Оптимизация мобильного вмешательства осознанности для выживших в отделении интенсивной терапии (LIFT2)

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ

1. Взрослый (возраст ≥18)

2. Острая сердечно-дыхательная недостаточность:

   • Острая дыхательная недостаточность, определяемая как ≥1 из следующего:
   • искусственная вентиляция легких через эндотрахеальную трубку в течение ≥12 часов
   • неинвазивная вентиляция легких (CPAP, BiPAP) в течение ≥4 часов в течение 24 часов при острой дыхательной недостаточности в отделении интенсивной терапии (не при обструктивном апноэ во сне или другом стабильном применении)
   • назальная канюля с высоким потоком или кислородная маска для лица в течение ≥4 часов в течение 24 часов и/или
   • Острая сердечная/циркуляторная недостаточность, определяемая как ≥1 из следующего:
   • использование вазопрессоров при шоке любой этиологии в течение ≥1 часа
   • использование инотропов при шоке любой этиологии в течение ≥1 часа
   • использование легочных сосудистых вазоактивных препаратов
   • использование аортальной баллонной контрпульсации при кардиогенном шоке в течение ≥1 часа
3. Находится во взрослом кардиологическом, травматологическом, хирургическом или неврологическом отделении интенсивной терапии, ступенчатом отделении или отделении под наблюдением в течение ≥24 часов в течение времени, когда соблюдается критерий включения № 2.

4. Когнитивный статус без изменений

   • Отсутствие в анамнезе ранее существовавших значительных когнитивных нарушений (например, деменции) в соответствии с медицинской картой
   • Отсутствие текущих значительных когнитивных нарушений (нарушение определяется как ≥3 ошибок на экране когнитивного статуса Каллахана)
   • Присутствует способность принимать решения

5. Отсутствие тяжелого и/или стойкого психического заболевания

   • Лечение тяжелого и/или стойкого психического заболевания (например, психоза, биполярного аффективного расстройства, шизоаффективного расстройства, шизоидного расстройства личности, шизофрении [согласно медицинской карте], госпитализации по поводу любого психического расстройства) в течение 6 месяцев, предшествующих текущей госпитализации
   • Нет подтверждения суицидальных наклонностей во время госпитализации или информированного согласия
   • Отсутствие злоупотребления активными веществами в течение 3 месяцев, предшествующих текущей госпитализации, достаточно серьезное, чтобы ограничить завершение процедур исследования, по мнению исследователя места.
6. Свободное владение английским языком.

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (в больнице):

1. Госпитализирован в течение предшествующих 3 месяцев с опасным для жизни заболеванием или травмой.

   Пациенты могут быть включены в исследование, если у них была госпитализация в течение предшествующих 3 месяцев, которая признана несерьезной. Несерьезные госпитализации определяются как те госпитализации, которые не представляют угрозы для жизни и/или потенциально влияют на благополучие пациента в долгосрочной перспективе или могут вызвать дополнительные госпитализации в будущем. Примерами госпитализаций, не угрожающих жизни, могут быть, помимо прочего, госпитализация для бронхоскопии, госпитализация по поводу тромбоза глубоких вен или госпитализация в отделение неотложной помощи, приводящая к ночлегу для обследования сердца.

2. Госпитализирован не из дома (например, из дома престарелых, учреждения длительной неотложной помощи, стационарного реабилитационного учреждения)
3. Предполагаемая или фактическая выписка в другое место, не являющееся самостоятельным в домашних условиях (например, дом престарелых, учреждение длительной неотложной помощи, стационарное реабилитационное учреждение, домашний хоспис)
4. Комплексная медицинская помощь, ожидаемая вскоре после выписки (например, плановые операции, оценка трансплантации, потребность в длительных поездках для проведения гемодиализа, нарушение режима химиотерапии/лучевой терапии)
5. Невозможно завершить процедуры исследования, как определено персоналом

6. Отсутствие надежного смартфона с сотовым тарифным планом или доступом к Wi-Fi

   КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (в Т1, после выписки):

7. Низкие исходные симптомы психологического дистресса, определяемые как отсутствие следующих признаков на момент Т1: оценка по шкале PHQ-9 <5
8. Отсутствие рандомизации в течение 2 месяцев (60 дней) после выписки.