Проспективное рандомизированное контролируемое исследование облегчения боли после удаления офисного мочеточникового стента

Пациенты, которые проходят цистоскопию с удалением мочеточникового стента в Юго-западном медицинском центре Техасского университета и не имеют противопоказаний к приему кеторолака, будут иметь право на участие. Пациенты будут рандомизированы для получения либо инъекции 1 мл кеторолака трометамина, либо инъекции 1 мл физиологического раствора (0,9%) в качестве контрольной группы. Кеторолак относится к группе пирролопиррольных нестероидных противовоспалительных средств. Механизм действия кеторолака, как и других НПВП, до конца не ясен, но может быть связан с ингибированием простагландинсинтетазы. Пик обезболивающего эффекта наступает через 2-3 часа. При отсутствии противопоказаний кеторолак можно безопасно назначать пациентам любого возраста в форме 30 мг внутримышечно, если вводить однократно в соответствии с вкладышем в упаковку.

Обычный физиологический раствор содержит 0,9% хлорида натрия в каждом мл. Как и кеторолак, это прозрачный раствор, и, учитывая отсутствие серьезных побочных эффектов физиологического раствора, он является хорошим контролем для нашего исследования. Он упакован в однодозовый флакон, содержащий 100 мл. Он не содержит консервантов и хранится при комнатной температуре (20-25°C). Временно может возникать локальная боль в месте инъекции.

Исследователи будут специально смотреть на показатели боли до и после удаления стента, а также на употребление наркотических средств, телефонные звонки и/или посещения отделений неотложной помощи по поводу боли. Основываясь на частоте почечной колики в нашем проекте по улучшению качества и предыдущей работе, исследователи подсчитали, что максимальное количество местных субъектов, давших согласие на участие в этом исследовании, составило n = 116 (см. раздел биостатистики). Ожидается, что исследование продлится 6 месяцев.