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Misurazione della risposta infiammatoria pediatrica sana alla vaccinazione.

20 gennaio 2026 aggiornato da: Charles L. Howe, Mayo Clinic

Stabilire la gamma dinamica di risposte infiammatorie pediatriche sane alle vaccinazioni e identificare il ruolo dei polimorfismi IL1RN nel controllo di questa risposta.

Lo scopo di questa ricerca è comprendere la normale risposta sana alla sfida immunologica misurando i livelli circolanti di citochine e chemochine prima e dopo le vaccinazioni nei bambini sani. Questi dati definiranno una gamma di risposte normali che possono essere utilizzate per aiutarci a comprendere i meccanismi patogenetici nei bambini che non rispondono normalmente alle infezioni. Inoltre, questo studio verificherà l'ipotesi che i polimorfismi genetici nel gene antagonista del recettore dell'interleuchina-1 siano associati a risposte infiammatorie differenziali in tutto lo spettro sano.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I bambini che soffrono di convulsioni che non possono essere fermate dai tradizionali farmaci antiepilettici spesso soffrono di gravi lesioni cerebrali e disabilità intellettiva. In effetti, molti di questi bambini non sopravvivono. In uno studio, il 12% dei bambini che hanno sviluppato una malattia ad esordio acuto chiamata FIRES (sindrome da epilessia correlata a infezione febbrile) è morto durante le prime fasi della malattia, e dei bambini che sono sopravvissuti, oltre il 90% ha sviluppato deterioramento cognitivo ed epilessia permanente. che non potevano essere curati dai nostri farmaci standard. La scoperta di nuove strategie terapeutiche è quindi imperativa.

Il ruolo dell'infiammazione e del sistema immunitario innato e adattivo nella generazione di convulsioni è un campo fiorente ma poco studiato nella ricerca sull'epilessia. Mentre i dati di molteplici studi sull'uomo e sugli animali suggeriscono che le citochine infiammatorie possono guidare l'ittogenesi, lo sviluppo di strategie per modulare l'infiammazione è ostacolato da una conoscenza insufficiente riguardo alla gamma dinamica delle risposte sane all'infezione e alla sfida immunologica. Su questa base, i ricercatori intendono misurare i cambiamenti nei livelli di citochine infiammatorie e chemochine nel sangue indotti dalla normale risposta sana alla vaccinazione. Per fare ciò, gli investigatori raccoglieranno una piccola quantità di sangue dai bambini appena prima che ricevano le loro vaccinazioni standard a 6 mesi, 12 mesi o 4-6 anni di età. Un campione di follow-up verrà quindi raccolto dagli stessi bambini circa 10-14 giorni dopo. Poiché è noto che circa il 30% dei bambini sviluppa la febbre entro questo lasso di tempo, si prevede che l'entità della variazione dei fattori infiammatori in ciascun bambino rifletterà una distribuzione gaussiana, con "rispondenti elevati" e "rispondenti bassi" centrati su una risposta mediocre. Per ogni campione gli investigatori isoleranno il siero e misureranno i livelli di interleuchina-1 beta, interleuchina-6, fattore di necrosi tumorale alfa, chemochina (motivo C-C) ligando 2, chemochina (motivo C-C) ligando 5, chemochina (motivo C-X-C) ligando 1 , chemochina (motivo C-X-C) ligando 2, chemochina (motivo C-X-C) ligando 8, chemochina (motivo C-X-C) ligando 9 e chemochina (motivo C-X-C) ligando 10.

Inoltre, sulla base di recenti scoperte che dimostrano che alcuni bambini con disturbi convulsivi acuti mostrano polimorfismi genetici precedentemente sconosciuti nel gene dell'antagonista del recettore dell'interleuchina-1 (IL1RA) che sono associati a una funzione immunologica alterata, i ricercatori hanno ipotizzato che i bambini sani normali mostreranno un spettro della funzione IL1RA che si correlerà con la dimensione della loro risposta alla vaccinazione. Per testare questa ipotesi i ricercatori raccoglieranno il DNA genomico per il sequenziamento del gene IL1RA (noto anche come IL1RN) e misureranno la funzione della proteina IL1RA nel siero. Questi dati genetici e funzionali saranno correlati con la risposta infiammatoria di citochine e chemochine misurata nel siero.

Diversi risultati chiave saranno fatti in questo studio.

  1. Misurare la gamma normale di risposte infiammatorie che si verificano nel sangue quando a una persona viene somministrato un vaccino; il sangue verrà raccolto appena prima della vaccinazione e poi di nuovo 1-2 settimane dopo.
  2. Misura la funzione delle proteine ​​nel sangue e costruisci un grafico che mostra la gamma di tale funzione nei bambini sani.
  3. Sequenzia il gene che produce una proteina specifica nei bambini sani. Tutti gli esseri umani hanno piccoli cambiamenti nei geni che alterano sottilmente la funzione delle proteine. Questi sono chiamati polimorfismi e sono del tutto normali. Gli investigatori vogliono costruire un quadro del tipo di polimorfismi che si verificano nei bambini e quindi confrontare queste differenze. Queste informazioni potrebbero aiutare un giorno a sviluppare nuovi modi per aiutare i bambini con proteine ​​disfunzionali.

Questo studio non si basa in alcun modo sull'idea che i vaccini "fanno male". Questo studio è stato progettato perché i bambini rispondono tutti in modo leggermente diverso ai vaccini (ad esempio, alcuni soffrono di dolore al sito di iniezione, altri hanno la febbre bassa, altri si sentono più stanchi del solito) e questo indica che il corpo sta rispondendo all'immunizzazione in modi che possono essere misurati. I ricercatori pensano che la normale risposta sana alla vaccinazione aiuterà a definire una gamma di risposte che possono essere utilizzate per aiutare altri bambini che non rispondono normalmente alle infezioni. Mentre questo studio si concentra su una proteina specifica e sull'aiutare i bambini che hanno difetti in questo fattore, questi risultati saranno ampiamente rilevanti per comprendere molte malattie del sistema immunitario nei bambini.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 4 mesi a 7 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Bambini programmati per le vaccinazioni alla Mayo Clinic di Rochester, MN

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini di 5-7 mesi di età che ricevono la 3a dose programmata del vaccino contro difterite, tetano, pertosse, polio inattivato, Haemophilus influenzae di tipo b e pneumococco coniugato (DTap-IPV/Hib+PCV13).
  • Bambini di età compresa tra 10 e 18 mesi che ricevono la prima dose programmata del vaccino contro morbillo, parotite, rosolia e varicella (MMR+VZV).
  • Bambini di età compresa tra 4 e 6 anni che ricevono la seconda dose programmata di MPR+VZV.

Criteri di esclusione:

  • Storia di malattia autoinfiammatoria o autoimmune.
  • Storia di disordini genetici o metabolici.
  • Storia di disturbi ematologici.
  • Storia di malignità o malignità attiva sottoposta a trattamento soppressivo.
  • Donazione o prelievo di sangue entro 8 settimane dallo studio.
  • Segni o sintomi coerenti con una grave infezione al momento della prima visita.
  • Peso inferiore a 6 kg nel gruppo 1, inferiore a 7,5 kg per il gruppo 2, inferiore a 12 kg per il gruppo 3.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
6 mesi di età

Visita 1

Questa visita durerà circa 15 minuti e sarà al momento delle prossime vaccinazioni cliniche programmate. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Fornito un diario della temperatura da compilare per la prossima settimana Visita 2

Questa visita durerà circa 15 minuti e avverrà circa 7 giorni dopo la prima visita. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Raccogli il diario della temperatura se non è già stato spedito
Prelievo di sangue
12 mesi di età

Visita 1

Questa visita durerà circa 15 minuti e sarà al momento delle prossime vaccinazioni cliniche programmate. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Fornire un diario della temperatura da compilare per la visita 2 della settimana successiva

Questa visita durerà circa 15 minuti e avverrà circa 7 giorni dopo la prima visita. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Raccogli il diario della temperatura se non è già stato spedito
Prelievo di sangue
5 anni di età

Visita 1

Questa visita durerà circa 15 minuti e sarà al momento delle prossime vaccinazioni cliniche programmate. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Fornire un diario della temperatura da compilare per la visita 2 della settimana successiva

Questa visita durerà circa 15 minuti e avverrà circa 7 giorni dopo la prima visita. Le procedure di studio in questa visita includono:

  • Disegna un campione di sangue in base ai gruppi di età di seguito
  • Raccogli il diario della temperatura se non è già stato spedito
Prelievo di sangue

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazioni dei normali livelli pediatrici di interleuchina-1 beta nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli sierici di interleuchina-1 beta sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Cambiamenti nei normali livelli pediatrici di interleuchina-6 nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli sierici di interleuchina-6 sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di fattore alfa di necrosi tumorale pediatrica nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli sierici di fattore di necrosi tumorale alfa sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di ligando 2 delle chemochine pediatriche (motivo C-C) nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 2 delle chemochine sieriche (motivo C-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Cambiamenti nei normali livelli di chemochina pediatrica (motivo C-C) ligando 5 nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 5 delle chemochine sieriche (motivo C-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di ligando 1 delle chemochine pediatriche (motivo C-X-C) nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 1 delle chemochine sieriche (motivo C-X-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di ligando 2 delle chemochine pediatriche (motivo C-X-C) nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 2 delle chemochine sieriche (motivo C-X-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di ligando 8 delle chemochine pediatriche (motivo C-X-C) nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 8 delle chemochine sieriche (motivo C-X-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Variazioni dei normali livelli di ligando 9 di chemochine pediatriche (motivo C-X-C) nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 9 delle chemochine sieriche (motivo C-X-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Cambiamenti nei normali livelli di ligando di chemochine pediatriche (motivo C-X-C) 10 nel siero a 1 settimana dopo l'immunizzazione rispetto al basale.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana
La misurazione dei livelli di ligando 10 delle chemochine sieriche (motivo C-X-C) sarà analizzata e confrontata tra i punti temporali di pre-immunizzazione e post-immunizzazione. I profili di risposta saranno anche confrontati tra i soggetti.
Basale, 1 settimana
Determinare l'intervallo dei normali polimorfismi a singolo nucleotide nel gene dell'antagonista del recettore dell'interleuchina-1 (IL-1RN).
Lasso di tempo: Linea di base
Il gene IL-1RN sarà sequenziato dal DNA genomico. Le sequenze saranno confrontate tra i soggetti e associate ai livelli di citochine e chemochine.
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 agosto 2019

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 settembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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