- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04055948
Развитие навыков семейного опекуна с использованием симуляционного вмешательства для ухода за больными раком
Формирование навыков семейного опекуна с использованием симуляционного вмешательства для ухода за онкологическими больными
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это проспективный рандомизированный контролируемый дизайн с двумя группами для проверки влияния вмешательства по сравнению с обычной контрольной группой на результаты семейного ухода (CG), результаты пациентов и результаты использования медицинских услуг во время лечения.
Целями этого исследования являются:
- Оцените влияние вмешательства КГ по сравнению с контрольной группой на первичные (тревога) и вторичные (депрессия, качество жизни, связанное со здоровьем [HRQOL] и утомляемость) исходы КГ.
- Измерьте влияние вмешательства по сравнению с контрольной группой на результаты лечения пациентов (качество жизни и прерванный курс лечения) и результаты использования медицинских услуг (незапланированные госпитализации, незапланированные посещения отделений неотложной помощи и незапланированное использование внутривенных [IV] жидкостей).
- Определите, опосредует ли самоэффективность CG влияние вмешательства на тревожность CG.
- Определите, смягчают ли факторы болезни пациента, потребность в уходе (количество часов в неделю, затрачиваемое на уход), а также демографические факторы пациента и КГ взаимосвязь между вмешательством и результатами КГ.
- Сравните затраты на использование медицинских услуг (незапланированная госпитализация, незапланированные визиты в отделение неотложной помощи и незапланированное внутривенное введение жидкостей) между экспериментальной и контрольной группами.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения (для пациентов):
- Диагностика рака прямой кишки, заднего прохода, пищевода I, II, III стадии; НМРЛ III стадии; и стадия I - IV A/B голова/шея (язык, десна, полость рта, носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка, околоушная железа или гортань).
- Проходят первый курс лучевой терапии.
- Имеет идентифицированную семью CG, которая желает участвовать.
Критерии включения (для групп):
- член семьи или друг взрослого пациента, описанного выше; и
- Идентифицируется пациентом как его/ее основной CG, который оказывает ежедневную помощь и/или эмоциональную поддержку.
Критерий исключения:
- Пациенты, у которых нет опекуна, будут исключены.
- CG пациентов, получающих хосписную помощь, будет исключена из-за плохого прогноза пациента и множества проблем, связанных с уходом в конце жизни.
- КГ, которые сами проходят активное лечение рака, будут исключены (гормональное лечение разрешено).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контрольная группа - Стандартная терапия
Диады CG(опекуны)/CP(пациенты с онкологией)
|
|
|
Экспериментальный: Вмешательство
Пары CG/CP
|
Бустерный телефонный контакт через 2 недели после лечения.
Индивидуальные поддерживающие/образовательные сессии с ухаживающим лицом во время лучевой терапии (примечание - сессии вмешательства 2 и 3 проводились по телефону во время COVID-19 и оставались возможностью после пандемии).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тревога по шкале КГ через 20 недель после лечения
Временное ограничение: 20 недель после лечения
|
Разница в тревожности ухаживающих лиц (CG) между группами вмешательства и контроля через 20 недель после лучевой терапии. Тревожность CG будет измеряться с помощью Краткой формы 7a для оценки тревожности системы измерения исходов, о которых сообщают пациенты (PROMIS). Этот опросник из 7 пунктов оценивает самооценку страха, беспокойства, тревоги, напряжения, нервозности и беспокойства у семейного ухаживающего лица за последние 7 дней. Этот исход будет представлять средний T-балл по тревожности, измеренный по шкале PROMIS. Сырые баллы варьируются от 7 до 35. Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокий T-балл означает большую тревожность. Например, T-балл 60 указывает на тревожность на одно стандартное отклонение выше среднего. |
20 недель после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тревожность КГ на исходном уровне
Временное ограничение: Исходный уровень
|
Тревожность лиц, осуществляющих уход (CG), будет измеряться с помощью Краткой формы 7a опросника оценки исходов, о которых сообщают пациенты (PROMIS) для оценки тревожности. Этот опросник из 7 пунктов оценивает самооценку страха, беспокойства, тревоги, напряжения, нервозности и беспокойства у члена семьи, осуществляющего уход, за последние 7 дней. В качестве исхода будет представлено среднее значение T-балла по тревожности, измеренное по шкале PROMIS. Сырые баллы варьируются от 7 до 35. Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокий T-балл указывает на более высокий уровень тревожности. Например, T-балл 60 означает, что тревожность на одно стандартное отклонение выше среднего. |
Исходный уровень
|
|
Тревожность по шкале CG к концу лучевой терапии
Временное ограничение: По окончании лечения, в среднем через семь недель
|
Разница в уровне тревожности у лиц, осуществляющих уход (CG), между группами вмешательства и контроля по окончании лучевой терапии Уровень тревожности у лиц, осуществляющих уход, будет измеряться с использованием Краткой формы 7a для оценки тревожности системы измерения исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS). Этот опросник из 7 пунктов оценивает самоотчетный страх, беспокойство, тревогу, напряжение, нервозность и беспокойство у лица, осуществляющего уход, за последние 7 дней. В данном исходе будет сообщаться среднее T-значение для тревожности, измеренное по шкале PROMIS. Сырые баллы варьируются от 7 до 35. Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированное T-значение со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокое T-значение указывает на более высокий уровень тревожности. Например, T-значение 60 соответствует уровню тревожности на одно стандартное отклонение выше среднего. |
По окончании лечения, в среднем через семь недель
|
|
Тревожность по шкале CG через 4 недели после лечения
Временное ограничение: 4 недели после лечения
|
Тревожность у лиц, осуществляющих уход, в группах вмешательства и контроля через 4 недели после лечения. Тревожность у лиц, осуществляющих уход, будет измеряться с использованием Краткой формы оценки тревожности 7a системы оценки исходов, о которых сообщают пациенты (PROMIS). Этот опросник из 7 пунктов оценивает самооценку страха, беспокойства, тревоги, напряжения, нервозности и беспокойства у лица, осуществляющего уход за членом семьи, за последние 7 дней. По данному исходу будет сообщаться среднее значение T-балла по тревожности, измеренное по шкале PROMIS. Необработанные баллы варьируются от 7 до 35. Необработанный балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокий T-балл указывает на более высокий уровень тревожности. Например, T-балл 60 означает, что тревожность на одно стандартное отклонение хуже среднего. |
4 недели после лечения
|
|
КГ Депрессия
Временное ограничение: на момент начала исследования, в конце лечения (в среднем семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
Депрессия у лиц, осуществляющих уход, будет измеряться с использованием краткой формы PROMIS Depression Short Form 8b. Этот опросник из 8 пунктов оценивает самоотчетное негативное настроение (печаль, чувство вины), представление о себе (ощущение бесполезности) и социальное познание (одиночество), а также снижение позитивного аффекта и вовлеченности. Он оценивает депрессию за последние 7 дней. В этом исходе будет сообщаться средний T-балл по депрессии, измеренный по шкале PROMIS. Сырые баллы варьируются от 8 до 40. Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокий T-балл указывает на более выраженную депрессию. Например, T-балл 60 означает, что депрессия на одно стандартное отклонение хуже среднего. |
на момент начала исследования, в конце лечения (в среднем семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
|
CG Качество жизни, связанное со здоровьем (КЖСЗ), измеряемое по шкале PROMIS Global Health - область глобального психического здоровья
Временное ограничение: на исходном уровне, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
Шкала PROMIS Global Health будет оцениваться как два отдельных домена - Глобальное физическое здоровье и Глобальное психическое здоровье.
Эти домены не объединяются для получения общего балла.
Сырые баллы варьируются от 4 до 20.
Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10.
Более высокий T-балл означает лучшее здоровье (Глобальное физическое здоровье или Глобальное психическое здоровье) по сравнению с общей популяцией.
Например, T-балл 60 означает, что здоровье на одно стандартное отклонение лучше среднего.
|
на исходном уровне, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
|
КГ КЖРС, измеряемое по шкале PROMIS Global Health - глобальное физическое здоровье
Временное ограничение: Исходный уровень, конец лечения, через 4 недели и через 20 недель после лечения
|
Шкала PROMIS Global Health будет оцениваться как два отдельных домена - Глобальное физическое здоровье и Глобальное психическое здоровье.
Эти домены не объединяются для получения общего балла.
Сырые баллы варьируются от 4 до 20.
Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10.
Более высокий T-балл означает лучшее здоровье (Глобальное физическое здоровье или Глобальное психическое здоровье) по сравнению с общей популяцией.
