Интравитреальный имплантат дексаметазона (Озурдекс) по сравнению с бевацизумабом у пациентов с диабетическим макулярным отеком, перенесших операцию по удалению катаракты

Критерии включения:

• Возраст старше 18 лет с сахарным диабетом первого или второго типа.
• Диабетический макулярный отек с вовлечением центра и толщиной центрального субполя ≥ 320 мкм по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) Heidelberg Spectralis
• Исследование диабетической ретинопатии с наилучшей электронной коррекцией на раннем этапе лечения (E-ETDRS Visual Acuity) буквенная оценка остроты зрения от 78 до 24
• Любая катаракта по системе классификации помутнений хрусталика (LOCS) III степени выше или равна двум

Критерий исключения:

• Наличие макулярного отека, связанного с другими причинами, включая, помимо прочего, окклюзионную болезнь вен сетчатки и неинфекционный увеит.
• История глаукомы
• Повышение внутриглазного давления (ВГД), вызванное стероидами, в анамнезе, требующее лечения для снижения ВГД
• Соотношение чашки зрительного нерва к диску больше 0,6.
• Активная пролиферативная диабетическая ретинопатия
• Наличие других заболеваний сетчатки, включая, помимо прочего, возрастную дегенерацию желтого пятна, окклюзионную болезнь вен сетчатки и увеит заднего сегмента.
• Любая предшествующая внутриглазная хирургия
• Лечение любым препаратом против VEGF в течение последних 3 месяцев или инъекционным введением стероидов в течение последних 6 месяцев.
• Панретинальная фотокоагуляция в течение предшествующих 6 месяцев или предполагаемая потребность в панретинальной фотокоагуляции в течение следующих 6 месяцев
• ВГД больше или равно 25
• Систолическое артериальное давление > 180 мм рт.ст. или диастолическое > 110 мм рт.ст.
• Инфаркт миокарда, другое кардиальное событие, требующее госпитализации, нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака или лечение острой застойной сердечной недостаточности в течение последних 6 месяцев