Внимательность для молодежи из групп риска: понимание употребления психоактивных веществ и важные механизмы изменений

Долгосрочная цель этого предложения состоит в том, чтобы улучшить результаты употребления алкоголя путем нацеливания на регуляцию эмоций (ER), импульсивность (IMP) и исполнительное функционирование (EF) среди расово и этнически разнообразных (в основном латиноамериканцев и чернокожих) молодых людей из группы риска. С аналогичной популяцией исследователи протестировали новое вмешательство, основанное на осознанности (MBI), лечение злоупотребления психоактивными веществами на основе осознанности у подростков (MBRP) с маргинализованными молодыми людьми. Выводы из выборок подростков подтвердили влияние вмешательства на проблемное поведение, принятие решений и самооценку. Однако объем исследований в этой области не оценивал употребление психоактивных веществ или саморегуляцию. В выборке маргинализированных молодых людей, получающих лечение в лечебном учреждении с проживанием, было обнаружено, что MBRP значительно снижает последствия стресса и употребления психоактивных веществ. Кроме того, только в одном исследовании изучалось влияние MBI на нейрокогнитивные функции молодежи, занимающейся правосудием. К сожалению, это не было клиническим вмешательством и не оценивало УФ как механизм изменения. В текущем исследовании предлагается набрать 70-80 молодых людей (в возрасте 18-26 лет), направленных в одну клинику в Лос-Анджелесе, Калифорния. На сайте исследования имеется широкий спектр источников направлений, начиная от самонаправления и заканчивая направлениями из системы правосудия.

Некоторых молодых людей школы направляют на лечение вместо привлечения правоохранительных органов или вместо исключения, причем многие из них направляются сами.

Участники будут случайным образом распределены для получения MBRP или контроля внимания (CTL). Участники будут участвовать как в самоотчете, так и в измерениях ER, IMP и EF на основе задач до и после вмешательства. Участники будут находиться под наблюдением в течение 3 месяцев после вмешательства, чтобы оценить влияние на употребление алкоголя и результаты поведенческого здоровья, а также предполагаемые механизмы изменений.

Основная гипотеза состоит в том, что MBRP по сравнению с CTL вызовет изменения в ER, IMP и EF. Кроме того, предполагается, что эти изменения будут связаны с лучшими результатами употребления алкоголя через 3 месяца после вмешательства. Обоснование использования MBI с маргинализованной молодежью заключается в том, что предыдущие исследования показали значительно худшую саморегуляцию по сравнению с молодежью из сообщества, а MBRP специально разработан для помощи в регулировании эмоций, принятии решений и контроле внимания. Уникальными преимуществами этого предложения являются использование MBI; ориентация на обездоленное население различных расовых и этнических групп; сосредоточить внимание на предполагаемых целях, необходимых для достижения результатов в области поведенческого здоровья; и использование нескольких нейрокогнитивных задач, направленных на важные компоненты саморегуляции. Целью исследования является проверка следующих трех целей:

Конкретная цель 1: определить осуществимость и приемлемость сокращенного MBRP. Адаптированный протокол MBRP будет протестирован на 15 подростках переходного возраста/молодых взрослых. Будут проведены фокус-группы для оценки осуществимости и приемлемости вмешательства, направленного на усиление саморегуляции, уточнение содержания на основе отзывов и решение проблем, которые могут повлиять на успешное завершение пилотного тестирования по Цели 2.

Конкретная цель 2: Экспериментальное тестирование вмешательства MBRP на предполагаемых мишенях путем случайного распределения молодых людей, прошедших скрининг на употребление алкоголя/проблемы в прошлом месяце, в MBRP или CTL. Определите влияние программы на вторичные интересующие результаты и предполагаемые цели для ER, IMP и EF.

Конкретная цель 3: Оценить механизмы MBRP, изучив, можно ли частично объяснить влияние вмешательства на наши результаты употребления психоактивных веществ изменениями в целевых механизмах: ER, IMP и EF.