- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04055948
Aufbau von Fähigkeiten für pflegende Angehörige durch eine simulationsbasierte Intervention zur Versorgung von Krebspatienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist ein prospektives, randomisiertes, kontrolliertes Design mit 2 Gruppen, um die Wirkung einer Intervention im Vergleich zu einer Kontrollgruppe mit üblicher Versorgung auf die Ergebnisse der pflegenden Angehörigen (CG), der Patienten und der Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung während der Behandlung zu testen.
Die Ziele dieser Studie sind:
- Bewerten Sie die Wirkung einer CG-Intervention im Vergleich zu einer Kontrollgruppe auf die primären (Angst) und sekundären CG-Ergebnisse (Depression, gesundheitsbezogene Lebensqualität [HRQOL] und Müdigkeit).
- Messen Sie die Wirkung der Intervention im Vergleich zu einer Kontrollgruppe auf die Patientenergebnisse (HRQOL und unterbrochener Behandlungsverlauf) und die Ergebnisse der Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung (ungeplante Krankenhauseinweisungen, ungeplante Besuche in der Notaufnahme und ungeplante Verwendung von intravenösen [IV] Flüssigkeiten).
- Bestimmen Sie, ob die CG-Selbstwirksamkeit die Wirkung der Intervention auf die CG-Angst vermittelt.
- Bestimmen Sie, ob Krankheitsfaktoren des Patienten, Pflegeanforderungen (mit Pflege verbrachte Stunden pro Woche) und Patienten- und CG-demografische Faktoren die Beziehung zwischen der Intervention und den CG-Ergebnissen moderieren.
- Vergleichen Sie die Kosten der Inanspruchnahme des Gesundheitswesens (ungeplante Krankenhauseinweisung, ungeplante Besuche in der Notaufnahme und ungeplante Verwendung von IV-Flüssigkeiten) zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien (für Patienten):
- Diagnose von Rektum-, Anus- und Speiseröhrenkrebs im Stadium I, II, III; NSCLC im Stadium III; und Stadium I - IV A/B Kopf/Hals (Zunge, Zahnfleisch, Mundhöhle, Nasopharynx, Oropharynx, Hypopharynx, Parotis oder Larynx).
- Sie erhalten ihre erste Strahlentherapie.
- Hat einen identifizierten Familien-CG, der zur Teilnahme bereit ist.
Einschlusskriterien (für CGs):
- Familienmitglied oder Freund eines oben beschriebenen erwachsenen Patienten; Und
- Identifiziert durch den Patienten als seinen/ihren primären CG, der tägliche Unterstützung und/oder emotionale Unterstützung leistet.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die keine Bezugsperson haben, werden ausgeschlossen.
- CGs von Patienten, die Hospizpflege erhalten, werden aufgrund der schlechten Prognose des Patienten und mehrerer Probleme im Zusammenhang mit der Versorgung am Lebensende ausgeschlossen.
- CGs, die sich selbst einer aktiven Krebsbehandlung unterziehen, werden ausgeschlossen (Hormonbehandlung erlaubt).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrolle - Standardversorgung
CG(Pflegepersonen)/CP(Krebspatienten) Dyaden
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Experimental: Intervention
CG/CP-Dyaden
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Telefonischer Boosterkontakt 2 Wochen nach der Behandlung.
Einzelunterstützungs-/Bildungssitzungen mit der Pflegekraft während der Strahlenbehandlungen (Hinweis - Interventionssitzungen 2 & 3 wurden während COVID-19 telefonisch durchgeführt und blieben nach der Pandemie eine Option).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CG-Angst nach 20 Wochen post-therapeutisch
Zeitfenster: 20 Wochen nach der Behandlung
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Unterschied in der CG-Angst zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe 20 Wochen nach der Strahlenbehandlung. Die CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen erfasst die selbstberichtete Angst, Besorgnis, Anspannung, Nervosität und Unruhe beim pflegenden Familienangehörigen in den letzten 7 Tagen. Dieses Ergebnis wird den durchschnittlichen T-Wert für Angst berichten, gemessen anhand der PROMIS-Skala. Die Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert bedeutet größere Angst. Beispielsweise entspricht ein T-Wert von 60 einer Standardabweichung, die eine schlechtere Angst als der Durchschnitt anzeigt. |
20 Wochen nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CG-Angst zum Basiszeitpunkt
Zeitfenster: Ausgangswert
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Die Angst der pflegenden Angehörigen wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser Fragebogen mit 7 Items bewertet die selbstberichtete Angst, Sorge, Anspannung, Nervosität und Unruhe bei der pflegenden Person in den letzten 7 Tagen. Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Angst an, gemessen mit der PROMIS-Skala. Die Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 aufweist. Ein höherer T-Wert bedeutet eine stärkere Angst. Beispielsweise entspricht ein T-Wert von 60 einer Standardabweichung höherer Angst als der Durchschnitt. |
Ausgangswert
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CG-Angst am Ende der Strahlenbehandlung
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung, Durchschnitt von sieben Wochen
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Unterschied in der CG-Angst zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen am Ende der Strahlenbehandlung Die CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Angst-Kurzform 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen bewertet selbstberichtete Angst, Sorgen, Ängstlichkeit, Anspannung, Nervosität und Unruhe bei der pflegenden Familienperson in den letzten 7 Tagen. Dieses Ergebnis wird den durchschnittlichen T-Wert für Angst gemäß der PROMIS-Skala melden. Die Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert bedeutet größere Angst. Zum Beispiel ist ein T-Wert von 60 eine Standardabweichung schlechtere Angst als der Durchschnitt. |
Am Ende der Behandlung, Durchschnitt von sieben Wochen
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CG-Angst 4 Wochen nach der Behandlung
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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CG-Angst zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen 4 Wochen nach der Behandlung. Die CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen bewertet selbstberichtete Angst, Sorge, Anspannung, Nervosität und Ruhelosigkeit bei der pflegenden Familienperson in den letzten 7 Tagen. Dieses Ergebnis wird den durchschnittlichen T-Wert für Angst gemäß der PROMIS-Skala melden. Rohwerte liegen zwischen 7 und 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert bedeutet größere Angst. Zum Beispiel entspricht ein T-Wert von 60 einer Standardabweichung schlechterer Angst als der Durchschnitt. |
4 Wochen nach der Behandlung
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CG Depression
Zeitfenster: zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) und 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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Die Depression der Pflegeperson wird mit dem PROMIS Depression Short Form 8b gemessen. Dieser 8-Punkte-Fragebogen bewertet die selbstberichtete negative Stimmung der Pflegeperson (Traurigkeit, Schuldgefühle), Selbstbilder (Wertlosigkeit) und soziale Kognition (Einsamkeit) sowie verminderte positive Affekte und Engagement. Er bewertet die Depression der letzten 7 Tage. Dieses Ergebnis wird den durchschnittlichen T-Wert für Depression gemessen an der PROMIS-Skala melden. Rohwerte reichen von 8 bis 40. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert stellt eine stärkere Depression dar. Zum Beispiel bedeutet ein T-Wert von 60 eine um eine Standardabweichung schlechtere Depression als der Durchschnitt. |
zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) und 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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CG Gesundheitsspezifische Lebensqualität (HRQOL), gemessen mit der PROMIS Global Health Scale - Globale psychische Gesundheit Domäne
Zeitfenster: zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) sowie 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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Die PROMIS Global Health Scale wird als zwei separate Bereiche bewertet - Globale körperliche Gesundheit und Globale psychische Gesundheit.
Diese Bereiche werden nicht für eine Gesamtpunktzahl kombiniert.
Die Rohwerte liegen zwischen 4 und 20.
Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat.
Ein höherer T-Wert bedeutet eine bessere Gesundheit (Globale körperliche Gesundheit oder Globale psychische Gesundheit) als in der Allgemeinbevölkerung.
Zum Beispiel bedeutet ein T-Wert von 60 eine um eine Standardabweichung bessere Gesundheit als der Durchschnitt.
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zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) sowie 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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CG HRQOL gemessen mit der PROMIS Global Health Scale - Globale physische Gesundheit
Zeitfenster: Ausgangswert, Ende der Behandlung, 4 Wochen und 20 Wochen nach der Behandlung
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Die PROMIS Global Health Scale wird als zwei separate Domänen bewertet – Globale Körperliche Gesundheit und Globale Psychische Gesundheit.
Diese Domänen werden nicht zu einer Gesamtpunktzahl kombiniert.
Die Rohwerte liegen zwischen 4 und 20.
Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 aufweist.
Ein höherer T-Wert repräsentiert eine bessere Gesundheit (Globale Körperliche Gesundheit oder Globale Psychische Gesundheit) als die Allgemeinbevölkerung.
Zum Beispiel entspricht ein T-Wert von 60 einer um eine Standardabweichung besseren Gesundheit als der Durchschnitt.
