Mindfulness for udsatte unge: Forståelse af stofbrug og vigtige forandringsmekanismer

Det langsigtede mål med dette forslag er at forbedre alkoholforbrugsresultater ved at målrette mod følelsesregulering (ER), impulsivitet (IMP) og executive functioning (EF) konstruktioner blandt racemæssigt og etnisk forskelligartede (primært latinamerikanske og sorte) udsatte unge voksne. Med en lignende population testede efterforskernes pilot en ny Mindfulness-Based Intervention (MBI), Mindfulness-Based Substance Abuse Treatment for Adolescents (MBRP) med marginaliserede unge voksne. Fund fra unge prøver har fundet støtte for interventionens effekt på problemadfærd, beslutningstagning og selvværd. Forskningen på dette område har dog ikke vurderet stofbrug eller selvregulering. I en stikprøve af marginaliserede unge voksne, der modtog behandling på en behandlingsfacilitet, blev MBRP fundet signifikant at reducere stress- og stofbrugsresultater. Derudover har kun én undersøgelse undersøgt effekten af ​​en MBI på neurokognitiv funktion hos unge med retfærdighed. Desværre var dette ikke en klinisk intervention og vurderede ikke EF som en forandringsmekanisme. Den nuværende undersøgelse foreslår at rekruttere 70-80 unge voksne (i alderen 18-26) henvist til en klinik i Los Angeles, Californien. Undersøgelsessiden har en bred vifte af henvisningskilder lige fra selvhenvisning til henvisninger fra retssystemet.

Nogle unge voksne bliver henvist til behandling af skoler i stedet for at engagere sig i retshåndhævelse eller i stedet for udvisning, hvor mange er selvhenviste.

Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage MBRP eller opmærksomhedskontrol (CTL). Deltagerne vil engagere sig i både selvrapportering og opgavebaserede ER-, IMP- og EF-foranstaltninger før og efter intervention. Deltagerne vil blive fulgt i 3 måneder efter intervention for at vurdere virkninger på alkoholforbrug og adfærdsmæssige sundhedsresultater og formodede forandringsmekanismer.

Den centrale hypotese er, at MBRP, sammenlignet med CTL, vil fremkalde ændring i ER, IMP og EF. Ydermere antages det, at disse ændringer vil være forbundet med bedre alkoholforbrug 3 måneder efter intervention. Begrundelsen for at bruge en MBI med marginaliserede unge er, at tidligere forskning har vist betydeligt dårligere selvregulering sammenlignet med samfundsungdom, og MBRP er specifikt designet til at hjælpe med at regulere følelser, beslutningstagning og opmærksomhedskontrol. De unikke styrker ved dette forslag er dets brug af en MBI; fokus på en dårligt stillet befolkning af forskellige racer og etniske grupper; fokus på formodede mål, der er afgørende for adfærdsmæssige sundhedsresultater; og brug af flere neurokognitive opgaver, der adresserer vigtige selvreguleringskomponenter. Formålet med studiet er at teste følgende tre mål:

Specifikt mål 1: Bestem gennemførlighed og accept af forkortet MBRP. En tilpasset MBRP protokol vil blive beta-testet med 15 overgangsalder unge/unge voksne. Fokusgrupper vil blive gennemført for at evaluere gennemførligheden og acceptablen af ​​en intervention, der fokuserer på at forbedre selvregulering, forfine indhold baseret på feedback og adressering af problemer, der kan påvirke en vellykket gennemførelse af pilottest i Mål 2.

Specifikt mål 2: Pilottest MBRP-intervention på formodede mål ved tilfældigt at tildele unge voksne, der screener for alkoholbrug/problemer i sidste måned, til MBRP eller CTL. Bestem effekten af ​​programmet på sekundære resultater af interesse og formodede mål for ER, IMP og EF.

Specifikt mål 3: Vurder MBRP-mekanismer ved at undersøge, om virkningerne af interventionen på vores stofbrugsresultater delvist kan forklares ved ændringer i målmekanismer: ER, IMP og EF.