Сокращение времени сидячего образа жизни при хронической боли в пояснице: малоподвижное вмешательство с использованием мотивационного интервью и технологии (SUMIT)

Хроническая боль в пояснице (cLBP) является распространенным и дорогостоящим состоянием, которое связано со значительным индивидуальным и общественным бременем. Упражнения являются рекомендуемым поведенческим лечением, но приверженность к регулярным упражнениям часто бывает низкой у людей с хБТ, поэтому необходимы исследования полезности других поведенческих методов лечения. Предыдущие исследования показывают, что сокращение времени сидения (или времени сидячего образа жизни) может улучшить симптомы боли в спине и быть полезным при лечении хронической боли в пояснице. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить полезность основанного на теории вмешательства для сокращения времени сидячего образа жизни (вмешательство в сидячее положение с использованием мотивационного интервьюирования и технологии, или «SUMIT») у людей с хБН. В частности, основной целью этого исследования является изучение полезности SUMIT при малоподвижном поведении у людей с хБН и выраженными симптомами депрессии. Вторичные цели заключаются в том, чтобы определить, как SUMIT влияет на настроение, болевые симптомы и психофизику боли, а также количественно оценить реакцию цитокинов и эндоканнабиноидов на острые упражнения во время вмешательства. Чтобы проверить это, люди с cLBP будут рандомизированы либо в группу вмешательства (n = 20), либо в контрольную группу списка ожидания (n = 20). Кроме того, здоровые взрослые (n = 20) без cLBP будут включены в качестве контрольной группы без боли и не будут подвергаться вмешательству. Все участники пройдут базовые оценки, запишутся на 8-недельный период вмешательства, вернутся для окончательной оценки и 3-месячного последующего наблюдения. В течение периода вмешательства тем, кто входит в группу вмешательства, будет предоставлен наручный монитор активности, который вибрирует после продолжительного малоподвижного образа жизни, и поведенческое вмешательство с использованием мотивационного интервью и обучения, связанного с сидячими привычками и стратегиями развития новых привычек. Людей из контрольной группы списка ожидания cLBP и контрольной группы без боли попросят поддерживать текущий уровень физической активности, малоподвижный образ жизни, а также лекарства и/или лечение боли в пояснице в течение этого периода. Исследователи предполагают, что 1) объективно контролируемое длительное малоподвижное поведение будет уменьшаться в течение SUMIT и сохраняться при последующем наблюдении, 2) симптомы cLBP, симптомы, связанные с настроением, и психофизика боли (например, регуляция и модуляция боли) улучшатся в течение SUMIT при поддерживающей терапии. изменений при последующем наблюдении и 3) в ответ на острую физическую нагрузку цитокиновый и эндоканнабиноидный ответы после SUMIT станут более похожими на контрольные. В случае эффективности это масштабируемое вмешательство может быть реализовано в качестве поведенческого лечения cLBP.