Иммунный ответ на вакцину против гриппа у пациентов с тХПН
8 октября 2019 г. обновлено: Arkom Nongnuch, Mahidol University
Иммунный ответ на вакцинацию против гриппа у пациентов с тХПН, находящихся на гемодиализе, по сравнению с гемодиафильтрацией
Гемодиафильтрация в реальном времени (ГДФ) выводит больше азотемических токсинов по сравнению с высокопоточным гемодиализом (ГД).
Реакция на вакцинацию у диализных пациентов нарушена.
Мы стремились изучить иммунный ответ на вакцину против гриппа у диализных пациентов, получавших ГДФ, по сравнению с ГД.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
60
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с терминальной почечной недостаточностью в возрасте 18 лет и старше, которые более одного месяца лечились либо трехкратной еженедельной гемодиафильтрацией в режиме онлайн (ГДФ), либо традиционным гемодиализом с высоким потоком (ГД), с клиренсом мочевины в сеансовом диализаторе (Kt/V мочевины) 1,2 и выше, с целевым объемом конвекции 20 л/сеанс для группы ГДФ
Критерий исключения:
- Получил какую-либо вакцину в течение предыдущих четырех недель или вакцинацию против гриппа в течение шести месяцев
- Пациент, который сообщил о симптомах со стороны верхних дыхательных путей в течение трех дней до вакцинации в исследовании.
- Аллергия на вакцину против гриппа или яйцо в анамнезе
- Тромбоцитопения
- Получали иммунодепрессанты, химиотерапию или имели иммунодефицит
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Гемодиализ
Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности, получающие гемодиализ
|
Однократная стандартная доза инактивированной трехвалентной гриппозной вакцины: вакцины Инфлювак® (Abbott, Нидерланды), внутримышечно.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Гемодиафильтрация
Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности, получающие гемодиафильтрацию в режиме онлайн
|
Однократная стандартная доза инактивированной трехвалентной гриппозной вакцины: вакцины Инфлювак® (Abbott, Нидерланды), внутримышечно.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
измерение титров антител, определяемых методом ингибирования гемагглютинации (HI).
Временное ограничение: 12 месяцев
|
измерение титров антител, определяемых методом ингибирования гемагглютинации (HI).
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
измерение Субпопуляции Т-клеток, определенные с помощью проточного цитометра И анализа клеточной пролиферации после стимуляции вирусами гриппа.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
измерение Субпопуляции Т-клеток, определенные с помощью проточного цитометра И анализа клеточной пролиферации после стимуляции вирусами гриппа.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Descamps-Latscha B. The immune system in end-stage renal disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 1993 Nov;2(6):883-91. doi: 10.1097/00041552-199311000-00005.
- Hauser AB, Stinghen AE, Kato S, Bucharles S, Aita C, Yuzawa Y, Pecoits-Filho R. Characteristics and causes of immune dysfunction related to uremia and dialysis. Perit Dial Int. 2008 Jun;28 Suppl 3:S183-7.
- Kato S, Chmielewski M, Honda H, Pecoits-Filho R, Matsuo S, Yuzawa Y, Tranaeus A, Stenvinkel P, Lindholm B. Aspects of immune dysfunction in end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Sep;3(5):1526-33. doi: 10.2215/CJN.00950208. Epub 2008 Aug 13.
- Cohen G, Horl WH. Immune dysfunction in uremia—an update. Toxins (Basel). 2012 Oct 24;4(11):962-90. doi: 10.3390/toxins4110962.
- Girndt M, Sester M, Sester U, Kaul H, Kohler H. Molecular aspects of T- and B-cell function in uremia. Kidney Int Suppl. 2001 Feb;78:S206-11. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.59780206.x.
- Meijers RW, Litjens NH, de Wit EA, Langerak AW, van der Spek A, Baan CC, Weimar W, Betjes MG. Uremia causes premature ageing of the T cell compartment in end-stage renal disease patients. Immun Ageing. 2012 Sep 12;9(1):19. doi: 10.1186/1742-4933-9-19.
- Anding K, Gross P, Rost JM, Allgaier D, Jacobs E. The influence of uraemia and haemodialysis on neutrophil phagocytosis and antimicrobial killing. Nephrol Dial Transplant. 2003 Oct;18(10):2067-73. doi: 10.1093/ndt/gfg330.
- Lim WH, Kireta S, Leedham E, Russ GR, Coates PT. Uremia impairs monocyte and monocyte-derived dendritic cell function in hemodialysis patients. Kidney Int. 2007 Nov;72(9):1138-48. doi: 10.1038/sj.ki.5002425. Epub 2007 Aug 29.
- Sester U, Sester M, Hauk M, Kaul H, Kohler H, Girndt M. T-cell activation follows Th1 rather than Th2 pattern in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2000 Aug;15(8):1217-23. doi: 10.1093/ndt/15.8.1217.
- Fernandez-Fresnedo G, Ramos MA, Gonzalez-Pardo MC, de Francisco AL, Lopez-Hoyos M, Arias M. B lymphopenia in uremia is related to an accelerated in vitro apoptosis and dysregulation of Bcl-2. Nephrol Dial Transplant. 2000 Apr;15(4):502-10. doi: 10.1093/ndt/15.4.502.
- Chou CY, Wang SM, Liang CC, Chang CT, Liu JH, Wang IK, Hsiao LC, Muo CH, Huang CC, Wang RY. Risk of pneumonia among patients with chronic kidney disease in outpatient and inpatient settings: a nationwide population-based study. Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e174. doi: 10.1097/MD.0000000000000174.
- Collins AJ, Foley RN, Gilbertson DT, Chen SC. The state of chronic kidney disease, ESRD, and morbidity and mortality in the first year of dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Dec;4 Suppl 1:S5-11. doi: 10.2215/CJN.05980809.
- Viasus D, Garcia-Vidal C, Cruzado JM, Adamuz J, Verdaguer R, Manresa F, Dorca J, Gudiol F, Carratala J. Epidemiology, clinical features and outcomes of pneumonia in patients with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2011 Sep;26(9):2899-906. doi: 10.1093/ndt/gfq798. Epub 2011 Jan 27.
- Sarnak MJ, Jaber BL. Pulmonary infectious mortality among patients with end-stage renal disease. Chest. 2001 Dec;120(6):1883-7. doi: 10.1378/chest.120.6.1883.
- Nordio M, Limido A, Maggiore U, Nichelatti M, Postorino M, Quintaliani G; Italian Dialysis and Transplantation Registry. Survival in patients treated by long-term dialysis compared with the general population. Am J Kidney Dis. 2012 Jun;59(6):819-28. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.12.023. Epub 2012 Feb 22.
- Allon M, Depner TA, Radeva M, Bailey J, Beddhu S, Butterly D, Coyne DW, Gassman JJ, Kaufman AM, Kaysen GA, Lewis JA, Schwab SJ; HEMO Study Group. Impact of dialysis dose and membrane on infection-related hospitalization and death: results of the HEMO Study. J Am Soc Nephrol. 2003 Jul;14(7):1863-70. doi: 10.1097/01.asn.0000074237.78764.d1.
- Carracedo J, Merino A, Nogueras S, Carretero D, Berdud I, Ramirez R, Tetta C, Rodriguez M, Martin-Malo A, Aljama P. On-line hemodiafiltration reduces the proinflammatory CD14+CD16+ monocyte-derived dendritic cells: A prospective, crossover study. J Am Soc Nephrol. 2006 Aug;17(8):2315-21. doi: 10.1681/ASN.2006020105. Epub 2006 Jul 6.
- den Hoedt CH, Grooteman MP, Bots ML, Blankestijn PJ, van der Tweel I, van der Weerd NC, Penne EL, Mazairac AH, Levesque R, ter Wee PM, Nube MJ, van den Dorpel MA; CONTRAST investigators. The Effect of Online Hemodiafiltration on Infections: Results from the CONvective TRAnsport STudy. PLoS One. 2015 Aug 19;10(8):e0135908. doi: 10.1371/journal.pone.0135908. eCollection 2015.
- DaRoza G, Loewen A, Djurdjev O, Love J, Kempston C, Burnett S, Kiaii M, Taylor PA, Levin A. Stage of chronic kidney disease predicts seroconversion after hepatitis B immunization: earlier is better. Am J Kidney Dis. 2003 Dec;42(6):1184-92. doi: 10.1053/j.ajkd.2003.08.019.
- Dede F, Yildiz A, Ayli D, Colak N, Odabas AR, Akoglu H, Eskioglu E, Covic A. Modulation of the immune response to HBV vaccination by hemodialysis membranes. Int Urol Nephrol. 2010 Dec;42(4):1069-75. doi: 10.1007/s11255-009-9616-z. Epub 2009 Jul 19.
- den Hoedt CH, Bots ML, Grooteman MP, van der Weerd NC, Mazairac AH, Penne EL, Levesque R, ter Wee PM, Nube MJ, Blankestijn PJ, van den Dorpel MA; CONTRAST Investigators. Online hemodiafiltration reduces systemic inflammation compared to low-flux hemodialysis. Kidney Int. 2014 Aug;86(2):423-32. doi: 10.1038/ki.2014.9. Epub 2014 Feb 19.
