Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Стратегия внедрения и системные эффекты рутинной телемедицинской помощи в догоспитальной неотложной медицине

12 октября 2019 г. обновлено: Dr. med. Sebastian Bergrath, RWTH Aachen University

Стратегия внедрения комплексной системы догоспитальной телемедицины от исследований к рутинной помощи и анализ системных эффектов до и после поста

В двух исследовательских проектах была разработана комплексная система догоспитальной телемедицины, и была оценена общая осуществимость, а также влияние на соблюдение рекомендаций. Эти результаты позволили поэтапно внедрить их в рутинную медицинскую помощь.

В этом исследовании были проанализированы и описательно оценены все этапы и вехи от идеи исследования до реализации. Используя анализ до и после вмешательства, были проанализированы системные эффекты внедрения на изменения в использовании ресурсов неотложной медицинской помощи.

Обзор исследования

Подробное описание

В рамках двух междисциплинарных исследовательских проектов была разработана комплексная система догоспитальной телемедицины, и была оценена общая осуществимость, а также влияние на соблюдение рекомендаций. Были продемонстрированы осуществимость и общая безопасность. Эти результаты позволили поэтапно внедрить их в плановую медицинскую помощь в течение одного года. В ходе внедрения было обнаружено положительное влияние на соблюдение рекомендаций. Несмотря на положительные результаты, существует множество барьеров, препятствующих внедрению исследовательских проектов в рутинную медицинскую помощь. Таким образом, в текущем исследовании оценивались и интерпретировались все этапы и вехи от исследовательской идеи до реализации, а также давалась их описательная оценка. Используя анализ до и после вмешательства, были проанализированы системные эффекты внедрения на изменения в использовании ресурсов неотложной медицинской помощи. Использование ресурсов укомплектованных врачами отделений экстренной медицинской помощи сравнивалось в период до внедрения (12 месяцев, апрель 2013 г. – март 2014 г.) и в период после внедрения (12 месяцев, апрель 2015 г. – март 2016 г.). В период до внедрения была доступна только стандартная помощь.

Критерии включения: все миссии службы неотложной медицинской помощи (СМП) за оба периода.

Источники данных: Электронные медицинские карты миссий СМП (псевдонимность данных) и база данных регионального диспетчерского центра СМП.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

51649

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Доинтервенционный период:

Оказана только стандартная помощь. Данные о пациентах не собирались, анализировались только количество вызовов скорой помощи и использованные ресурсы.

Постинтервенционный период:

Оценка проведенных медицинских процедур у пациентов, получивших телемедицинскую поддержку (после устного согласия). Количество экстренных вызовов и использованные ресурсы сравнивались с периодом до вмешательства.

Описание

Критерии включения:

Все пациенты, обратившиеся в службу скорой медицинской помощи в период до и после внедрения.

Период после внедрения: пациенты должны были дать устное согласие до телеконсультации.

Критерий исключения:

Период до внедрения: нет. Период после внедрения: пациенты, отказавшиеся от телеконсультации.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Предварительный период

Все выезды скорой медицинской помощи (СМП) в город Ахен (Германия) с апреля 2013 г. по март 2014 г.

Анализ всех вызовов скорой помощи и доли вызовов при поддержке отделения скорой помощи, укомплектованного врачом, помощи соседних подразделений скорой помощи и вертолетных подразделений скорой медицинской помощи.

Постреализационный период

Все выезды скорой медицинской помощи (СМП) в город Ахен (Германия) с апреля 2015 года по март 2016 года.

Анализ всех вызовов скорой помощи и доли вызовов при поддержке отделения скорой помощи, укомплектованного врачом, помощи соседних подразделений скорой помощи и вертолетных подразделений скорой медицинской помощи.

Дополнительно анализ всех вызовов скорой помощи с телемедицинской поддержкой.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение в использовании отделений скорой помощи, укомплектованных врачами
Временное ограничение: Сравнение между 1 годом до внедрения и 1 годом после внедрения.
Изменение использования бригад скорой помощи, укомплектованных врачами (наземных и вертолетных). Сравнение периода до и после внедрения.
Сравнение между 1 годом до внедрения и 1 годом после внедрения.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Использование телемедицинской поддержки в период после внедрения
Временное ограничение: Через завершение исследования в период после внедрения (1 год)
Количество вызовов скорой помощи с использованием телемедицинской поддержки
Через завершение исследования в период после внедрения (1 год)
Предоставленные лекарства во время телеконсультации
Временное ограничение: Через завершение исследования в период после внедрения (1 год)
Количество делегированных лекарственных препаратов, включая опиоиды, на этапе после внедрения
Через завершение исследования в период после внедрения (1 год)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Rolf Rossaint, Prof. Dr., University Hospital Aachen, Germany

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 марта 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 марта 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 октября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 октября 2019 г.

Последняя проверка

1 октября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • TNA2019-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться