родители эти стратегии до нашей программы и включили ли они их в свои занятия со своим ребенком после завершения программы.

Приемлемость для родителей: Давшие согласие родители будут участвовать в фокус-группе под руководством фасилитатора. Оставаясь в соответствии с неструктурированным характером фокус-группы, будут заданы открытые вопросы, предназначенные для начала обсуждения их отношения и мнения, симпатий и антипатий к программе. Обсуждение будет записано на аудио и расшифровано дословно. Транскрипции фокус-групп будут использоваться для пересмотра программы и ее компонентов, чтобы лучше служить сообществу.

Анализ: Будет завершена основная описательная статистика участвующих детей и родителей. Модели смешанных эффектов будут использоваться для оценки влияния группы по времени на все результаты. Все анализы будут проводиться на основе намерения лечить.