Tester en intervensjon for å øke HIV-selvtesting blant unge, svarte MSM (TRUST)

Økende HIV-testing blant unge, svarte menn som har sex med menn (YBMSM) er avgjørende for å redusere den uforholdsmessige sykdomsbyrden i det svarte samfunnet. MSM utgjorde nesten to tredjedeler av nye HIV-diagnoser i USA (USA) i 2010. Vi foreslår en studie for å designe og teste en kort intervensjon for å øke opptaket av konsekvent HIV-selvtesting blant YBMSM ved å bruke en ny og kulturrelevant "kompissystem"-tilnærming. I vår modell trener jevnaldrende lærere par med YBMSM (eller "kompiser") til å sette i gang selvtesting og støtte hverandre i konsekvent selvtesting (siste 3 måneder) og reduksjon av seksuell og AOD-bruksrisiko. Vi foreslår en studie for å designe og teste en kort intervensjon for å øke opptaket av konsekvent HIV-selvtesting blant YBMSM ved å bruke en ny og kulturrelevant "kompissystem"-tilnærming. I modellen trener peer educators par av YBMSM (eller "kompiser") til å sette i gang selvtesting og støtte hverandre i konsekvent selvtesting (siste 3 måneder) og seksuell og AOD-bruksrisikoreduksjon.

De spesifikke målene for denne utviklingsmessige R01-studien er:

1. Å utføre kvalitativ formativ forskning for å tilpasse partesting for selvtesting med en kompis;
2. For å vurdere den foreløpige effekten av intervensjonen for å øke andelen YBMSM som selvtester regelmessig (dvs. de siste tre månedene) over 12 måneder ved å bruke et 2-arms randomisert, kontrollert studiedesign.

Etterforskerne vil oppnå målene med studien i tre faser, ved å rekruttere YBMSM ved å bruke nett- og appbaserte tilnærminger. I fase 1 gjennomførte etterforskerne 30 dybdeintervjuer for å identifisere barrierer for, tilretteleggere for, oppfatninger av og preferanser for vanlig HIV-selvtesting, beskrive hvordan AOD-bruk og seksuell atferd påvirker HIV-selvtestende atferd, og vurdere deltakerperspektiver på den foreslåtte kompisintervensjonen. I fase 2, basert på formativ forskning, tilpasset etterforskerne partesting, og integrerte forbedrede motiverende intervjuteknikker for å lage en kort, peer educator-levert, ansikt-til-ansikt intervensjon. I fase 3, som etterforskerne for øyeblikket søker IRB-godkjenning for, vil etterforskerne bruke nett- og app-baserte, ansikt-til-ansikt og muntlige tilnærminger for å rekruttere 376 HIV-negative, BMSM i alderen 18 til 34 år som vil være randomisert som par til enten intervensjonsarmen (HIV-testing sammen, HIV-selvtesting screeninginformasjon og ferdighetstrening; gratis testsett på forespørsel; skreddersydde boostermeldinger) eller kontrollarmen (HIV-testing separat, generisk helsescreeningsinformasjon; gratis test sett på forespørsel) og fulgt i 12 måneder for å estimere intervensjonens effektivitet for å øke regelmessig HIV-selvtesting i henhold til egenrapportering. Hvis den viser seg å være effektiv, kan denne innovative og effektive tilnærmingen enkelt tilpasses for utbredt distribusjon, med potensial til å spre seg langs naturlig forekommende sosiale nettverk blant YBMSM.