Улучшает ли Erector Spinal Block качество восстановления после лапароскопической холецистэктомии

Лапароскопическая холецистэктомия, одна из наиболее распространенных общехирургических операций, является золотым стандартом лечения симптоматических заболеваний желчного пузыря. Несмотря на то, что она считается малоинвазивной операцией, боль в раннем послеоперационном периоде все же имеет значение. Надлежащий контроль боли имеет важное значение для оптимизации клинических результатов и более ранней амбулации после операции. Традиционное обезболивание с помощью опиоидов обеспечивает хороший контроль боли, однако имеет нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и угнетение дыхания. Мультимодальные стратегии обезболивания с использованием различных классов анальгетиков или местных анестетиков могут улучшить обезболивание и уменьшить побочные эффекты после операции. ESP, более новая региональная блокада нервов, использовалась как часть мультимодальной стратегии для оптимизации послеоперационного контроля боли. Основная цель этого исследования - оценить влияние блокады ESP на качество послеоперационного восстановления у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию, с помощью опросника восстановления QoR-40. Второй целью является оценка влияния блокады ESP на послеоперационную боль, тошноту и рвоту.

Гипотеза исследования заключается в том, что пациенты, получающие блок ESP в дополнение к текущему стандарту лечения, состоящему из парентеральных опиоидов и парацетамола, будут иметь клинически значимое улучшение их QoR-40 в послеоперационный день 1 и более низкие уровни боли, как измерено NRS. по сравнению с теми пациентами, которые получают текущий стандарт лечения.