关注处于危险中的青少年：了解物质使用和重要的改变机制

该提案的长期目标是通过针对不同种族和族裔（主要是西班牙裔和黑人）处于危险中的年轻人的情绪调节 (ER)、冲动 (IMP) 和执行功能 (EF) 构建来改善酒精使用结果。 在类似的人群中，研究人员对一种新颖的基于正念的干预 (MBI) 进行了试验，即针对边缘化的年轻人进行基于正念的青少年药物滥用治疗 (MBRP)。 来自青少年样本的研究结果支持干预对问题行为、决策制定和自尊的影响。 然而，该领域的广泛研究尚未评估物质使用或自我调节。 在一个在住宅治疗机构接受治疗的边缘化年轻人样本中，MBRP 被发现可以显着降低压力和物质使用结果。 此外，只有一项研究调查了 MBI 对涉及司法的青年的神经认知功能的影响。 不幸的是，这不是临床干预，也没有将 EF 作为一种变化机制进行评估。 目前的研究建议招募 70-80 名年轻人（18-26 岁），他们被转介到加利福尼亚州洛杉矶的一家诊所。 该研究网站有广泛的转介来源，从自我转介到司法系统的转介。

一些年轻人被学校转介接受治疗，而不是参与执法或被开除，其中许多人是自我转介的。

参与者将被随机分配接受 MBRP 或注意力控制 (CTL)。 参与者将在干预前后参与自我报告和基于任务的 ER、IMP 和 EF 措施。 干预后将跟踪参与者 3 个月，以评估对酒精使用和行为健康结果的影响，以及假定的变化机制。

中心假设是，与 CTL 相比，MBRP 将促使 ER、IMP 和 EF 发生变化。 此外，假设这些变化与干预后 3 个月更好的饮酒结果有关。 对边缘化青年使用 MBI 的理由是，先前的研究表明，与社区青年相比，自我调节能力明显更差，而 MBRP 专门设计用于帮助调节情绪、决策制定和注意力控制。 该提案的独特优势在于它使用了 MBI；关注不同种族和族裔群体的弱势群体；关注对行为健康结果至关重要的假定目标；以及使用多项神经认知任务解决重要的自我调节组件。 研究目标是测试以下三个目标：

具体目标 1：确定简化 MBRP 的可行性和可接受性。 改编后的 MBRP 协议将对 15 名过渡年龄青年/年轻人进行 Beta 测试。 将进行焦点小组评估干预措施的可行性和可接受性，重点是加强自我监管、根据反馈改进内容，以及解决可能影响成功完成目标 2 试点测试的问题。

具体目标 2：通过随机分配筛选过去一个月酒精使用/问题的年轻成年人进行 MBRP 或 CTL，对推定目标进行 MBRP 干预试验。 确定计划对感兴趣的次要结果和 ER、IMP 和 EF 的假定目标的影响。

具体目标 3：通过探索干预对我们物质使用结果的影响是否可以通过目标机制的变化来部分解释：ER、IMP 和 EF，从而评估 MBRP 机制。