Aufbau von Fähigkeiten für pflegende Angehörige durch eine simulationsbasierte Intervention zur Versorgung von Krebspatienten

• Alle Teilnehmer werden mit einem 4-Punkte-Brief Health Literacy Screening Tool (BRIEF) auf Gesundheitskompetenz untersucht.
• Drei persönliche Einzelunterrichtssitzungen mit der Pflegekraft während der Bestrahlungsbehandlungen, gefolgt von einem telefonischen Auffrischungskontakt 2 Wochen nach der Behandlung.

Unterschied in der CG-Angst zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen 20 Wochen nach der Strahlenbehandlung.

CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen bewertet selbstberichtete Angst, Sorge, Angst, Anspannung, Nervosität und Unruhe der pflegenden Angehörigen in den letzten 7 Tagen.

Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Angst an, gemessen anhand der PROMIS-Skala. Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert steht für größere Angst. Zum Beispiel ist ein T-Score von 60 eine um eine Standardabweichung schlimmere Angst als der Durchschnitt.

Unterschied in der CG-Angst zwischen Interventions- und Kontrollgruppe am Ende der Strahlenbehandlung

CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen bewertet selbstberichtete Angst, Sorge, Angst, Anspannung, Nervosität und Unruhe der pflegenden Angehörigen in den letzten 7 Tagen.

Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Angst an, gemessen anhand der PROMIS-Skala. Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert steht für größere Angst. Zum Beispiel ist ein T-Score von 60 eine um eine Standardabweichung schlimmere Angst als der Durchschnitt.

CG-Angst zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe 4 Wochen nach der Behandlung.

CG-Angst wird mit dem Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety Short Form 7a gemessen. Dieser 7-Punkte-Fragebogen bewertet selbstberichtete Angst, Sorge, Angst, Anspannung, Nervosität und Unruhe der pflegenden Angehörigen in den letzten 7 Tagen.

Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Angst an, gemessen anhand der PROMIS-Skala. Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Wert steht für größere Angst. Zum Beispiel ist ein T-Score von 60 eine um eine Standardabweichung schlimmere Angst als der Durchschnitt.

Die CG-Depression wird mit dem PROMIS Depression Short Form 8b gemessen. Dieser 8-Punkte-Fragebogen bewertet die von Pflegekräften selbst berichtete negative Stimmung (Traurigkeit, Schuld), Selbstansichten (Wertlosigkeit) und soziale Kognition (Einsamkeit) sowie verringerte positive Affekte und Engagement. Es bewertet die Depression in den letzten 7 Tagen.

Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Depressionen an, gemessen anhand der PROMIS-Skala. Rohwerte reichen von 8 bis 40. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Score steht für eine stärkere Depression. Beispielsweise ist ein T-Wert von 60 eine um eine Standardabweichung schlimmere Depression als der Durchschnitt.

Die CG-Müdigkeit wird mit dem PROMIS Fatigue Short Form 7a gemessen, einem 7-Punkte-Fragebogen, der die selbstberichtete Erfahrung von Müdigkeit (Häufigkeit, Dauer, Intensität) und die Auswirkungen der Müdigkeit auf die täglichen Aktivitäten bewertet. Es bewertet die Müdigkeit der letzten 7 Tage.

Dieses Ergebnis gibt den durchschnittlichen T-Wert für Ermüdung an. Rohwerte reichen von 7 bis 35. Der Rohwert jedes Teilnehmers auf der Skala wird in einen standardisierten T-Wert umgewandelt, der einen Mittelwert von 50 und eine Standardabweichung von 10 hat. Ein höherer T-Score steht für größere Ermüdung. Beispielsweise ist ein T-Wert von 60 eine um eine Standardabweichung schlechtere Ermüdung als der Durchschnitt.

Die HRQOL der Teilnehmer wird mit den krankheitsspezifischen Versionen von FACT-G gemessen, die allgemeine Subskalen (körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie krebsspezifische Fragen enthalten. Die Wirkung der Intervention auf HRQOL über Diagnosen hinweg wird unter Verwendung der gemeinsamen Subskalen analysiert. Das Symptomerleben bei jeder Diagnosegruppe wird anhand der krebsspezifischen Subskala beschrieben.

Die Teilnehmer bewerten ihre Antwort auf jedes Item auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Nach der Rückwärtsbewertung negativ formulierter Fragen werden die Items summiert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Der FACT – Colorectal (FACT-C, Version 4) ist ein Fragebogen mit 37 Punkten, der die selbstberichtete HRQOL bei Patienten mit Darmkrebs in den letzten 7 Tagen misst.

Die HRQOL der Teilnehmer wird mit den krankheitsspezifischen Versionen von FACT-G gemessen, die allgemeine Subskalen (körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie krebsspezifische Fragen enthalten. Die Wirkung der Intervention auf HRQOL über Diagnosen hinweg wird unter Verwendung der gemeinsamen Subskalen analysiert. Das Symptomerleben bei jeder Diagnosegruppe wird anhand der krebsspezifischen Subskala beschrieben.

Die Teilnehmer bewerten ihre Antwort auf jedes Item auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Nach der Rückwärtsbewertung negativ formulierter Fragen werden die Items summiert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Die FACT - Head & Neck Scale (FACT-H&N, Version 4) ist ein 39-Punkte-Fragebogen, der die selbstberichtete HRQOL bei Patienten mit Kopf-Hals-Krebs in den letzten 7 Tagen bewertet

Die HRQOL der Teilnehmer wird mit den krankheitsspezifischen Versionen von FACT-G gemessen, die allgemeine Subskalen (körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie krebsspezifische Fragen enthalten. Die Wirkung der Intervention auf HRQOL über Diagnosen hinweg wird anhand der gemeinsamen Subskalen analysiert und die Symptomerfahrung innerhalb jeder Diagnosegruppe anhand der krebsspezifischen Subskala beschrieben.

Die Teilnehmer bewerten ihre Antwort auf jedes Item auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Nach der Rückwärtsbewertung negativ formulierter Fragen werden die Items summiert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Der FACT - Ösophagus (FACT-E)

Die HRQOL der Teilnehmer wird mit den krankheitsspezifischen Versionen von FACT-G gemessen, die allgemeine Subskalen (körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie krebsspezifische Fragen enthalten. Die Wirkung der Intervention auf HRQOL über Diagnosen hinweg wird anhand der gemeinsamen Subskalen analysiert und die Symptomerfahrung innerhalb jeder Diagnosegruppe anhand der krebsspezifischen Subskala beschrieben.

Die Teilnehmer bewerten ihre Antwort auf jedes Item auf einer 5-Punkte-Likert-Skala. Nach der Rückwärtsbewertung negativ formulierter Fragen werden die Items summiert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Die FAKT - Lunge (FACT-L)

Die Nutzung des Gesundheitswesens umfasst ungeplante Krankenhauseinweisungen, ungeplante Besuche in der Notaufnahme und ungeplante IV-Flüssigkeitsverwendung zur Behandlung von Dehydration.

Diese Variablen werden kombiniert, um die "Gesundheitsnutzungskosten" für jeden Teilnehmer zu berechnen. Medicare-Erstattungssätze werden verwendet, um die Kosten unabhängig vom Alter oder der Versicherung des Teilnehmers zu schätzen. Anhand der DRG-, Diagnose- und Verfahrenscodes ermitteln wir, was Medicare für diese Leistungen „bezahlt“ hätte, und verwenden dies als Ersatz für die Kosten. Die Kosten für IV-Flüssigkeiten werden anhand der Anschaffungskosten im Großhandel geschätzt. Mittelwertunterschiede zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe werden unter Verwendung eines t-Tests mit zwei Stichproben für unabhängige Mittelwerte analysiert.