Сравнение деэпителизированного свободного десневого трансплантата и субэпителиального трансплантата соединительной ткани с туннельной техникой при лечении рецессии десны RT2

Рецессия десны широко распространена как среди людей с заболеваниями пародонта, так и среди людей с высокими стандартами гигиены полости рта. Лечение рецессий десны RT-2 (класс III по Миллеру) является очень сложной задачей, и в литературе существуют разногласия относительно наиболее предсказуемого подхода к лечению этих дефектов.

Лечение рецессии десны проводится для улучшения эстетики, снижения гиперчувствительности дентина, устранения риска кариеса, остановки прогрессирования рецессии десны и потери прикрепления пародонта, а также увеличения ороговевшей ткани, чтобы позволить пациенту поддерживать адекватный контроль зубного налета. Рецессия десны или «рецессия маргинальной ткани». распознается как апикальная миграция маргинальной десны в ее нормальное положение на поверхности корня. Соединительнотканный трансплантат (СТГ) считается лучшим методом закрытия корня для лечения дефектов рецессии десны.

Тем не менее, иногда бывает сложно собрать наибольший объем ткани, особенно в тонкой небной ткани, поскольку недавно было рекомендовано оставлять 2 мм толщины мягких тканей, покрывающих небо, чтобы минимизировать послеоперационную боль. В противном случае может произойти некроз/расхождение краев лоскута, что, как сообщалось, часто происходит при доступе через люк. Кроме того, необходимо расширить диссекцию глубже в небные ткани, чтобы оставить достаточную толщину соединительной ткани для поддержания жизнеспособности первичного лоскута, что может привести к более болезненному послеоперационному течению.

Чтобы преодолеть эти ограничения, сбор CTG с помощью деэпителизированных десневых трансплантатов (DGG) можно проводить даже при наличии тонких небных тканей. Препарирование КТГ может быть выполнено более поверхностно с помощью этого подхода для получения богатой коллагеном соединительной ткани из собственной пластинки слизистой оболочки неба. Выводы Zucchelli et al. исследование подтверждает наблюдение, что CTG, которые, как предполагается, имеют более плотную соединительную ткань, сравнительно менее склонны к послеоперационной усадке. Согласно этому предположению, техника DGG может позволить собрать достаточное количество плотной и стабильной ткани.