Тестирование меры по увеличению самотестирования на ВИЧ среди молодых, чернокожих МСМ (TRUST)

Повышение уровня тестирования на ВИЧ среди молодых чернокожих мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (YBMSM), имеет решающее значение для снижения непропорционально высокого бремени болезней в чернокожем сообществе. В 2010 году на долю МСМ приходилось почти две трети новых диагнозов ВИЧ в Соединенных Штатах (США). Мы предлагаем провести исследование для разработки и тестирования краткого вмешательства, направленного на увеличение использования последовательного самотестирования на ВИЧ среди YBMSM с использованием нового и культурно значимого подхода «системы друзей». В нашей модели преподаватели-равные обучают пары YBMSM (или «приятелей»), чтобы инициировать самотестирование и поддерживать друг друга в последовательном самотестировании (последние 3 месяца) и снижении риска использования сексуального и AOD. Мы предлагаем провести исследование для разработки и тестирования краткого вмешательства, направленного на увеличение использования последовательного самотестирования на ВИЧ среди YBMSM с использованием нового и культурно значимого подхода «системы друзей». В модели преподаватели-равные обучают пары YBMSM (или «приятелей»), чтобы инициировать самотестирование и поддерживать друг друга в последовательном самотестировании (последние 3 месяца) и снижении риска использования сексуального и AOD.

Конкретными целями этого исследования развития R01 являются:

1. Провести качественное формирующее исследование для адаптации парного тестирования к самотестированию с напарником;
2. Оценить предварительную эффективность вмешательства для увеличения доли YBMSM, которые регулярно проходят самотестирование (т. е. в течение последних трех месяцев) в течение 12 месяцев с использованием рандомизированного контролируемого исследования с двумя группами.

Исследователи будут достигать целей исследования в три этапа, набирая YBMSM с использованием подходов на основе Интернета и приложений. На этапе 1 исследователи провели 30 подробных интервью, чтобы выявить препятствия, способствующие восприятию и предпочтениям регулярного самотестирования на ВИЧ, описать, как употребление АОД и сексуальное поведение влияют на поведение при самотестировании на ВИЧ, и оценить точки зрения участников на предлагаемое вмешательство приятеля. На этапе 2, основываясь на формирующем исследовании, исследователи адаптировали тестирование пар, интегрировав расширенные методы мотивационного интервьюирования, чтобы создать краткое личное вмешательство, проводимое равным инструктором. На этапе 3, для которого исследователи в настоящее время запрашивают одобрение IRB, исследователи будут использовать веб-сайты и приложения на основе личных и устных подходов для набора 376 ВИЧ-отрицательных BMSM в возрасте от 18 до 34 лет, которые будут быть рандомизированы парами либо в группу вмешательства (совместное тестирование на ВИЧ, информация о скрининге на самотестирование на ВИЧ и обучение навыкам; бесплатные наборы для тестирования по запросу; индивидуальные бустерные сообщения), либо в контрольную группу (тестирование на ВИЧ отдельно, общая информация о скрининге здоровья, бесплатное тестирование). комплекты по требованию) и наблюдались в течение 12 месяцев для оценки эффективности вмешательства в повышении регулярного самотестирования на ВИЧ в соответствии с самоотчетом. Если будет доказана эффективность, этот инновационный и действенный подход может быть легко адаптирован для широкого распространения с потенциалом распространения в естественных социальных сетях среди YBMSM.