- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04112355
Измерение воспалительной реакции здоровых детей на вакцинацию.
Установление динамического диапазона воспалительных реакций здоровых детей на вакцинацию и определение роли полиморфизмов IL1RN в контроле этой реакции.
Обзор исследования
Подробное описание
Дети, у которых случаются припадки, которые не могут быть купированы традиционными противосудорожными препаратами, часто страдают от глубокой травмы головного мозга и умственной отсталости. Действительно, многие из этих детей не выживают. В одном исследовании 12% детей, у которых развилось острое заболевание, называемое FIRES (фебрильный инфекционно-ассоциированный эпилептический синдром), умерли на ранних стадиях заболевания, а из выживших детей более чем у 90% развились когнитивные нарушения и пожизненная эпилепсия. которые не могли быть вылечены нашими стандартными лекарствами. Поэтому открытие новых терапевтических стратегий необходимо.
Роль воспаления, врожденной и адаптивной иммунной систем в возникновении припадков является растущим, но недостаточно изученным полем в исследованиях эпилепсии. В то время как данные многочисленных исследований на людях и животных свидетельствуют о том, что воспалительные цитокины могут управлять иктогенезом, разработка стратегий модуляции воспаления затруднена из-за недостаточных знаний о динамическом диапазоне здоровых ответов на инфекцию и иммунологическую нагрузку. Исходя из этого, исследователи намереваются измерить изменения уровней воспалительных цитокинов и хемокинов в крови, вызванные нормальной реакцией здоровых людей на вакцинацию. Для этого исследователи возьмут небольшое количество крови у детей непосредственно перед тем, как им сделают стандартные прививки в возрасте 6 месяцев, 12 месяцев или 4-6 лет. Примерно через 10-14 дней у тех же детей будет взята последующая проба. Поскольку известно, что примерно у 30% детей в этот период времени развивается лихорадка, ожидается, что величина изменения воспалительных факторов у каждого ребенка будет отражать гауссово распределение, при этом «высоко реагирующие» и «низко реагирующие» сосредоточены на средний ответ. Для каждого образца исследователи будут выделять сыворотку и измерять уровни интерлейкина-1 бета, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли альфа, хемокинового (мотив С-С) лиганда 2, хемокинового (мотив С-С) лиганда 5, хемокинового (мотив С-С) лиганда 1. , хемокиновый (мотив CXC) лиганд 2, хемокиновый (мотив CXC) лиганд 8, хемокиновый (мотив CXC) лиганд 9 и хемокиновый (мотив CXC) лиганд 10.
Кроме того, на основе недавних данных, показывающих, что у некоторых детей с острыми судорожными расстройствами обнаруживаются неизвестные ранее генетические полиморфизмы в гене антагониста рецептора интерлейкина-1 (IL1RA), которые связаны с измененной иммунологической функцией, исследователи выдвинули гипотезу, что нормальные здоровые дети будут проявлять спектр функции IL1RA, который будет коррелировать с величиной их ответа на вакцинацию. Чтобы проверить эту гипотезу, исследователи соберут геномную ДНК для секвенирования гена IL1RA (также известного как IL1RN) и измерят функцию белка IL1RA в сыворотке. Эти генетические и функциональные данные будут коррелировать с ответом воспалительных цитокинов и хемокинов, измеренным в сыворотке.
В этом исследовании будет сделано несколько ключевых выводов.
- Измерить нормальный диапазон воспалительных реакций, возникающих в крови, когда человеку вводят вакцину; кровь будет собираться непосредственно перед вакцинацией, а затем повторно через 1-2 недели.
- Измерьте функцию белка в крови и постройте график, показывающий диапазон такой функции у здоровых детей.
- Секвенируйте ген, который производит определенный белок у здоровых детей. У всех людей есть незначительные изменения в генах, которые незначительно изменяют функцию белков. Это называется полиморфизмом, и это совершенно нормально. Исследователи хотят составить картину типов полиморфизмов, встречающихся у детей, а затем сравнить эти различия. Эта информация может когда-нибудь помочь разработать новые способы помощи детям с дисфункциональными белками.
Это исследование никоим образом не основано на идее о том, что вакцины «плохие». Это исследование было разработано потому, что все дети реагируют на вакцины немного по-разному (например, у некоторых появляется болезненность в месте инъекции, у некоторых поднимается температура, некоторые чувствуют себя более уставшими, чем обычно), и это указывает на то, что организм реагирует на иммунизацию в способы, которые можно измерить. Исследователи считают, что нормальная здоровая реакция на вакцинацию поможет определить ряд реакций, которые можно использовать для помощи другим детям, которые не реагируют нормально на инфекции. Хотя это исследование сосредоточено на конкретном белке и на помощи детям с дефектами этого фактора, эти результаты будут иметь большое значение для понимания многих заболеваний иммунной системы у детей.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Дети в возрасте 5-7 месяцев получают 3-ю плановую дозу дифтерийной, столбнячной, коклюшной, инактивированной полиомиелитной, гемофильной палочки типа b и пневмококковой конъюгированной вакцины (DTap-IPV/Hib+PCV13).
- Дети в возрасте 10-18 месяцев получают 1-ю запланированную дозу вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMR+VZV).
- Дети 4–6 лет, получающие 2-ю плановую дозу MMR+VZV.
Критерий исключения:
- История аутовоспалительного или аутоиммунного заболевания.
- История генетического или метаболического расстройства.
- Гематологические нарушения в анамнезе.
- Злокачественное новообразование в анамнезе или активное злокачественное новообразование, подвергшееся супрессивному лечению.
- Сдача или сбор крови в течение 8 недель после исследования.
- Признаки или симптомы, характерные для тяжелой инфекции во время первого визита.
- Вес менее 6 кг в 1-й группе, менее 7,5 кг во 2-й группе, менее 12 кг в 3-й группе.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
6 месяцев
Посетите 1 Этот визит займет около 15 минут и состоится во время следующей запланированной клинической вакцинации. Процедуры исследования во время этого визита включают:
Это посещение займет около 15 минут и будет примерно через 7 дней после первого посещения. Процедуры исследования во время этого визита включают:
|
Забор крови
|
|
12 месяцев
Посетите 1 Этот визит займет около 15 минут и состоится во время следующей запланированной клинической вакцинации. Процедуры исследования во время этого визита включают:
Это посещение займет около 15 минут и будет примерно через 7 дней после первого посещения. Процедуры исследования во время этого визита включают:
|
Забор крови
|
|
5 лет
Посетите 1 Этот визит займет около 15 минут и состоится во время следующей запланированной клинической вакцинации. Процедуры исследования во время этого визита включают:
Это посещение займет около 15 минут и будет примерно через 7 дней после первого посещения. Процедуры исследования во время этого визита включают:
|
Забор крови
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения нормальных уровней интерлейкина-1 бета у детей в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней интерлейкина-1 бета в сыворотке будет проанализировано и сравнено между временными точками до и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормального уровня интерлейкина-6 у детей в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней интерлейкина-6 в сыворотке будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней фактора некроза опухоли-альфа у детей в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней фактора некроза опухоли-альфа в сыворотке будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив CC) лиганда 2 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней сывороточного хемокинового (мотив CC) лиганда 2 будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив CC) лиганда 5 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней сывороточного хемокинового (мотив C-C) лиганда 5 будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 1 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней лиганда 1 хемокина в сыворотке (мотив C-X-C) будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 2 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней лиганда 2 хемокина в сыворотке (мотив C-X-C) будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 8 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней сывороточного хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 8 будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 9 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней сывороточного хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 9 будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Изменения нормальных уровней педиатрического хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 10 в сыворотке через 1 неделю после иммунизации по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Исходный уровень, 1 неделя
|
Измерение уровней сывороточного хемокинового (мотив C-X-C) лиганда 10 будет проанализировано и сравнено между временными точками до иммунизации и после иммунизации.
Профили ответов также будут сравниваться между субъектами.
|
Исходный уровень, 1 неделя
|
|
Определите диапазон нормальных однонуклеотидных полиморфизмов в гене антагониста рецептора интерлейкина-1 (IL-1RN).
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Ген IL-1RN будет секвенирован из геномной ДНК.
Последовательности будут сравниваться между субъектами и ассоциироваться с уровнями цитокинов и хемокинов.
|
Базовый уровень
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 19-001219
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .