- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04056117
Исследование для определения того, безопасна ли новая вакцина против шигеллы, вызывает ли иммунитет и лучшая доза для кенийских младенцев
Безопасность и иммуногенность шигелле-тетравалентной биоконъюгированной вакцины: фаза 1/2 рандомизированного контролируемого исследования по убыванию возраста, включая определение дозы у 9-месячных младенцев
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Shigella4V представляет собой четырехвалентную биоконъюгированную вакцину, включающую O-антиген-полисахариды наиболее преобладающих серотипов Shigella.
Исследование будет проводиться в два этапа. На этапе 1: безопасность и реактогенность вакцины будут оцениваться сначала у взрослых, а затем у детей и младенцев с учетом возраста и повышения дозы. На этапе 2: для дальнейшей оценки безопасности и определения оптимальной иммуногенной дозы младенцев рандомизируют для получения 1 из 4 различных доз вакцины или контрольной вакцины.
Взрослые получают 2-дозовую схему, дети и младенцы получают 3-дозовую схему. Для каждой дозы вакцины будет протестирован состав с алюминиевым адъювантом и без него.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kericho, Кения, 1357-20200
- Kenya Medical Research Institute (KEMRI)/ United States Army Medical Research Directorate- Kenya (USAMRD-K)
-
Kilifi, Кения, 230-80108
- KEMRI-Centre Geographic Medical Research-COAST (KEMRI-CGMRC)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Все возраста
- Здоровы по анамнезу, лабораторным данным и физическому осмотру перед включением в исследование (участники с легким заболеванием (таким как легкая диарея, легкая инфекция верхних дыхательных путей) без лихорадки могут быть включены по усмотрению исследователя)
- Серонегативен на ВИЧ, гепатиты В и С (согласно скрининговым лабораторным исследованиям)
- Проживал в селе изучаемой территории в течение всего испытательного периода (Килифи - Система наблюдения за здоровьем и демографией Килифи (более подробно описано в SSA); (Керичо - радиус 75 км от Центра клинических исследований Керичо).
- Ранее проведенные плановые первичные прививки (6, 10 и 14 недель или около того), насколько известно участнику/родителю/опекуну.
- Подписанное / отпечатанное в письменном виде информированное согласие в соответствии с местной практикой, предоставленное взрослыми добровольцами (участниками в возрасте 18 лет и старше), родителями или юридическими представителями детей и младенцев, если применимо, которые, по мнению исследователя, могут и будет соответствовать требованиям протокола
- Демонстрировал понимание протокольных процедур, набрав не менее 90% баллов в письменном/устном тесте на понимание.
Взрослые
- Участники женского и мужского пола в возрасте от 18 до 50 лет включительно на момент первой вакцинации
В исследование могут быть включены женщины-участницы, не способные к деторождению. Недетородный потенциал определяется как предменархе, текущая двусторонняя перевязка маточных труб или окклюзия, гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия или постменопауза. Женщины-добровольцы детородного возраста могут быть включены в исследование, если участница: имеет отрицательный результат анализа мочи на беременность в день скрининга и прививки, соответственно, и
- согласиться на использование эффективных средств контрацепции за 30 дней до вакцинации и
- согласиться на продолжение контрацепции по крайней мере в течение 2 месяцев после завершения серии вакцинации.
Дети и младенцы
- Женщины и мужчины в возрасте 9 месяцев (+/- 1 месяц) (младенцы) или в возрасте от 2 до 5 лет включительно (дети) на момент первой вакцинации
- Родился доношенным (то есть после периода беременности от 37 до менее 42 полных недель)
Критерий исключения:
Все возраста
- Любое клинически значимое отклонение биохимических или гематологических показателей крови от нормы.
- Предполагаемая или известная гиперчувствительность (включая аллергию) к любому из компонентов вакцины или к предыдущей вакцине, или к лекарственным средствам или медицинскому оборудованию, использование которых предусмотрено в этом исследовании.
- Клинические состояния, являющиеся противопоказанием к внутримышечной вакцинации и забору крови
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние.
- Системное введение кортикостероидов (перорально/в/в/в/м): преднизолон ≥20 мг/сут или эквивалент в течение более 14 дней подряд с момента рождения (для младенцев)/в течение 90 дней до получения информированного согласия. Допускаются ингаляционные, за исключением доз > 800 мг/сут, и топические стероиды.
- Назначение противоопухолевой или лучевой терапии с рождения / в течение 90 дней до получения информированного согласия. Участники могут принимать лекарства постоянно или по мере необходимости, если, по мнению главного исследователя центра или соответствующего вспомогательного исследователя, они не представляют дополнительного риска для безопасности участника или оценки реактогенности и иммуногенности и не указывают на ухудшение медицинского диагноза или состояния.
- Известный контакт с шигеллами в течение жизни субъекта
- Одновременное участие в другом клиническом исследовании или участие в предыдущем месяце в любое время в течение периода исследования, в котором участник подвергался или будет подвергаться воздействию исследуемой или неисследуемой вакцины/продукта (фармацевтического продукта или устройства)
- Острое заболевание и/или лихорадка на момент зачисления. Примечание: зачисление может быть отложено/отложено до тех пор, пока такие временные обстоятельства не исчезнут.
- Любое злокачественное новообразование лимфопролиферативного заболевания в анамнезе
- Известно, что он входит в состав исследовательского персонала или является близким членом семьи персонала, проводящего это исследование.
- Предшествующая история значительной персистирующей нейтропении или нейтропении, связанной с приемом лекарств.
- Взрослые с клиническим истощением; дети с Z-значением массы тела к возрасту менее -3SD.
- Любое хроническое или прогрессирующее заболевание в анамнезе (например, новообразование, инсулинозависимый диабет, заболевание сердца, почек или печени), которое, по мнению исследователя, может повлиять на результаты исследования или создать угрозу для здоровья участника.
- Хирургическая спленэктомия или серповидно-клеточная анемия в анамнезе (тест SCD проводится только в KEMRI-CGMRC).
- Введение иммуноглобулина и/или любых продуктов крови в течение трех месяцев, предшествующих первой дозе исследуемой вакцины.
- Любое медицинское, социальное или профессиональное состояние, которое, по мнению исследователя, является противопоказанием к участию в протоколе или ограничивает возможность добровольца/родителя/опекуна дать информированное согласие, увеличивает риск для потенциального участника из-за участия в исследовании. исследования, повлиять на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования.
Взрослые
- Женщины, кормящие грудью
- История хронического употребления алкоголя и / или злоупотребления наркотиками. Хроническое употребление алкоголя определяется как: длительный период частого, тяжелого употребления алкоголя; неспособность контролировать употребление алкоголя после того, как оно началось; физическая зависимость, проявляющаяся абстинентным синдромом при прекращении употребления алкоголя; толерантность или необходимость употреблять все больше и больше алкоголя для достижения того же эффекта; различные социальные и/или юридические проблемы, возникающие в связи с употреблением алкоголя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - очень низкая доза - младенцы
Младенцы получают 3 очень низкие дозы исследуемого продукта без адъювантной терапии.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (адъювантная) - очень низкая доза - младенцы
Младенцы получают 3 очень низкие дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - низкая доза - младенцы
Младенцы получают 3 низкие дозы неадъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: A (адъювантная) - низкая доза - младенцы
Младенцы получают 3 низкие дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - средняя доза - младенцы
Младенцы получают 3 средние дозы неадъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (адъювантная) - средняя доза - младенцы
Младенцы получают 3 средние дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - средняя доза - дети
Дети получают 3 средние дозы исследуемого препарата без адъювантной терапии.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (адъювант) - средняя доза - дети
Дети получают 3 средние дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - средняя доза для взрослых
Взрослые получают 2 средние дозы исследуемого продукта без адъювантов.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (адъювант) - средняя доза - взрослые
Взрослые получают 2 средние дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъювации) - высокая доза - младенцы
Младенцы получают 3 высокие дозы неадъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: A (адъювантная) - высокая доза - младенцы
Младенцы получают 3 высокие дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - высокая доза - дети
Дети получают 3 высокие дозы неадъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (адъювант) - высокая доза - дети
Дети получают 3 высокие дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: NA (без адъюванта) - высокая доза - взрослые
Взрослые получают 2 высокие дозы исследуемого продукта без адъювантов.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: А (вспомогательный) - высокая доза - взрослые
Взрослые получают 2 высокие дозы адъювантного исследуемого продукта.
|
Shigella 4V без адъюванта и с адъювантом вводили в 4 различных дозах: очень низкая, низкая, средняя и высокая.
|
|
Экспериментальный: MenACWY-плацебо
Взрослые получают одно введение MenACWY, за которым следует одно введение плацебо.
|
Контрольная вакцина, вводимая взрослым и детям
Контроль, применяемый к взрослым
|
|
Другой: Бешенство
Дети получают три дозы от бешенства
|
Контрольная вакцина, вводимая детям
|
|
Другой: MenACWY-DTaP
Младенцы получают два введения MenACWY с последующим введением DTaP.
|
Контрольная вакцина, вводимая взрослым и детям
Контрольная вакцина, вводимая младенцам
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность - Запрашиваемые местные и системные нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: в течение 7 дней после каждой вакцинации
|
Безопасность и переносимость вакцины-кандидата Shigella4V, определяемые частотой возникновения, тяжестью и взаимосвязью предполагаемых НЯ
|
в течение 7 дней после каждой вакцинации
|
|
Безопасность - Нежелательные нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: в течение 28 дней после каждой вакцинации
|
Безопасность и переносимость вакцины-кандидата Shigella4V, определяемые возникновением, тяжестью и взаимосвязью нежелательных НЯ
|
в течение 28 дней после каждой вакцинации
|
|
Безопасность — Серьезные нежелательные явления (СНЯ)
Временное ограничение: на протяжении всего обучения, до 15 месяцев
|
Безопасность и переносимость вакцины-кандидата Shigella4V, определяемые возникновением, тяжестью и взаимосвязью СНЯ
|
на протяжении всего обучения, до 15 месяцев
|
|
Иммунология - изменение сывороточного иммуноглобулина G (IgG)
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Ответы сыворотки IgG и кратное увеличение между образцами после и до вакцинации от младенцев на этапе 2, как определено с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) против липополисахарида (LPS), соответствующих 4 серотипам Shigella, включенным в биоконъюгат Shigella4V.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность - клинически значимые изменения клеточного анализа крови (ОАК) с дифференциалами
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Оценить безопасность вакцины-кандидата Shigella4V путем измерения клинически значимых изменений гематологических параметров безопасности.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
|
Безопасность - клинически значимые изменения уровня креатинина
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Оценить безопасность вакцины-кандидата Shigella4V путем измерения клинически значимых изменений биохимических параметров безопасности.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
|
Безопасность - клинически значимые изменения уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ)
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Оценить безопасность вакцины-кандидата Shigella4V путем измерения клинически значимых изменений биохимических параметров безопасности.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
|
Безопасность - клинически значимые изменения уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ)
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Оценить безопасность вакцины-кандидата Shigella4V путем измерения клинически значимых изменений биохимических параметров безопасности.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
|
Иммуногенность - изменение сывороточного IgG
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Сывороточные ответы IgG и кратное увеличение между образцами после и до вакцинации от всех участников этапа 1, как определено с помощью ELISA против LPS, соответствующих 4 серотипам Shigella, включенным в биоконъюгат Shigella4V.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
|
Иммуногенность - изменение титра антител против Shigella LPS
Временное ограничение: на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Процент участников (из этапа 1 и 2), достигших по крайней мере четырехкратного повышения титра антител против Shigella LPS после каждой инъекции по сравнению с исходным уровнем.
|
на протяжении всего исследования, до 15 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mainga Hamaluba, MD, KEMRI/Welcome Trust Research Programme,Kilifi, Kenya
- Главный следователь: Josphat Kosgei, MD, Medical Research Institute, Kericho, Kenya
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- GBD 2015 LRI Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of lower respiratory tract infections in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Infect Dis. 2017 Nov;17(11):1133-1161. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30396-1. Epub 2017 Aug 23.
- Livio S, Strockbine NA, Panchalingam S, Tennant SM, Barry EM, Marohn ME, Antonio M, Hossain A, Mandomando I, Ochieng JB, Oundo JO, Qureshi S, Ramamurthy T, Tamboura B, Adegbola RA, Hossain MJ, Saha D, Sen S, Faruque AS, Alonso PL, Breiman RF, Zaidi AK, Sur D, Sow SO, Berkeley LY, O'Reilly CE, Mintz ED, Biswas K, Cohen D, Farag TH, Nasrin D, Wu Y, Blackwelder WC, Kotloff KL, Nataro JP, Levine MM. Shigella isolates from the global enteric multicenter study inform vaccine development. Clin Infect Dis. 2014 Oct;59(7):933-41. doi: 10.1093/cid/ciu468. Epub 2014 Jun 23.
- Mani S, Wierzba T, Walker RI. Status of vaccine research and development for Shigella. Vaccine. 2016 Jun 3;34(26):2887-2894. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.02.075. Epub 2016 Mar 12.
- Ashkenazi S, Cohen D. An update on vaccines against Shigella. Ther Adv Vaccines. 2013 Sep;1(3):113-23. doi: 10.1177/2051013613500428.
- Kotloff KL, Nataro JP, Blackwelder WC, Nasrin D, Farag TH, Panchalingam S, Wu Y, Sow SO, Sur D, Breiman RF, Faruque AS, Zaidi AK, Saha D, Alonso PL, Tamboura B, Sanogo D, Onwuchekwa U, Manna B, Ramamurthy T, Kanungo S, Ochieng JB, Omore R, Oundo JO, Hossain A, Das SK, Ahmed S, Qureshi S, Quadri F, Adegbola RA, Antonio M, Hossain MJ, Akinsola A, Mandomando I, Nhampossa T, Acacio S, Biswas K, O'Reilly CE, Mintz ED, Berkeley LY, Muhsen K, Sommerfelt H, Robins-Browne RM, Levine MM. Burden and aetiology of diarrhoeal disease in infants and young children in developing countries (the Global Enteric Multicenter Study, GEMS): a prospective, case-control study. Lancet. 2013 Jul 20;382(9888):209-22. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60844-2. Epub 2013 May 14.
- Anderson M, Sansonetti PJ, Marteyn BS. Shigella Diversity and Changing Landscape: Insights for the Twenty-First Century. Front Cell Infect Microbiol. 2016 Apr 19;6:45. doi: 10.3389/fcimb.2016.00045. eCollection 2016.
- Kotloff KL, Platts-Mills JA, Nasrin D, Roose A, Blackwelder WC, Levine MM. Global burden of diarrheal diseases among children in developing countries: Incidence, etiology, and insights from new molecular diagnostic techniques. Vaccine. 2017 Dec 14;35(49 Pt A):6783-6789. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.07.036. Epub 2017 Jul 29.
- Juergens C, de Villiers PJ, Moodley K, Jayawardene D, Jansen KU, Scott DA, Emini EA, Gruber WC, Schmoele-Thoma B. Safety and immunogenicity of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine formulations with and without aluminum phosphate and comparison of the formulation of choice with 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in elderly adults: a randomized open-label trial. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(5):1343-53. doi: 10.4161/hv.27998. Epub 2014 Feb 27.
- Bryant K, McVernon J, Marchant C, Nolan T, Marshall G, Richmond P, Marshall H, Nissen M, Lambert S, Aris E, Mesaros N, Miller J. Immunogenicity and safety of measles-mumps-rubella and varicella vaccines coadministered with a fourth dose of Haemophilus influenzae type b and Neisseria meningitidis serogroups C and Y-tetanus toxoid conjugate vaccine in toddlers: a pooled analysis of randomized trials. Hum Vaccin Immunother. 2012 Aug;8(8):1036-41. doi: 10.4161/hv.20357. Epub 2012 Aug 1.
- Miller E, Andrews N, Waight P, Findlow H, Ashton L, England A, Stanford E, Matheson M, Southern J, Sheasby E, Goldblatt D, Borrow R. Safety and immunogenicity of coadministering a combined meningococcal serogroup C and Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine with 7-valent pneumococcal conjugate vaccine and measles, mumps, and rubella vaccine at 12 months of age. Clin Vaccine Immunol. 2011 Mar;18(3):367-72. doi: 10.1128/CVI.00516-10. Epub 2010 Dec 29.
- Taylor DN, Trofa AC, Sadoff J, Chu C, Bryla D, Shiloach J, Cohen D, Ashkenazi S, Lerman Y, Egan W, et al. Synthesis, characterization, and clinical evaluation of conjugate vaccines composed of the O-specific polysaccharides of Shigella dysenteriae type 1, Shigella flexneri type 2a, and Shigella sonnei (Plesiomonas shigelloides) bound to bacterial toxoids. Infect Immun. 1993 Sep;61(9):3678-87. doi: 10.1128/iai.61.9.3678-3687.1993.
- Ashkenazi S, Passwell JH, Harlev E, Miron D, Dagan R, Farzan N, Ramon R, Majadly F, Bryla DA, Karpas AB, Robbins JB, Schneerson R. Safety and immunogenicity of Shigella sonnei and Shigella flexneri 2a O-specific polysaccharide conjugates in children. J Infect Dis. 1999 Jun;179(6):1565-8. doi: 10.1086/314759.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кишечные заболевания
- Инфекции
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Гастроэнтерит
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамотрицательные бактериальные инфекции
- Энтеробактериальные инфекции
- Дизентерия
- Дизентерия, бациллярная
- Биологические продукты
- Сложные смеси
- Вакцина
- Токсоиды
- Menacwy
- Tetanus toxoid
Другие идентификационные номера исследования
- S4V01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .