Мышечная и кожная дисфункция при POTS

Пациенты с POTS, по-видимому, испытывают мышечную слабость и боль, зависящие от ортостаза, а также повышенную мышечную усталость при физической активности, которую можно улучшить с помощью регулярных аэробных упражнений. Однако снижение потоотделения конечностей при ограниченном контроле температуры тела приводит к непереносимости физической нагрузки, поэтому соблюдение программы тренировок становится проблемой для большинства пациентов. Записи MVRC представляют собой новый инструмент для оценки дисфункции мышечных мембран в зависимости от ишемии, температуры поверхности и тренировок. Поскольку предполагается, что мышечная дисфункция присутствует у большинства пациентов с POTS, но еще не была научно изучена, настоящее исследование направлено на понимание мышечного и кожного функционирования при POTS с использованием записей MVRC, зависящих как от ортостатического стресса, так и от физических упражнений, а также от тела. регулирование температуры. Наша основная гипотеза заключается в том, что у пациентов с POTS наблюдается функциональная мышечная дисфункция, которая может быть связана с изменением мышечной перфузии или регуляции температуры тела.

Целью этого исследования является изучение мышечной и кожной дисфункции при POTS, чтобы i) лучше понять лежащую в основе патологии симптоматику и ii) в конечном итоге улучшить варианты лечения.

Исследование включает два экзаменационных дня с одинаковой процедурой для всех участников. Между экзаменационными днями участники будут проходить протокол тренировок на выносливость в течение 14 дней. Первый день обследования состоит из двух частей: сначала участники получают повторяющиеся записи MVRC правой передней большеберцовой мышцы (ПБ): 1) до, во время и после повторной стимуляции правой БП (прерывистая 20 Гц в течение 10 мин) в положении лежа на спине. позиция. Затем будут производиться записи МВРК из левой ТА 2) в положении лежа на спине и в вертикальном положении 60° HUT в течение 10 минут. Продолжительность этой первой части составляет примерно 60 минут. Вторая часть состоит из ТКП только кистей и стоп, включая УВТ указательного, среднего и безымянного пальцев обеих рук. Эта вторая часть также длится около 60 минут. Во второй экзаменационный день повторяется первая часть (только 1)) первого экзаменационного дня. В период между экзаменационными днями учебные занятия будут проводиться в дни 1, 3, 5, 7, 9 и 11 между экзаменационными днями. Участников попросят многократно сокращать ТА-мышцу, подтягивая правую ногу к голове в положении стоя, пока пятка остается на земле (с интервалом в 5 секунд). Для проведения обучения они также получат видео, демонстрирующее упражнение. В 1-й и 3-й дни они будут выполнять упражнение по 5 минут, в 5-й и 7-й дни — по 10 минут, а в 9-й и 11-й дни — по 15 минут.