Сахарный диабет и воспалительные заболевания кишечника

Воспалительное заболевание кишечника; (болезнь Крона и язвенный колит) — это хроническое рецидивирующее воспаление желудочно-кишечного тракта, обусловленное сложным взаимодействием между генетическими, экологическими, кишечными микробиомами и иммунологическими факторами.

Лечение воспалительных заболеваний кишечника подавляет аномальную воспалительную реакцию на заживление кишечной ткани, облегчает боль в животе, диарею и свежее ректальное кровотечение, а также снижает частоту обострений и поддерживает ремиссию.

Аминосалицилаты и антибиотики относятся к препаратам I ступени действия на слизистую оболочку кишечника и на представленные воспалительные массы.

Кортикостероиды являются препаратами ступени II при неэффективности препаратов ступени I для адекватного контроля воспалительного заболевания кишечника и быстрого облегчения симптомов и воспаления.

Агенты, модифицирующие иммунитет, такие как азатиоприн и 6-меркаптопурин, являются препаратами III ступени при неэффективности стероидов.

Биологические агенты представляют собой средства против фактора некроза опухоли (инфликсимаб и адалимумаб) и средства, не противодействующие фактору некроза опухоли (ведолизумаб, устекинумаб и натализумаб).

Воспалительные заболевания кишечника могут иметь эндокринные и метаболические ассоциации в виде; нарушения липидного обмена и резистентность к инсулину. Кроме того, резистентность к инсулину и гипергликемия могут быть связаны с использованием стероидов в качестве апгрейда стероидов (печеночный глюконеогенез, ингибирование поглощения глюкозы жировой тканью и нарушение действия инсулина).

Нет эпидемиологических доказательств того, что воспалительное заболевание кишечника является определенным фактором риска развития диабета. В этом исследовании будет определена связь диабета у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника.