- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04055948
Développer les compétences des aidants familiaux à l'aide d'une intervention basée sur la simulation pour les soins aux patients atteints de cancer
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une conception contrôlée, prospective et randomisée à 2 groupes pour tester l'effet d'une intervention, par rapport à un groupe témoin de soins habituels, sur les résultats des soignants familiaux (CG), les résultats des patients et les résultats de l'utilisation des soins de santé pendant le traitement.
Les objectifs de cette étude sont de :
- Évaluer l'effet d'une intervention de CG, par rapport à un groupe témoin, sur les résultats primaires (anxiété) et secondaires (dépression, qualité de vie liée à la santé [HRQOL] et fatigue) de CG.
- Mesurer l'effet de l'intervention, par rapport à un groupe témoin, sur les résultats des patients (QVLS et interruption du traitement) et les résultats de l'utilisation des soins de santé (admissions non planifiées à l'hôpital, visites non planifiées aux urgences et utilisation non planifiée de liquides intraveineux [IV]).
- Déterminer si l'auto-efficacité CG médiatise l'effet de l'intervention sur l'anxiété CG.
- Déterminer si les facteurs de maladie du patient, les demandes de soins (heures par semaine consacrées à la prestation de soins) et les facteurs démographiques du patient et du CG modèrent la relation entre l'intervention et les résultats du CG.
- Comparez les coûts de l'utilisation des soins de santé (admission non planifiée à l'hôpital, visites non planifiées aux urgences et utilisation non planifiée de liquides intraveineux) entre les groupes d'intervention et de contrôle.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Susan Mazanec, PhD
- Numéro de téléphone: 1-800-641-2422
- E-mail: CTUReferral@UHhospitals.org
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44109
- Recrutement
- MetroHealth Medical Center
-
Contact:
- Peter M Laye, MD
- Numéro de téléphone: 216-778-5470
-
Chercheur principal:
- Peter M Laye, MD
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- Recrutement
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
Contact:
- Susan Mazanec, PhD
- Numéro de téléphone: 800-641-2422
- E-mail: CTUReferral@UHhospitals.org
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion (pour les patients) :
- Diagnostic des cancers de stade I, II, III du rectum, de l'anus et de l'œsophage ; NSCLC de stade III ; et stade I - IV A/B tête/cou (langue, gencive, cavité buccale, nasopharynx, oropharynx, hypopharynx, parotide ou larynx).
- Recevoir leur premier cours de radiothérapie.
- A un CG familial identifié qui est prêt à participer.
Critères d'inclusion (pour les CG) :
- Membre de la famille ou ami d'un patient adulte décrit ci-dessus ; et
- Identifié par le patient comme son CG principal, qui fournit une assistance quotidienne et/ou un soutien émotionnel.
Critère d'exclusion:
- Les patients qui n'ont pas de soignant seront exclus.
- Les CG des patients qui reçoivent des soins palliatifs seront exclus en raison du mauvais pronostic du patient et des multiples problèmes associés aux soins de fin de vie.
- Les CG qui suivent eux-mêmes un traitement anticancéreux actif seront exclus (traitement hormonal autorisé).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle - Norme de soins
- Tous les participants seront sélectionnés pour la littératie en santé à l'aide d'un outil de dépistage de la littératie en santé en 4 points (BRIEF)
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Expérimental: Intervention
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Séances d'enseignement individuelles avec le soignant pendant les traitements de radiothérapie.
(note - séances d'intervention 2 & 3 dispensées par téléphone pendant la COVID-19)
Contact de rappel téléphonique 2 semaines après le traitement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Anxiété CG à 20 semaines après le traitement
Délai: 20 semaines après le traitement
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Différence d'anxiété CG entre les groupes d'intervention et de contrôle à 20 semaines de traitement post-radique. L'anxiété CG sera mesurée à l'aide du formulaire court 7a sur l'anxiété du système d'information sur la mesure des résultats déclarés par le patient (PROMIS). Ce questionnaire en 7 items évalue la peur, l'inquiétude, l'anxiété, la tension, la nervosité et l'agitation autodéclarées chez l'aidant familial au cours des 7 derniers jours. Ce résultat rapportera le score T moyen pour l'anxiété tel que mesuré par l'échelle PROMIS. Les scores bruts vont de 7 à 35. Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10. Un T-score plus élevé représente une plus grande anxiété. Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart type d'anxiété pire que la moyenne. |
20 semaines après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Anxiété CG à la fin de la radiothérapie
Délai: À la fin du traitement, moyenne de sept semaines
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Différence d'anxiété CG entre les groupes d'intervention et de contrôle à la fin de la radiothérapie L'anxiété CG sera mesurée à l'aide du formulaire abrégé d'anxiété PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) 7a. Ce questionnaire en 7 items évalue la peur, l'inquiétude, l'anxiété, la tension, la nervosité et l'agitation autodéclarées chez l'aidant familial au cours des 7 derniers jours. Ce résultat rapportera le score T moyen pour l'anxiété tel que mesuré par l'échelle PROMIS. Les scores bruts vont de 7 à 35. Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10. Un T-score plus élevé représente une plus grande anxiété. Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart type d'anxiété pire que la moyenne. |
À la fin du traitement, moyenne de sept semaines
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Anxiété CG à 4 semaines après le traitement
Délai: 4 semaines après le traitement
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Anxiété CG entre les groupes d'intervention et de contrôle à 4 semaines après le traitement. L'anxiété CG sera mesurée à l'aide du formulaire abrégé d'anxiété PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) 7a. Ce questionnaire en 7 items évalue la peur, l'inquiétude, l'anxiété, la tension, la nervosité et l'agitation autodéclarées chez l'aidant familial au cours des 7 derniers jours. Ce résultat rapportera le score T moyen pour l'anxiété tel que mesuré par l'échelle PROMIS. Les scores bruts vont de 7 à 35. Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10. Un T-score plus élevé représente une plus grande anxiété. Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart type d'anxiété pire que la moyenne. |
4 semaines après le traitement
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Dépression CG
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La dépression du CG sera mesurée avec le PROMIS Depression Short Form 8b. Ce questionnaire en 8 points évalue l'humeur négative (tristesse, culpabilité), la perception de soi (inutilité) et la cognition sociale (solitude) autodéclarées par les soignants, ainsi que la diminution de l'affect positif et de l'engagement. Il évalue la dépression au cours des 7 derniers jours. Ce résultat rapportera le score T moyen pour la dépression tel que mesuré par l'échelle PROMIS. Les scores bruts vont de 8 à 40. Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10. Un T-score plus élevé représente une plus grande dépression. Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart type de dépression pire que la moyenne. |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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CG HRQOL tel que mesuré par les domaines de la santé physique mondiale et de la santé mentale mondiale de PROMIS Global Health Scale
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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L'échelle de santé mondiale PROMIS sera notée comme deux domaines distincts - la santé physique mondiale et la santé mentale mondiale.
Ces domaines ne sont pas combinés pour un score total.
Les scores bruts vont de 4 à 20.
Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10.
Un score T plus élevé représente une meilleure santé (santé physique globale ou santé mentale globale) que la population générale.
Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart-type en meilleure santé que la moyenne
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au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Fatigue du CG
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La fatigue CG sera mesurée avec le PROMIS Fatigue Short Form 7a, un questionnaire en 7 points qui évalue l'expérience de fatigue autodéclarée (fréquence, durée, intensité) et l'impact de la fatigue sur les activités quotidiennes. Il évalue la fatigue des 7 derniers jours. Ce résultat indiquera le score T moyen pour la fatigue. Les scores bruts vont de 7 à 35. Le score brut de chaque participant sur l'échelle sera converti en un score T standardisé ayant une moyenne de 50 et un écart type de 10. Un T-score plus élevé représente une plus grande fatigue. Par exemple, un T-score de 60 correspond à un écart type de fatigue pire que la moyenne. |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Participant HRQOL (patient cancéreux) tel que mesuré par FACT-C
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La QVLS des participants sera mesurée à l'aide des versions spécifiques à la maladie du FACT-G qui incluent des sous-échelles communes (bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel) ainsi que des questions spécifiques au cancer. L'effet de l'intervention sur la QVLS à travers les diagnostics sera analysé à l'aide des sous-échelles communes. L'expérience des symptômes avec chaque groupe de diagnostic sera décrite à l'aide de la sous-échelle spécifique au cancer. Les participants évaluent leur réponse à chaque élément sur une échelle de type Likert en 5 points. Après avoir inversé la notation des questions formulées négativement, les éléments sont additionnés. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Le FACT - Colorectal (FACT-C, Version 4) est un questionnaire de 37 items qui mesure la QVLS autodéclarée chez les patients atteints d'un cancer colorectal au cours des 7 derniers jours. |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Participant HRQOL (patient cancéreux) tel que mesuré par FACT-H&N
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La QVLS des participants sera mesurée à l'aide des versions spécifiques à la maladie du FACT-G qui incluent des sous-échelles communes (bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel) ainsi que des questions spécifiques au cancer. L'effet de l'intervention sur la QVLS à travers les diagnostics sera analysé à l'aide des sous-échelles communes. L'expérience des symptômes avec chaque groupe de diagnostic sera décrite à l'aide de la sous-échelle spécifique au cancer. Les participants évaluent leur réponse à chaque élément sur une échelle de type Likert en 5 points. Après avoir inversé la notation des questions formulées négativement, les éléments sont additionnés. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Le FACT - Head & Neck Scale (FACT-H&N, Version 4) est un questionnaire de 39 items qui évalue la QVLS autodéclarée chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou au cours des 7 derniers jours |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Participant HRQOL (patient cancéreux) tel que mesuré par FACT - E
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La QVLS des participants sera mesurée à l'aide des versions spécifiques à la maladie du FACT-G qui incluent des sous-échelles communes (bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel) ainsi que des questions spécifiques au cancer. L'effet de l'intervention sur la QVLS à travers les diagnostics sera analysé à l'aide des sous-échelles communes et décrira l'expérience des symptômes au sein de chaque groupe de diagnostic à l'aide de la sous-échelle spécifique au cancer. Les participants évaluent leur réponse à chaque élément sur une échelle de type Likert en 5 points. Après avoir inversé la notation des questions formulées négativement, les éléments sont additionnés. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Le FACT - œsophagien (FACT-E) |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Participant HRQOL (patient cancéreux) tel que mesuré par FACT-L
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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La QVLS des participants sera mesurée à l'aide des versions spécifiques à la maladie du FACT-G qui incluent des sous-échelles communes (bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel) ainsi que des questions spécifiques au cancer. L'effet de l'intervention sur la QVLS à travers les diagnostics sera analysé à l'aide des sous-échelles communes et décrira l'expérience des symptômes au sein de chaque groupe de diagnostic à l'aide de la sous-échelle spécifique au cancer. Les participants évaluent leur réponse à chaque élément sur une échelle de type Likert en 5 points. Après avoir inversé la notation des questions formulées négativement, les éléments sont additionnés. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Le FACT - Poumon (FACT-L) |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Traitement interrompu
Délai: À la fin du traitement, moyenne de sept semaines
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Le cours de radiothérapie interrompu, défini comme le nombre total de jours de traitement manqués pour des raisons liées au patient ou au soignant, sera déterminé à partir du dossier de traitement de radiothérapie du patient.
Le nombre de jours de chaque épisode d'absence de traitement sera également enregistré.
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À la fin du traitement, moyenne de sept semaines
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Coût d'utilisation des soins de santé
Délai: au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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L'utilisation des soins de santé comprend les admissions non planifiées à l'hôpital, les visites non planifiées aux urgences et l'utilisation non planifiée de liquides intraveineux pour le traitement de la déshydratation. Ces variables seront combinées pour calculer un "coût d'utilisation des soins de santé" pour chaque participant. Les taux de remboursement de Medicare seront utilisés pour estimer les coûts, quel que soit l'âge ou l'assurance du participant. En utilisant les DRG, les codes de diagnostic et de procédure, nous déterminerons ce que Medicare "aurait payé" pour ces services, et nous l'utiliserons comme approximation du coût. Le coût des fluides intraveineux sera estimé en utilisant le coût d'acquisition en gros. Les différences moyennes entre les groupes d'intervention et de contrôle seront analysées à l'aide d'un test t à deux échantillons pour les moyennes indépendantes. |
au départ, à la fin du traitement (moyenne de sept semaines) et à 4 et 20 semaines après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Susan Mazanec, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CASE4Y19
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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