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Ausgangswert, Ende der Behandlung, 4 Wochen und 20 Wochen nach der Behandlung
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CG-Erschöpfung
Zeitfenster: zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) sowie 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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CG-Fatigue wird mit dem PROMIS Fatigue Short Form 7a gemessen, einem 7-Item-Fragebogen, der die selbstberichtete Erfahrung von Fatigue (Häufigkeit, Dauer, Intensität) und die Auswirkungen von Fatigue auf tägliche Aktivitäten bewertet. Er erfasst Fatigue über die letzten 7 Tage. Dieses Ergebnis wird den durchschnittlichen T-Score für Fatigue berichten. Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Score umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Score stellt eine stärkere Fatigue dar. Zum Beispiel ist ein T-Score von 60 eine Standardabweichung schlechtere Fatigue als der Durchschnitt. |
zu Studienbeginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) sowie 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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Teilnehmer-HRQOL (Krebspatient) gemessen durch FACT-G
Zeitfenster: zu Beginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) und 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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Die HRQOL der Teilnehmer wird mithilfe der krankheitsspezifischen Versionen des FACT-G gemessen, die gemeinsame Subskalen (körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie krebsbezogene Fragen umfassen. Die Wirkung der Intervention auf die HRQOL über verschiedene Diagnosen hinweg wird anhand der gemeinsamen Subskalen analysiert. Das Symptomerleben innerhalb jeder Diagnosegruppe wird mithilfe der krebsbezogenen Subskala beschrieben. Die Teilnehmer bewerten ihre Antwort auf jede Frage auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Nach der Umkehrung negativ formulierter Fragen werden die Antworten summiert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin. Der FACT – Kolorektal (FACT-C, Version 4) ist ein 37-Punkte-Fragebogen, der die selbstberichtete HRQOL bei Patienten mit kolorektalem Karzinom in den letzten 7 Tagen misst. |
zu Beginn, am Ende der Behandlung (Durchschnitt von sieben Wochen) und 4 und 20 Wochen nach der Behandlung
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Unterbrochene Behandlung
Zeitfenster: Ende der Strahlenbehandlung, durchschnittlich sieben Wochen
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Unterbrochener Strahlentherapieverlauf, definiert als die Gesamtzahl der aufgrund von Patienten- oder Betreuerursachen versäumten Behandlungstage, wird aus dem Strahlentherapiebehandlungsprotokoll des Patienten ermittelt.
Die Anzahl der Tage jeder Behandlungsabwesenheitsepisode wird ebenfalls aufgezeichnet.
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Ende der Strahlenbehandlung, durchschnittlich sieben Wochen
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Gesundheitsressourcennutzung für Teilnehmer, gemessen an der Anzahl der Krankenhauseinweisungen
Zeitfenster: 20 Wochen nach der Behandlung
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Die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens wurde anhand der Anzahl der Krankenhausaufnahmen während des gesamten Studienzeitraums gemessen.
Diese wurden durch Überprüfung der Patientenakte zum Zeitpunkt T4 (Studienende) bewertet.
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20 Wochen nach der Behandlung
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Gesundheitsversorgungsnutzung für Teilnehmer, gemessen an der Anzahl der Notaufnahmebesuche
Zeitfenster: 20 Wochen nach der Behandlung
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Die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen wurde anhand der Anzahl der Besuche in der Notaufnahme während des gesamten Studienzeitraums gemessen.
Diese wurden durch Überprüfung der Patientenakte des Patienten bei T4 (Studienende) bewertet.
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20 Wochen nach der Behandlung
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Gesundheitsdienstnutzung für Teilnehmer, gemessen an der Anzahl der Besuche für intravenöse Flüssigkeitszufuhr
Zeitfenster: 20 Wochen nach der Behandlung
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Die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen wurde anhand der Anzahl der Besuche zur intravenösen Hydratation während des gesamten Studienzeitraums gemessen.
Diese wurden durch Überprüfung der Patientenakte des Patienten bei T4 (Studienende) bewertet.
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20 Wochen nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Susan Mazanec, PhD, RN, Case Western Reserve University, Case Comprehensive Cancer Center, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mazanec SR, Blackstone E, Daly BJ. Building family caregiver skills using a simulation-based intervention for care of patients with cancer: protocol for a randomized controlled trial. BMC Nurs. 2021 Jun 9;20(1):93. doi: 10.1186/s12912-021-00612-4.
- Park S, Blackstone EC, Mazanec SR. Exploring the determinants of health literacy and its effects on health-related outcomes in family caregivers of patients with cancer. Support Care Cancer. 2025 Apr 29;33(5):433. doi: 10.1007/s00520-025-09494-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CASE4Y19
- 1R37CA240707-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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