- Rama I, Llaudo I, Fontova P, Cerezo G, Soto C, Javierre C, Hueso M, Montero N, Martinez-Castelao A, Torras J, Grinyo JM, Cruzado JM, Lloberas N. Online Haemodiafiltration Improves Inflammatory State in Dialysis Patients: A Longitudinal Study. PLoS One. 2016 Oct 26;11(10):e0164969. doi: 10.1371/journal.pone.0164969. eCollection 2016.
- Eiselt J, Kielberger L, Rajdl D, Racek J, Pazdiora P, Malanova L. Previous Vaccination and Age are More Important Predictors of Immune Response to Influenza Vaccine than Inflammation and Iron Status in Dialysis Patients. Kidney Blood Press Res. 2016;41(2):139-47. doi: 10.1159/000443416. Epub 2016 Feb 26.
- Young B, Zhao X, Cook AR, Parry CM, Wilder-Smith A, I-Cheng MC. Do antibody responses to the influenza vaccine persist year-round in the elderly? A systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2017 Jan 5;35(2):212-221. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.11.013. Epub 2016 Dec 7.
- Betjes MG, Langerak AW, van der Spek A, de Wit EA, Litjens NH. Premature aging of circulating T cells in patients with end-stage renal disease. Kidney Int. 2011 Jul;80(2):208-17. doi: 10.1038/ki.2011.110. Epub 2011 Apr 27.
- Crespo M, Collado S, Mir M, Cao H, Barbosa F, Serra C, Hidalgo C, Faura A, Montero M, Garcia de Lomas J, Horcajada JP, Puig JM, Pascual J. Efficacy of influenza A H1N1/2009 vaccine in hemodialysis and kidney transplant patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Sep;6(9):2208-14. doi: 10.2215/CJN.02160311. Epub 2011 Aug 18.
- Ausiello CM, la Sala A, Ramoni C, Urbani F, Funaro A, Malavasi F. Secretion of IFN-gamma, IL-6, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and IL-10 cytokines after activation of human purified T lymphocytes upon CD38 ligation. Cell Immunol. 1996 Nov 1;173(2):192-7. doi: 10.1006/cimm.1996.0267.
- Zupo S, Rugari E, Dono M, Taborelli G, Malavasi F, Ferrarini M. CD38 signaling by agonistic monoclonal antibody prevents apoptosis of human germinal center B cells. Eur J Immunol. 1994 May;24(5):1218-22. doi: 10.1002/eji.1830240532.
- Moro-Garcia MA, Alonso-Arias R, Lopez-Larrea C. When Aging Reaches CD4+ T-Cells: Phenotypic and Functional Changes. Front Immunol. 2013 May 10;4:107. doi: 10.3389/fimmu.2013.00107. eCollection 2013.
- Xiaoyan J, Rongyi C, Xuesen C, Jianzhou Z, Jun J, Xiaoqiang D, Xiaofang Y. The difference of T cell phenotypes in end stage renal disease patients under different dialysis modality. BMC Nephrol. 2019 Aug 5;20(1):301. doi: 10.1186/s12882-019-1475-y.
- Ducloux D, Legendre M, Bamoulid J, Rebibou JM, Saas P, Courivaud C, Crepin T. ESRD-associated immune phenotype depends on dialysis modality and iron status: clinical implications. Immun Ageing. 2018 Jul 17;15:16. doi: 10.1186/s12979-018-0121-z. eCollection 2018.
- Valkenburg SA, Li OTW, Li A, Bull M, Waldmann TA, Perera LP, Peiris M, Poon LLM. Protection by universal influenza vaccine is mediated by memory CD4 T cells. Vaccine. 2018 Jul 5;36(29):4198-4206. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.06.007. Epub 2018 Jun 7.
- Co MD, Orphin L, Cruz J, Pazoles P, Rothman AL, Ennis FA, Terajima M. Discordance between antibody and T cell responses in recipients of trivalent inactivated influenza vaccine. Vaccine. 2008 Apr 7;26(16):1990-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.02.024. Epub 2008 Feb 26.
- Nongnuch A, Ngampongpan W, Srichatrapimuk S, Wongsa A, Thongpraphai S, Boonarkart C, Sanmeema N, Chittaganpitch M, Auewarakul P, Tassaneetrithep B, Davenport A, Phuphuakrat A. Immune response to influenza vaccination in ESRD patients undergoing hemodialysis vs. hemodiafiltration. PLoS One. 2020 Feb 3;15(2):e0227719. doi: 10.1371/journal.pone.0227719. eCollection 2020.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
25 августа 2016 г.
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
20 июля 2018 г.
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
20 июля 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
3 октября 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
8 октября 2019 г.
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
10 октября 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
10 октября 2019 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
8 октября 2019 г.
Последняя проверка
1 октября 2019 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 07-59-14
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
Международный журнал по иммунологии и/или нефрологии
Сроки обмена IPD
6 месяцев
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .