幼児向けのMove 2 Learn（M2L）プログラムの評価

デザイン：この研究では、無作為化された待機リスト制御デザインを使用します。 子供たちは、介入アームまたは待機リスト コントロール アームのいずれかに 1:1 の比率で無作為に割り付けられます。 介入群に無作為に割り付けられた子供たちは、研究期間の最初の 10 ～ 12 週間に Move 2 Learn (M2L) 介入に入ります。待機リスト対照群に無作為に割り付けられた子供は、研究の最初の 10 ～ 12 週間 (待機リスト対照期間) は介入を受けず、その後、研究の 2 番目の 10 ～ 12 週間で修正された M2L 介入に入ります。勉強。 すべての子供は、10～12 週間間隔で 3 回評価されます。 介入群は、介入を受ける前と直後、および 10 ～ 12 週間のフォローアップ時に評価されます。 待機リストの対照群は、ベースライン、介入を受ける直前（10〜12週間後）、および介入を受けた後に評価されます。

子供は、介入グループまたは待機リスト コントロール グループのいずれかに 1 対 1 で無作為に割り付けられます。 単純なランダム化は、コンピューター アルゴリズムを使用して完了します。 適格性を確認し、口頭で同意を得た後、研究助手は研究 ID の完全なリストを独立した生物統計学者に送信します。生物統計学者はコンピュータ アルゴリズムを使用して、子供を介入または待機リスト コントロール グループにランダムに割り当てます。 密封された、不透明で、番号が付けられた封筒が割り当ての詳細とともに準備されます (たとえば、介入アームに無作為に割り付けられた場合、介入の場所と時間に関する情報が提供されます)。

介入: Move 2 Learn (M2L) プログラム (元のプログラムと変更されたプログラムの両方) は、トロント大学の運動学および体育学部によって現物で提供されたジム スペースを使い果たします。 この行動プログラムは、週に 1 回 60 分間、10 週間連続して実行され、3 つのコンポーネントで構成されます。直接的な動きのスキルの指導、構造化されていない探索的自由遊び、対話型の絵本を読む活動です。 少なくとも 1 人の保護者/保護者が直接指導と読書の構成要素に積極的に関与しており、保護者/保護者には、自宅で活動を実践するための具体的な戦略を概説した配布資料が提供されます。 毎週、両親は口頭でこれらのスキルを自宅で両親と一緒に練習するように勧められます.

待機リスト コントロール グループに無作為に割り付けられた参加者は、コントロール期間中 (時間 1 と時間 2 の評価の間) は介入を受けません。 2 回目の評価が完了すると、参加者は M2L プログラムの修正版を受け取ります。 M2L プログラムのセッション中のすべてのコンポーネントは、親への配布資料と、セッション間の自宅で練習するための口頭での励ましを除いて実施されます。 Motor Scales-2 (PDMS-2; Folio & Fewell, 2000), 知覚能力の絵画的尺度 (PPC) の知覚身体能力サブスケール、幼児-就学前-幼稚園版 (PSCS-PK; Harter & Pike) 、1984)、Phonological Awareness Literacy Screening: Preschool (PALS-PK; Invernizzi、Sullivan、Meier、および Swank、2004)、Preschool Word and Print Awareness Test (PWPA; Justice & Ezell、2002)、および Picture Deletion Task未就学児向け (PDTP; Byrne, DeWolfe, & Bawden, 1998; Corkum, Byrne, & Ellsworth, 1995)。 保護者は、人口統計学的アンケート（親のための人口統計調査を参照）、および運動能力と初期の識字能力の発達を促進するための特定の活動の使用について尋ねる親の関与に関するアンケート（保護者の関与調査を参照）、および実行機能の行動評価インベントリに記入します。 ®-就学前バージョン (BRIEF-P; Gioia、Espy、および Isquith、2001 年)。 テストが完了すると、子供には加速度計が装着されます。保護者は、その適切な使用方法について指導を受け、着用時間を追跡するための日記が提供されます (例: 着用時間、取り外し時間など)。 7 日後、保護者は加速度計と日誌を返送します (加速度計ログを参照)。 その後の各予定 (時間 2 と時間 3) で、上記のすべての結果が再度測定されます (図 2 を参照)。ただし、親の人口統計調査と Brief-P は除きます。 各試験の予約には約 1.5 時間かかります。

すべての結果は、トロント大学の INfant and Child Health (INCH) ラボで、参加者の介入状況を知らずに、訓練を受けた大学院生によって評価されます。

測定値: 主要な成果には、基本的な運動スキルと識字前のスキルが含まれます。 動作スキルは、Peabody Developmental Motor Scales - 2 (PDMS-2) の総運動サブスケールを使用して評価されます。 Preschool Word and Print Awareness Test (PWPA) および Phonological Awareness Literacy Screening: Preschool (PALS-PK) は、印刷概念の知識とアルファベットの知識をそれぞれ測定します。 副次的な結果には、身体活動、認知機能、および自己認識された身体能力が含まれます。 すべての結果は、トロント大学の INfant and Child Health (INCH) ラボで、参加者の介入状況を知らずに、訓練を受けた大学院生によって評価されます。

運動技能習熟度: PDMS-2 の総運動サブスケール (静止パフォーマンス、移動、およびオブジェクト操作) は、研究の過程での運動技能の変化を評価するために使用され、訓練を受けた大学院生によって管理されます。参加者の介入状況。 このツールは市販されています。

識字前スキル: 測定される緊急識字スキルには、活字の概念とアルファベットの知識が含まれます。 PALS-PK 大文字アルファベット認識タスクは、子供のアルファベット知識を測定するために使用されます。 このツールは市販されています。 印刷物の認知度は、PWPA を使用して評価されます。 この評価では、対話型の絵本を読む活動を使用して、印刷の方向性や印刷の機能など、14 の印刷の概念に関する子供たちの知識をテストします (Justice & Ezell、2002 年)。 このツールは、2006 年の Justice、Bowles、および Skibbe の記事の付録として公開されているため、無料で入手できます。

身体活動: 加速度計は、自由に動く身体活動を評価する客観的な方法であり、幼児の活動を測定するのに最適な方法です。 この調査では、軽量 (27g) で小型 (3.8cm × 3.7cm × 1.8cm) の Actigraph GT3X アクティビティ モニターを使用し、腰に巻いたベルトで子供に固定します。 3 秒のエポックが使用され (Obeid、Nguyen、Gabel、および Timmons、2011 年)、7 日間連続して身体活動が記録されます (Trost、Pate、Freedson、Sallis、および Taylor、2000 年)。

実行機能: 親レポート ツールである BRIEF-P を使用して、0 週目の子供の実行機能の特性を評価します (Sherman & Brooks, 2010)。 ステート実行機能は、Leiter-3 テスト バッテリーの Attention Sustained サブテスト 6 を使用して評価されます。 このタスクでは、子供たちがターゲット画像 (動物) を見て、一連のディストラクター画像の中で一致する画像をできるだけ早く識別する必要があります。 4 つのトライアルがあり、それぞれに練習セットがあります。 このツールは市販されています。 阻害を評価するために、Head Toes Knees and Shoulders 器具も投与されます。 このタスクでは、子供たちは、実験者が言うことと反対のことをしなければならないゲームをプレイする必要があります。 実験者は子供たちに頭（またはつま先）に触れるように指示しますが、子供たちは命令に従うのではなく、反対のことをしてつま先に触れることになっています。

知覚される身体的能力: PSCS-PK は、各子供の知覚される能力のレベルを評価するために使用されます。 身体能力サブスケール（6項目）が投与されます。 このスケールは、Harter の Perceived Competence Scale for Children (1982) を拡張したものです。 このツールは、オンラインで無料で入手できます。

人口統計学的要因: ベースラインのアンケートには、年齢、性別、人種/民族、親の教育と職業、および世帯収入に関する親と子に関する質問が含まれます。 質問票は保護者が記入します。

保護者の関与: 保護者は、私たちのプログラムで採用される特定の活動の使用と使用頻度について尋ねられます。 これらの活動に特化した保護者からのアンケートは、保護者が私たちのプログラムの前にこれらの戦略を使用しているかどうか、プログラムを完了した後に子供との活動にそれらを取り入れているかどうかを判断するために作成されました.

保護者の受容性: 同意した保護者は、ファシリテーターが率いるフォーカス グループに参加します。 フォーカス グループの構造化されていない性質に合わせて、プログラムに対する態度や意見、好き嫌いに関する議論を開始するように設計された自由回答式の質問が行われます。 ディスカッションは音声録音され、逐語的に書き起こされます。 フォーカス グループの文字起こしは、プログラムとその構成要素を改訂してコミュニティにより良いサービスを提供するために使用されます。

分析: 参加している子供と保護者の基本的な記述統計が完成します。 混合効果モデルを使用して、すべての結果に対するグループごとの効果を評価します。 すべての分析は、治療の意図に基づいて実施されます。