Testowanie interwencji w celu zwiększenia samotestowania na obecność wirusa HIV wśród młodych czarnych MSM (TRUST)

Zwiększenie liczby testów na obecność wirusa HIV wśród młodych czarnych mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (YBMSM) ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia nieproporcjonalnego obciążenia chorobami w czarnej społeczności. MSM stanowiło prawie dwie trzecie nowych diagnoz HIV w Stanach Zjednoczonych (USA) w 2010 roku. Proponujemy badanie mające na celu zaprojektowanie i przetestowanie krótkiej interwencji w celu zwiększenia stosowania konsekwentnych autotestów na obecność wirusa HIV wśród YBMSM przy użyciu nowatorskiego i kulturowo odpowiedniego podejścia „systemu koleżeńskiego”. W naszym modelu edukatorzy rówieśniczy szkolą pary YBMSM (lub „kumple”), aby inicjowały samotestowanie i wspierały się nawzajem w konsekwentnym samotestowaniu (ostatnie 3 miesiące) oraz zmniejszaniu ryzyka związanego z używaniem seksualnym i AOD. Proponujemy badanie mające na celu zaprojektowanie i przetestowanie krótkiej interwencji w celu zwiększenia stosowania konsekwentnych autotestów na obecność wirusa HIV wśród YBMSM przy użyciu nowatorskiego i kulturowo odpowiedniego podejścia „systemu koleżeńskiego”. W modelu edukatorzy rówieśniczy szkolą pary YBMSM (lub „kumple”), aby inicjowały samotestowanie i wspierały się nawzajem w konsekwentnym samotestowaniu (ostatnie 3 miesiące) oraz zmniejszaniu ryzyka związanego z używaniem seksualnym i AOD.

Konkretne cele tego rozwojowego badania R01 to:

1. Przeprowadzenie jakościowych badań formatywnych w celu dostosowania testów par do samotestowania z partnerem;
2. Aby ocenić wstępną skuteczność interwencji w celu zwiększenia odsetka YBMSM, którzy regularnie samotestują się (tj. w ciągu ostatnich trzech miesięcy) w ciągu 12 miesięcy przy użyciu randomizowanego, kontrolowanego projektu badania z dwiema ramionami.

Badacze osiągną cele badania w trzech fazach, rekrutując YBMSM przy użyciu metod opartych na sieci i aplikacjach. W fazie 1 badacze przeprowadzili 30 pogłębionych wywiadów, aby zidentyfikować przeszkody, ułatwienia, postrzeganie i preferencje dotyczące regularnego samotestowania na obecność wirusa HIV, opisać, w jaki sposób stosowanie AOD i zachowania seksualne wpływają na zachowania związane z samotestowaniem na obecność wirusa HIV, oraz ocenić perspektywy uczestników na temat proponowana interwencja kumpla. W fazie 2, w oparciu o badania formatywne, badacze zaadaptowali testowanie par, integrując udoskonalone techniki rozmów motywacyjnych, aby stworzyć krótką interwencję twarzą w twarz prowadzoną przez rówieśników-edukatorów. W Fazie 3, dla której badacze obecnie ubiegają się o zgodę IRB, badacze wykorzystają metody internetowe i aplikacje, bezpośrednie i ustne, aby zrekrutować 376 HIV-ujemnych, BSM w wieku od 18 do 34 lat, którzy będą zostać losowo przydzieleni w parach do grupy interwencyjnej (wspólne badanie na obecność wirusa HIV, informacje dotyczące autotestu na obecność wirusa HIV oraz szkolenie w zakresie umiejętności; bezpłatne zestawy testowe na żądanie; dostosowane wiadomości przypominające) lub do grupy kontrolnej (oddzielne badanie na obecność wirusa HIV, ogólne informacje dotyczące badań przesiewowych; bezpłatny test zestawy na żądanie) i obserwowano przez 12 miesięcy, aby oszacować skuteczność interwencji w zwiększeniu regularnych samotestów na obecność wirusa HIV zgodnie z samoopisem. Jeśli okaże się skuteczne, to innowacyjne i wydajne podejście można łatwo dostosować do powszechnej dystrybucji, z możliwością rozpowszechnienia się w naturalnie występujących sieciach społecznościowych wśród YBMSM.