Например, T-балл 60 означает здоровье на одно стандартное отклонение лучше среднего.
|
Исходный уровень, конец лечения, через 4 недели и через 20 недель после лечения
|
|
Усталость при ХГБ
Временное ограничение: на исходном уровне, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
Усталость у лиц, осуществляющих уход, будет измеряться с помощью краткой формы PROMIS Fatigue Short Form 7a, представляющей собой анкету из 7 пунктов, которая оценивает самоощущение усталости (частоту, продолжительность, интенсивность) и влияние усталости на повседневную деятельность. Она оценивает усталость за последние 7 дней. В данном исходе будет сообщаться средний T-балл по усталости. Сырые баллы варьируются от 7 до 35. Сырой балл каждого участника по шкале будет преобразован в стандартизированный T-балл со средним значением 50 и стандартным отклонением 10. Более высокий T-балл указывает на большую усталость. Например, T-балл 60 означает усталость на одно стандартное отклонение хуже среднего. |
на исходном уровне, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
|
HRQOL участника (пациент с онкологическим заболеванием), измеряемый по шкале FACT-G
Временное ограничение: в начале исследования, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL) участников, будет измеряться с помощью специфических для заболевания версий FACT-G, которые включают общие подшкалы (физическое, социальное, эмоциональное и функциональное благополучие) плюс вопросы, специфичные для рака. Влияние вмешательства на HRQOL при различных диагнозах будет анализироваться с использованием общих подшкал. Опыт симптомов в каждой диагностической группе будет описан с использованием специфической для рака подшкалы. Участники оценивают свой ответ на каждый пункт по 5-балльной шкале типа Лайкерта. После обратного подсчета негативно сформулированных вопросов пункты суммируются. Более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни. FACT - Колоректальный (FACT-C, версия 4) представляет собой опросник из 37 пунктов, который измеряет самооценку HRQOL у пациентов с колоректальным раком за последние 7 дней. |
в начале исследования, в конце лечения (в среднем через семь недель), а также через 4 и 20 недель после лечения
|
|
Прерванное лечение
Временное ограничение: Завершение лучевой терапии, в среднем семь недель
|
Прерванный курс лучевой терапии, определяемый как общее количество пропущенных дней лечения по причинам, связанным с пациентом или лицом, осуществляющим уход, будет установлен на основании записей о лучевой терапии пациента.
Также будет регистрироваться количество дней каждого эпизода отсутствия лечения.
|
Завершение лучевой терапии, в среднем семь недель
|
|
Использование медицинских услуг участниками, измеряемое по количеству госпитализаций
Временное ограничение: 20 недель после лечения
|
Использование медицинских услуг измерялось количеством госпитализаций за весь период исследования.
Они оценивались путем анализа медицинской документации пациента в момент T4 (конец исследования).
|
20 недель после лечения
|
|
Использование медицинских услуг участниками, измеряемое по количеству посещений отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 20 недель после лечения
|
Использование медицинских услуг измерялось количеством посещений отделения неотложной помощи в течение всего периода исследования.
Эти данные оценивались путем изучения медицинской документации пациента на момент T4 (конец исследования).
|
20 недель после лечения
|
|
Использование медицинских услуг участниками, измеряемое количеством визитов для внутривенной гидратации
Временное ограничение: 20 недель после лечения
|
Использование медицинских услуг измерялось количеством посещений для внутривенной гидратации в течение всего периода исследования.
Эти данные оценивались путем изучения медицинской документации пациента на момент T4 (конец исследования).
|
20 недель после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Susan Mazanec, PhD, RN, Case Western Reserve University, Case Comprehensive Cancer Center, University Hospitals Cleveland Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mazanec SR, Blackstone E, Daly BJ. Building family caregiver skills using a simulation-based intervention for care of patients with cancer: protocol for a randomized controlled trial. BMC Nurs. 2021 Jun 9;20(1):93. doi: 10.1186/s12912-021-00612-4.
- Park S, Blackstone EC, Mazanec SR. Exploring the determinants of health literacy and its effects on health-related outcomes in family caregivers of patients with cancer. Support Care Cancer. 2025 Apr 29;33(5):433. doi: 10.1007/s00520-025-09494-7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CASE4Y19
- 1R37CA240707-01 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .