Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование эффекта лапароскопического сохранения привратника

Критерии включения:

1. 18 лет < возраст < 75 лет;
2. первичные поражения желудка были диагностированы как аденокарцинома желудка с помощью биопсии;
3. предоперационная клиническая стадия T1N0M0 по ajcc-7thtnm;
4. прогнозируется, что R0 можно получить при пилорогастральной гастрэктомии и D1+диссекции лимфатических узлов;
5. предоперационная оценка физического состояния по ЭКоГ 0/1;
6. предоперационная оценка по ASA I-III;
7. информированное согласие пациентов.

Критерий исключения:

1. беременные или кормящие женщины; страдающие тяжелым психическим заболеванием;
2. история операций на верхней части брюшной полости (кроме лапароскопической холецистэктомии);
3. хирургия желудка в анамнезе (в т.ч. ESD/EMR при раке желудка);
4. предоперационное визуализирующее исследование показало увеличение регионарных лимфатических узлов;
5. наличие других злокачественных заболеваний в течение 5 лет;
6. пациенты с раком желудка, которые получили новую адъювантную терапию или рекомендовали новую адъювантную терапию;
7. в анамнезе была нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев;
8. иметь в анамнезе инфаркт головного мозга или кровоизлияние в мозг в течение 6 месяцев;
9. в анамнезе была непрерывная системная кортикостероидная терапия в течение 1 месяца;
10. необходимо одновременное хирургическое лечение других заболеваний;
11. рак желудка с осложнениями (кровотечение, перфорация, непроходимость) требует экстренной операции;
12. ОФВ1 исследования функции легких был менее 50% от прогнозируемого значения.