Testen einer Intervention zur Verbesserung der HIV-Selbsttests bei jungen, schwarzen MSM (TRUST)

Die Erhöhung der HIV-Testraten bei jungen, schwarzen Männern, die Sex mit Männern haben (YBMSM), ist entscheidend, um die unverhältnismäßige Krankheitslast in der schwarzen Gemeinschaft zu verringern. MSM machte 2010 fast zwei Drittel der neuen HIV-Diagnosen in den Vereinigten Staaten (USA) aus. Wir schlagen eine Studie vor, um eine kurze Intervention zu entwerfen und zu testen, um die Akzeptanz konsistenter HIV-Selbsttests unter YBMSM zu erhöhen, indem ein neuartiger und kulturell relevanter "Buddy-System" -Ansatz verwendet wird. In unserem Modell schulen Peer-Educatoren Paare von YBMSM (oder „Buddies“) darin, Selbsttests zu initiieren und sich gegenseitig bei konsequenten Selbsttests (in den letzten 3 Monaten) und der Verringerung des Risikos des sexuellen und AOD-Konsums zu unterstützen. Wir schlagen eine Studie vor, um eine kurze Intervention zu entwerfen und zu testen, um die Akzeptanz konsistenter HIV-Selbsttests unter YBMSM zu erhöhen, indem ein neuartiger und kulturell relevanter "Buddy-System" -Ansatz verwendet wird. In dem Modell schulen Peer-Educatoren Paare von YBMSM (oder „Buddies“) darin, Selbsttests zu initiieren und sich gegenseitig bei konsequenten Selbsttests (in den letzten 3 Monaten) und der Verringerung des Risikos des sexuellen und AOD-Konsums zu unterstützen.

Die spezifischen Ziele dieser Entwicklungsstudie R01 sind:

1. Um qualitative formative Forschung durchzuführen, um Paartests für Selbsttests mit einem Kumpel anzupassen;
2. Bewertung der vorläufigen Wirksamkeit der Intervention zur Erhöhung des Anteils der YBMSM, die sich regelmäßig (d. h. in den letzten drei Monaten) über 12 Monate selbst testen, unter Verwendung eines zweiarmigen, randomisierten, kontrollierten Studiendesigns.

Die Forscher werden die Ziele der Studie in drei Phasen erreichen, indem sie YBMSM mit web- und App-basierten Ansätzen rekrutieren. In Phase 1 führten die Ermittler 30 Tiefeninterviews durch, um Hindernisse, Vermittler, Wahrnehmungen und Präferenzen für regelmäßige HIV-Selbsttests zu identifizieren, zu beschreiben, wie AOD-Konsum und Sexualverhalten das Verhalten von HIV-Selbsttests beeinflussen, und die Perspektiven der Teilnehmer zu bewerten die vorgeschlagene Buddy-Intervention. In Phase 2 passten die Ermittler basierend auf der formativen Forschung Paartests an und integrierten verbesserte motivierende Gesprächstechniken, um eine kurze, von Peer-Pädagogen durchgeführte, persönliche Intervention zu schaffen. In Phase 3, für die die Ermittler derzeit die IRB-Zulassung beantragen, werden die Ermittler web- und app-basierte, persönliche und Mundpropaganda-Ansätze verwenden, um 376 HIV-negative BMSM im Alter von 18 bis 34 Jahren zu rekrutieren, die dies tun werden als Paare entweder dem Interventionsarm (gemeinsamer HIV-Test, Informationen zum HIV-Selbsttest-Screening und Kompetenztraining; kostenlose Testkits auf Anfrage; maßgeschneiderte Booster-Botschaften) oder dem Kontrollarm (separater HIV-Test, Informationen zum allgemeinen Gesundheitsscreening; kostenloser Test) zugeteilt werden Kits auf Anfrage) und 12 Monate lang nachbeobachtet, um die Wirksamkeit der Intervention bei der Steigerung regelmäßiger HIV-Selbsttests gemäß Selbstbericht abzuschätzen. Wenn sich dieser innovative und effiziente Ansatz als wirksam erwiesen hat, kann er leicht für eine weit verbreitete Verbreitung angepasst werden, mit dem Potenzial, sich entlang natürlich vorkommender sozialer Netzwerke unter YBMSM zu verbreiten.