Надлежащая продолжительность антитромбоцитарной и тромботической стратегии после 12 месяцев у пациентов с фибрилляцией предсердий, получавших лечение стентами с лекарственным покрытием

Пациентам с фибрилляцией предсердий, имеющим факторы риска инсульта и системной эмболии, требуется длительная антикоагулянтная терапия. Недавно пероральные антикоагулянты, не являющиеся антагонистами витамина К (НОАК), показали свою превосходную безопасность и эффективность и, таким образом, получили широкое признание в клинической практике. Между тем, после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с использованием стентов с лекарственным покрытием из-за ишемической болезни сердца введение одного или нескольких антитромбоцитов необходимо для предотвращения рецидива тромбоза стента и инфаркта миокарда. Комбинированное введение антикоагулянтов и антитромбоцитов значительно снижает частоту ишемических событий, таких как инсульт и инфаркт миокарда, однако также значительно увеличивает вероятность кровотечения, приводящего к госпитализации и/или смерти, тем самым существенно влияя на клиническое течение ФП у больных с ФП. прошел ЧКВ. Тем не менее, из-за очень высокой смертности от тромбоза стента современные руководства по стандарту лечения рекомендуют тройную терапию антикоагулянтами и двойную антитромбоцитарную терапию (ДААТ) у пациентов с фибрилляцией предсердий в течение 1 месяца после коронарного вмешательства с последующим одновременным назначением НОАК. с одним антиагрегантом в течение 1 года. Однако мало что известно об оптимальной терапевтической стратегии через 1 год. Целью данного исследования является сравнение клинических результатов монотерапии комбинированным антикоагулянтом и клопидогрелом для поддерживающей терапии через 1 год у пациентов с мерцательной аритмией.