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Efeitos do tDCS na variabilidade da frequência cardíaca na dor lombar crônica

27 de novembro de 2023 atualizado por: Fuad Ahmad Hazime, Universidade Federal do Piauí

Efeitos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua na Variabilidade da Frequência Cardíaca em Pacientes com Dor Lombar Crônica: um Estudo Controlado Randomizado

A dor lombar crônica (DLC) é um importante problema de saúde pública e socioeconômico em todo o mundo e, apesar do volume de pesquisas na área, continua sendo uma condição de difícil tratamento. Existem algumas evidências de que parâmetros alterados da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) estão associados a diferentes distúrbios clínicos, como a lombalgia crônica. Por exemplo, a diminuição da atividade parassimpática foi explorada como um potencial alvo terapêutico. Considerando a interação dinâmica entre cérebro e coração, estratégias neuromodulatórias visando essa relação poderiam exercer uma influência positiva no sistema autonômico cardíaco e nos sistemas de modulação da dor.

A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica de neuromodulação não invasiva que vem apresentando avanços recentes no tratamento da dor crônica. No entanto, a aplicação do tDCS com foco na interação cérebro-coração não foi amplamente explorada, especialmente em condições de dor crônica.

Este estudo tem como objetivo investigar os efeitos da tDCS na VFC em pacientes com dor lombar crônica. Sessenta pacientes serão randomizados em dois grupos distintos para receber tDCS (anodal) ou tDCS (sham) em um único protocolo de sessão. O desfecho clínico primário (parâmetro HRV) será coletado antes, durante e pós-ETCC. Os dados serão coletados por um examinador cego para a alocação do tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Piauí
      • Parnaíba, Piauí, Brasil, 64202020
        • Department of Physical Therapy. Federal University of Piaui

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Queixa de dor nas costas há mais de três meses.
  • Presença de uma dor crônica mensurável com a escala de classificação numérica (NRS 0-10) não inferior a 4 durante um monitoramento NRS diário de 1 semana.
  • Procurando atendimento para lombalgia.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia anterior na coluna
  • Espondilolistese
  • Tratamento anterior com tDCS
  • Hérnia de disco com compressão nervosa Neurológica
  • Psiquiátrico
  • doenças reumatológicas
  • Sensibilidade prejudicada
  • Uso de marcapassos ou outros dispositivos implantados
  • Gravidez
  • Doenças cardiovasculares

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: tDCS (anodal)
Estimulação transcraniana real por corrente direta tDCS: 20 minutos, 2mA, ânodo do córtex motor primário (contralateral à lesão) e cátodo supraorbitário (ipsilateral à lesão).
tDCS: 20 minutos, 2mA, ânodo do córtex motor primário (contralateral à lesão) e cátodo supraorbital (ipsilateral à lesão).Técnica baseada na aplicação de corrente elétrica fraca e direta ao cérebro através de eletrodos relativamente grandes que são colocados sobre couro cabeludo, no qual a estimulação anódica e catódica aumenta e diminui a excitabilidade cortical, respectivamente.
Comparador Falso: ETCC (farsa)
Estimulação transcraniana simulada por corrente contínua tDCS: 20 minutos (30 segundos ON), 2mA, ânodo do córtex motor primário (contralateral à lesão) e cátodo supraorbitário (ipsilateral à lesão).
tDCS: 20 minutos, 2mA, ânodo do córtex motor primário (contralateral à lesão) e cátodo supraorbital (ipsilateral à lesão).Técnica baseada na aplicação de corrente elétrica fraca e direta ao cérebro através de eletrodos relativamente grandes que são colocados sobre couro cabeludo, no qual a estimulação anódica e catódica aumenta e diminui a excitabilidade cortical, respectivamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas de domínio de frequência de VFC
Prazo: Após 13 minutos de tDCS
A análise do domínio da frequência é realizada para avaliar dois componentes: alta frequência (HF) (0,14 e 0,40 Hz), relacionada ao sistema nervoso parassimpático, e baixa frequência (LF) (0,004 e 0,15 Hz), relacionada ao sistema nervoso simpático e parassimpático , com predominância do componente simpático
Após 13 minutos de tDCS
HRV medidas no domínio do tempo
Prazo: Após 13 minutos de tDCS
A análise no domínio do tempo está relacionada à modulação autonômica global e é realizada para avaliar as diferenças entre os intervalos RR normais (NN), definidos como a distância temporal entre batimentos "normais" consecutivos (despolarizações sinoatriais) entre os picos R do complexo QRS e suas medidas incluindo desvio padrão de intervalos NN (SDNN), desvio padrão de intervalos RR médios (SDANN), diferenças de raiz quadrada média de intervalos RR sucessivos (RMSSD) e a porcentagem de intervalos RR normais que diferem em 50 ms (pNN50).
Após 13 minutos de tDCS

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas de domínio de frequência de VFC
Prazo: Após 20 minutos de ETCC
A análise do domínio da frequência é realizada para avaliar dois componentes: alta frequência (HF) (0,14 e 0,40 Hz), relacionada ao sistema nervoso parassimpático, e baixa frequência (LF) (0,004 e 0,15 Hz), relacionada ao sistema nervoso simpático e parassimpático , com predominância do componente simpático
Após 20 minutos de ETCC
HRV medidas no domínio do tempo
Prazo: Após 20 minutos de ETCC
A análise no domínio do tempo está relacionada à modulação autonômica global e é realizada para avaliar as diferenças entre os intervalos RR normais (NN), definidos como a distância temporal entre batimentos "normais" consecutivos (despolarizações sinoatriais) entre os picos R do complexo QRS e suas medidas incluindo desvio padrão de intervalos NN (SDNN), desvio padrão de intervalos RR médios (SDANN), diferenças de raiz quadrada média de intervalos RR sucessivos (RMSSD) e a porcentagem de intervalos RR normais que diferem em 50 ms (pNN50).
Após 20 minutos de ETCC

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos adversos
Prazo: Após 20 minutos de ETCC
Os efeitos adversos serão avaliados por meio de questionário estruturado
Após 20 minutos de ETCC

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fuad A Hazime, PhD, Physical Therapy Department

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

27 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • tDCS and HRV

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua

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