Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние tDCS на вариабельность сердечного ритма при хронической боли в пояснице

27 ноября 2023 г. обновлено: Fuad Ahmad Hazime, Universidade Federal do Piauí

Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током на вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование

Хроническая боль в нижней части спины (ХЛБС) является важной проблемой общественного здравоохранения и социально-экономической проблемы во всем мире и, несмотря на объем исследований в этой области, остается трудным для лечения состоянием. Имеются данные о том, что измененные параметры вариабельности сердечного ритма (ВСР) связаны с различными клиническими расстройствами, такими как хроническая боль в пояснице. Например, сниженная парасимпатическая активность исследовалась как потенциальная терапевтическая цель. Учитывая динамическое взаимодействие между мозгом и сердцем, нейромодуляторные стратегии, нацеленные на эту связь, могут оказывать положительное влияние на вегетативную систему сердца и системы модуляции боли.

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) представляет собой неинвазивный метод нейромодуляции, который демонстрирует последние достижения в лечении хронической боли. Тем не менее, применение tDCS, ориентированное на взаимодействие мозга и сердца, не было широко изучено, особенно при хронических болевых состояниях.

Это исследование направлено на изучение влияния tDCS на ВСР у пациентов с хронической болью в пояснице. Шестьдесят пациентов будут рандомизированы в две отдельные группы для получения либо tDCS (анодальная), либо tDCS (фиктивная) в рамках протокола одного сеанса. Первичный клинический результат (параметр ВСР) будет собираться до, во время и после tDCS. Данные будут собираться слепым экспертом для назначения лечения.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Piauí
      • Parnaíba, Piauí, Бразилия, 64202020
        • Department of Physical Therapy. Federal University of Piaui

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Жалобы на боли в спине более трех месяцев.
  • Наличие хронической боли, измеряемой по числовой шкале (NRS 0-10) не менее 4 при ежедневном мониторировании NRS в течение 1 недели.
  • Обращение за помощью по поводу болей в пояснице.

Критерий исключения:

  • Предшествующая операция на позвоночнике
  • спондилолистез
  • Предыдущее лечение tDCS
  • Грыжа диска со сдавлением нерва Неврологический
  • психиатрический
  • Ревматологические заболевания
  • Нарушение чувствительности
  • Использование кардиостимуляторов или других имплантированных устройств
  • Беременность
  • Сердечно-сосудистые заболевания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: tDCS (анодный)
Настоящая транскраниальная стимуляция постоянным током tDCS: 20 минут, 2 мА, анод первичной моторной коры (контралатерально очагу поражения) и супраорбитальный катод (ипсилатеральнее очага поражения).
tDCS: 20 минут, 2 мА, анод первичной моторной коры (контралатерально поражению) и супраорбитальный катод (ипсилатерально очагу поражения). кожа головы, при которой анодная и катодная стимуляция соответственно увеличивает и снижает возбудимость коры.
Фальшивый компаратор: tDCS (фиктивный)
Имитация транскраниальной стимуляции постоянным током tDCS: 20 минут (30 секунд ВКЛ), 2 мА, анод первичной моторной коры (контралатерально к поражению) и супраорбитальный катод (ипсилатерально к поражению).
tDCS: 20 минут, 2 мА, анод первичной моторной коры (контралатерально поражению) и супраорбитальный катод (ипсилатерально очагу поражения). кожа головы, при которой анодная и катодная стимуляция соответственно увеличивает и снижает возбудимость коры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерения частотной области ВСР
Временное ограничение: Через 13 минут tDCS
Анализ частотной области проводится для оценки двух компонентов: высокочастотного (ВЧ) (0,14 и 0,40 Гц), относящегося к парасимпатической нервной системе, и низкочастотного (НЧ) (0,004 и 0,15 Гц), относящегося к симпатической и парасимпатической нервной системе. с преобладанием симпатического компонента
Через 13 минут tDCS
Показатели ВСР во временной области
Временное ограничение: Через 13 минут tDCS
Анализ во временной области связан с глобальной вегетативной модуляцией и проводится для оценки различий между нормальными интервалами RR (NN), определяемыми как временное расстояние между последовательными «нормальными» сокращениями (синусно-предсердными деполяризациями) между пиками R комплекса QRS, и их измерениями. включая стандартное отклонение интервалов NN (SDNN), стандартное отклонение средних интервалов RR (SDANN), среднеквадратичные разности последовательных интервалов RR (RMSSD) и процент нормальных интервалов RR, отличающихся на 50 мс (pNN50).
Через 13 минут tDCS

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерения частотной области ВСР
Временное ограничение: Через 20 минут tDCS
Анализ частотной области проводится для оценки двух компонентов: высокочастотного (ВЧ) (0,14 и 0,40 Гц), относящегося к парасимпатической нервной системе, и низкочастотного (НЧ) (0,004 и 0,15 Гц), относящегося к симпатической и парасимпатической нервной системе. с преобладанием симпатического компонента
Через 20 минут tDCS
Показатели ВСР во временной области
Временное ограничение: Через 20 минут tDCS
Анализ во временной области связан с глобальной вегетативной модуляцией и проводится для оценки различий между нормальными интервалами RR (NN), определяемыми как временное расстояние между последовательными «нормальными» сокращениями (синусно-предсердными деполяризациями) между пиками R комплекса QRS, и их измерениями. включая стандартное отклонение интервалов NN (SDNN), стандартное отклонение средних интервалов RR (SDANN), среднеквадратичные разности последовательных интервалов RR (RMSSD) и процент нормальных интервалов RR, отличающихся на 50 мс (pNN50).
Через 20 минут tDCS

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочные эффекты
Временное ограничение: Через 20 минут tDCS
Побочные эффекты будут оцениваться с помощью структурированного вопросника.
Через 20 минут tDCS

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Fuad A Hazime, PhD, Physical Therapy Department

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 августа 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 августа 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 сентября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • tDCS and HRV

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться