Достижение лактации с текстами дома (LATcH)

Грудное вскармливание является приоритетом общественного здравоохранения. CDC и ВОЗ, среди других профессиональных организаций, выпустили следующие рекомендации в отношении грудного молока. Младенцы должны находиться на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни и продолжать получать грудное молоко, по крайней мере, в течение первого года жизни. Однако многие женщины не соответствуют этим критериям даже среди тех, кто желает этого. Приблизительно четверть младенцев находится на исключительно грудном вскармливании в возрасте 6 месяцев, и немногим более 1/3 все еще получают грудное молоко к моменту своего первого дня рождения.1 Глядя только на эти цифры, мы упускаем из виду количество женщин, которые пытаются кормить грудью и не продолжают это делать. 83% женщин пытаются кормить грудью, что свидетельствует о значительном снижении числа детей между родами и 6-12 месяцами жизни.

Хотя факторы риска для этого огромны, отсутствие образования, низкий социально-экономический статус и плохая социальная поддержка являются важными причинами проблем с грудным вскармливанием. Как профессиональная, так и неформальная поддержка через семью или друзей оказывает значительное влияние на результаты грудного вскармливания. Однако не у всех пациенток есть ресурсы, необходимые для получения профессиональной поддержки или семейного опыта, необходимого для достижения их целей грудного вскармливания.

Цифровая поддержка в других медицинских специальностях продемонстрировала успех в отношении здоровья. Многочисленные международные исследования также продемонстрировали преимущества обмена текстовыми сообщениями для показателей грудного вскармливания, в том числе более высокие показатели и продолжительность эксклюзивности. До сих пор ни одно из этих исследований не проводилось в Соединенных Штатах.

Таким образом, цель данного исследования состоит в том, чтобы определить, улучшает ли текстовая поддержка грудного вскармливания начало, продолжительность и исключительность грудного вскармливания по сравнению с обычным послеродовым уходом.

Ко всем женщинам без противопоказаний к грудному вскармливанию и доступа к мобильному телефону с неограниченными возможностями обмена текстовыми сообщениями будут обращаться на 34-36 неделе беременности.

Все давшие согласие женщины будут зачислены в «вводный» период, в течение которого они будут получать еженедельные текстовые сообщения с фактической информацией о грудном вскармливании. Ответ требуется на один или несколько из этих текстов, чтобы иметь право на рандомизацию при доставке.

При рождении здорового доношенного новорожденного женщины, ответившие на вопрос во время «вводного» периода, будут рандомизированы в группу поддержки грудного вскармливания на основе текстовых сообщений с использованием платформы «Дорога к здоровью» или в группу обычного ухода.