- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04164017
Влияние аспирации на тонкоигольную биопсию солидных поражений поджелудочной железы под контролем ЭУЗИ
Сравнительная оценка результатов диагностики и качества образцов при эндоскопической ультразвуковой (ЭУЗИ) тонкоигольной биопсии (ТИНБ) солидных поражений поджелудочной железы с и без шприцевой аспирации
Получение тканей с помощью эндоскопического ультразвука (ЭУЗИ) стало методом диагностики и клинической ориентации для нескольких заболеваний. Хотя получение ткани традиционно включает в себя цитологический диагноз (с помощью тонкоигольной аспирации / FNA), недавно была признана важность получения сердцевины для гистологического исследования (с помощью тонкоигольной биопсии / FNB).
В настоящее время нет четкого подтверждения полезности аспирации шприцем для диагностической точности солидных поражений поджелудочной железы при использовании FNB.
Из-за этого исследователи стремились сравнить чувствительность, адекватность образца и диагностическую ценность твердых поражений поджелудочной железы при отборе образцов под контролем ЭУЗИ с использованием шприцевого отсоса и без него.
Исследование будет проводиться на последовательной выборке пациентов, которым предложено выполнить ЭУЗИ для характеристики солидных поражений поджелудочной железы, у которых клинические данные и данные визуализации оправдывают необходимость FNB.
В каждом случае FNB будет выполняться с использованием двух проколов: один с аспирацией шприцем 20 мл, а другой без аспирации. Порядок, в котором они будут выполняться, будет известен только лечащему врачу и медсестринской бригаде на момент предложения FNB. Эта информация будет скрыта от патологоанатома, ответственного за анализ проб.
Клиническая помощь во время и после процедуры будет соответствовать существующим рекомендациям.
Участники пройдут одну клиническую оценку (во время эндоскопии и восстановления) без необходимости последующих визитов.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Porto, Португалия, 4200-319
- Рекрутинг
- Centro Hospitalar Sao Joao
-
Контакт:
- Pedro Costa-Moreira
- Номер телефона: +351913543173
- Электронная почта: pedromoreira.med@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с 18 лет и старше;
- Возможность предоставить свободное и информированное согласие до начала исследования;
- Визуализирующая диагностика солидного поражения поджелудочной железы, которая была предложена для характеристики ЭУЗИ;
- Наличие метода секционной визуализации (КТ/МРТ), выполненного в течение шести месяцев до рандомизации;
- Анализ крови (анализ крови и исследование коагуляции), совместимый с выполнением инвазивных маневров;
- Клинические показания эндоскописта для ЭУЗИ с использованием иглы FNB.
Критерий исключения:
- Непредоставление свободного и информированного согласия;
- Клинически значимое изменение лабораторных показателей гемостаза: международное нормализованное отношение (МНО) > 1,5; активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)> 50 секунд; Тромбоциты <50 000;
- Отсутствие надлежащей отмены антикоагулянтной и/или антиагрегантной терапии для выполнения ТНБ;
- Отсутствие голодания (2 часа без прозрачных жидкостей и 6 часов без твердой пищи);
- Клиническое подозрение на непроходимость верхних отделов пищеварительного тракта;
- Эпизод острого панкреатита в течение четырех недель до эхоэндоскопии;
- Дыхательная недостаточность или гемодинамическая нестабильность;
- Беременность или кормление грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: FNB под контролем ЭУЗИ со шприцевой аспирацией
|
В каждом случае FNB будет выполняться с использованием двух проколов: один с отсасыванием шприцем 20 мл, а другой без аспирации.
Порядок, в котором они будут выполняться, будет известен только лечащему врачу и медсестринской бригаде на момент предложения FNB.
Эта информация будет скрыта от патологоанатома, ответственного за анализ проб.
|
|
Активный компаратор: FNB под контролем ЭУЗИ без шприцевой аспирации
|
В каждом случае FNB будет выполняться с использованием двух проколов: один с отсасыванием шприцем 20 мл, а другой без аспирации.
Порядок, в котором они будут выполняться, будет известен только лечащему врачу и медсестринской бригаде на момент предложения FNB.
Эта информация будет скрыта от патологоанатома, ответственного за анализ проб.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Диагностический выход
Временное ограничение: Через завершение обучения, в среднем 10 месяцев
|
Процент поражений, взятых для анализа, для которых поставлен диагноз ткани, а адекватность образца определяется как процент отобранных поражений, в которых полученный материал репрезентативен для целевого участка и достаточен для постановки диагноза.
|
Через завершение обучения, в среднем 10 месяцев
|
|
Точность
Временное ограничение: Через завершение обучения, в среднем 10 месяцев
|
Процент поражений, взятых с помощью методов ЭУЗИ, которые соответствуют окончательному диагнозу при хирургической гистопатологии или последующем клиническом наблюдении (не менее 12 месяцев) у пациентов с недиагностическими образцами.
|
Через завершение обучения, в среднем 10 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wani S, Muthusamy VR, McGrath CM, Sepulveda AR, Das A, Messersmith W, Kochman ML, Shah J. AGA White Paper: Optimizing Endoscopic Ultrasound-Guided Tissue Acquisition and Future Directions. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;16(3):318-327. doi: 10.1016/j.cgh.2017.10.020. Epub 2017 Oct 23. No abstract available.
- Wani S, Muthusamy VR, Komanduri S. EUS-guided tissue acquisition: an evidence-based approach (with videos). Gastrointest Endosc. 2014 Dec;80(6):939-59.e7. doi: 10.1016/j.gie.2014.07.066. No abstract available.
- Dwyer J, Pantanowitz L, Ohori NP, Pai RK, Vrbin C, Brand RE, Monaco SE. Endoscopic ultrasound-guided FNA and ProCore biopsy in sampling pancreatic and intra-abdominal masses. Cancer Cytopathol. 2016 Feb;124(2):110-21. doi: 10.1002/cncy.21623. Epub 2015 Oct 2.
- Lee JK, Choi JH, Lee KH, Kim KM, Shin JU, Lee JK, Lee KT, Jang KT. A prospective, comparative trial to optimize sampling techniques in EUS-guided FNA of solid pancreatic masses. Gastrointest Endosc. 2013 May;77(5):745-51. doi: 10.1016/j.gie.2012.12.009. Epub 2013 Feb 21.
- Wallace MB, Kennedy T, Durkalski V, Eloubeidi MA, Etamad R, Matsuda K, Lewin D, Van Velse A, Hennesey W, Hawes RH, Hoffman BJ. Randomized controlled trial of EUS-guided fine needle aspiration techniques for the detection of malignant lymphadenopathy. Gastrointest Endosc. 2001 Oct;54(4):441-7. doi: 10.1067/mge.2001.117764.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 77/19
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .