Возможность использования уросонографии мочеиспускания с контрастным усилением (CeVUS) во время уродинамических исследований

Уродинамические исследования обычно включают инстилляции иогексола (OmnipaqueTM), контрастного вещества с низкой осмоляльностью, в мочевой пузырь с последующей рентгеноскопией для оценки рефлюкса или вариантов анатомии мочеполовой системы. Недавно микросферы гексафторида серы липида типа А (LumasonTM), ультразвуковой контрастный агент, были одобрены в Соединенных Штатах для внутрипузырного введения в педиатрической популяции. Уросонография мочеиспускания с контрастным усилением (CEvUS) все чаще используется вместо цистоуретрограммы мочеиспускания, при этом основными преимуществами являются снижение (нулевое) облучение пациента, а также снижение стоимости. Учитывая схожесть процедур между уродинамическими исследованиями (UDS) и цистоуретрограммами мочеиспускания, исследователи предполагают, что уродинамическое исследование может быть выполнено с помощью ультразвукового исследования с контрастным усилением вместо рентгеноскопии. Исследователи планируют провести небольшое технико-экономическое обоснование, набрав группу из 30 пациентов в возрасте до 18 лет, которые готовы пройти обычно запланированную UDS в дополнение к CEvUS. UDS обычно состоит из двух циклов наполнения и опорожнения мочевого пузыря; исследователи намерены заменить использование рентгеноскопии и йогексола ультразвуком и микросферами липидов типа А с гексафторидом серы. Это сократит временные затраты и устранит лучевую нагрузку на пациента. Формального анализа данных не будет, поскольку исследователи планируют проверить осуществимость процедуры, а не собирать какие-либо количественные данные. Цель исследования состоит в том, чтобы в конечном итоге внедрить CEvUS вместо рентгеноскопии во всех уродинамических исследованиях и исследованиях мочеиспускания, если будет установлено, что это является разумной альтернативой. Это снизит лучевую нагрузку на детей, что будет особенно важно для пациентов, проходящих несколько исследований каждый год.