Учреждение квалифицированного сестринского ухода на дому: пилотный проект

Постинсультная помощь (PAC) включает в себя широкий спектр реабилитационных услуг, используемых для восстановления максимального функционального состояния пациента после выписки из экстренной госпитализации с целью восстановления здорового старения. Приблизительно 40% всех госпитализированных получателей Medicare используют PAC, что составляет 20% всех расходов Medicare. PAC является быстрорастущим сегментом Medicare, и при некоторых состояниях расходы Medicare на PAC почти равны расходам на первоначальную госпитализацию, при этом PAC в учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF) приходится на большинство этих тенденций. Качество SNF PAC сомнительно, со значительными региональными различиями, недостаточным проведением физиотерапии, высокими показателями повторной госпитализации, недостаточным вниманием к общему уходу и плохим опытом пациентов. Учитывая эти опасения, некоторые эксперты призвали к совершенствованию на национальном уровне.

Исследователи предлагают домашнюю модель ПАУ, которая заменяет лечение в традиционной установке SNF PAC. Мы считаем, что реабилитация после госпитализации на дому имеет несколько преимуществ: поддержка, адаптированная к реальным жизненным обстоятельствам, среда, способствующая более ранней мобилизации, поддержка и взаимодействие с семьей и опекунами, а также психосоциальные преимущества пребывания дома. Чтобы способствовать старению на месте, исследователи планируют развернуть инновационный и адаптированный набор услуг SNF PAC, предоставляемых на дому у пациента, который позволит выписываться из больницы прямо домой, несмотря на необходимость более интенсивной реабилитационной помощи, которая в настоящее время не встречается в домашняя обстановка. Исследователи планируют объединить высокотехнологичный и высокотехнологичный подход, сочетающий новое использование персонала, практикующего на самом высоком уровне своей лицензии (сертифицированные помощники медсестер, медсестры, санитарки на дому), с новым использованием технологий (виртуальная физиотерапия с тремя объемная обратная связь с камеры, непрерывный мониторинг и видеопосещения).