Эффективность мотивационного опроса по улучшению ухода за больными сахарным диабетом 2 типа в Китае

Это РКИ проводилось с мая 2016 г. по апрель 2017 г. в Шэньчжэне, Китай. Шэньчжэнь — четвертый по величине город Китая с быстро растущим населением в 12 миллионов человек и самым высоким ВВП в стране. Большинство пациентов с СД в Китае проходят лечение в клиниках специализированных эндокринных больниц, в то время как более стабильные пациенты лечатся по месту жительства. Поэтому в качестве основы для выборки мы выбрали амбулаторную клинику эндокринного специалиста и клинику семейной медицины при больнице Университета Гонконга в Шэньчжэне (HKU-SZH), а также три общественных медицинских центра в районе Луоху. Больные СД привлекались врачами на консилиумах. Это связано с тем, что лекции по санитарному просвещению являются одной из рутинных стратегий лечения диабета, используемых медицинскими работниками в Китае, и врачи обычно приглашают пациентов на эти лекции.

Оценка размера выборки была рассчитана на основе ранее опубликованного исследования, проведенного в другом месте, в котором пациентам с СД проводилось консультирование по изменению поведения под контролем ИМ. Оценка «проблемных областей диабета» (PAID) в этом исследовании составила 29 ± 22,64 в группе вмешательства против 29 ± 24,32 в контрольной группе. Таким образом, потребовалось 192 участника, чтобы определить размер эффекта 10% с альфа 0,05 и мощностью 80,0%. При ожидаемом 15% выбытии для последующего наблюдения в общей сложности было задействовано 225 участников.

Для обобщения характеристик участников использовалась описательная статистика. Мы проанализировали исходные данные экспериментальной и контрольной групп, чтобы определить согласованность характеристик двух групп пациентов. Критерий Стьюдента использовался для непрерывных переменных, таких как окружность талии, масса тела и ИМТ, тогда как критерий хи-квадрат использовался для категориальных переменных на стадиях изменения, таких как курение, употребление алкоголя и физические упражнения. Изменения в PAID и PEI после вмешательства и последующего наблюдения между двумя группами были рассчитаны и протестированы.

При анализе двух наборов переменных в экспериментальной и контрольной группах мы следовали принципу анализа намерения лечить, т. е. если участник не участвовал во всех четырех модулях, результаты первого опросника будут приняты и проанализированы как окончательные данные. , используя дисперсионный анализ смешанного дизайна. При обнаружении взаимосвязи между переменной непрерывности и категориальной переменной мы использовали двумерный корреляционный анализ. Все анализы проводились в SPSS 20.0. Мы использовали значение p<0,05 в качестве точки отсечки статистической значимости.